静注丙种球蛋白与预防儿童呼吸机相关性肺炎发生的相关性分析

目的：探究静注丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）与预防儿童呼吸机相关性肺炎（ventilatorassociated pneumonia,VAP）发生的相关性,为临床VAP的有效防治提供临床依据。方法：选取2020年7月—2022年6月苏州大学附属儿童医院儿童重症监护病房（pediatric intensive care unit,PICU）收治的256例接受机械通气的患儿作为研究对象,根据是否发生VAP,将患儿分为VAP组（52例）和非VAP组（204例）,采用Logistic回归分析法分析静注丙种球蛋白与预防儿童呼吸机相关性肺炎发生的相关性。结果：256例接受机械通气的患儿中,有122例在机械通气前1个月内使用了IVIG,使用率为47.66%;而IVIG的用药原因主要为神经系统疾病（31例,占24.41%）、血液系统疾病（30例,占24.59%）、感染性疾病（28例,占22.95%）、血管和风湿免疫性疾病（24例,占19.67%）;非VAP组患儿前期IVIG的使用率高于VAP组（50.98%vs 34.62%,P<0.05）,而其临床...     

姜黄素调节Bcl-2、Bax蛋白表达诱导增生性瘢痕成纤维细胞凋亡

目的 研究姜黄素诱导增生性瘢痕成纤维细胞凋亡及其分子机制.方法 用10、20、40 μmol/L姜黄素(对照组0μmol/L)处理增生性瘢痕成纤维细胞24 h,MTT法检测姜黄素对细胞增殖的影响,Annexin V-FITC/PI双标法检测细胞凋亡率,分光光度法检测Caspase-9、Caspase-3活性,Western Blot法检测Bcl-2、Bax蛋白表达.结果 MTT结果显示姜黄素对增生性瘢痕成纤维细胞具有抑制作用,抑制率随姜黄素浓度增加而上升(P＜0.05);Annexin V-FI℃/PI双标法结果显示成纤维细胞凋亡率随姜黄素浓度增加而上升(P＜0.05);经姜黄素作用,Caspase-9、Caspase-3的活性随姜黄素浓度增加而升高(P＜0.05);West-ern Blot结果显示Bcl-2蛋白表达下降,Bax蛋白表达升高,Bax/Bcl-2比值增大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姜黄素对增生性瘢痕成纤维细胞有抑制增殖和诱导凋亡的作用,其机制与下调Bcl-2蛋白表达、上调Bax蛋白表达,升高Caspase-9、Caspase-3活性有关.     

90Sr-90Y敷贴器治疗寻常疣

我科于2001年1月～2004年10月用90Sr-90Y敷贴器治疗寻常疣患者,取得了满意疗效,现报道如下.     

慢性前列腺炎患者治疗前后血清超氧化物歧化酶、胰岛素样生长因子-Ⅱ和白细胞介素-6水平检测的临床意义

目的 探讨慢性前列腺炎患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及意义.方法 应用放射免疫分析法对38例慢性前列腺炎患者(治疗组)治疗前后血清SOD、IGF-Ⅱ和IL-6水平检测,并与35例正常健康者(对照组)作比较.结果 慢性前列腺炎患者在治疗前血清SOD水平显著低于对照组(P<0.01),而血清IGF-Ⅱ、IL-6水平显著高于对照组(P<0.01),经中西医结合治疗2周后,除IGF-Ⅱ水平与对照组比较差异无统计学意义外,血清SOD、 IL-6水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清SOD、IGF-Ⅱ和IL-6可能以不同的方式参与了慢性前列腺炎的发生与发展,其检测对了解病情和指导治疗、预后观察均具有十分重要的临床意义.     

γδ T细胞在银屑病发病中的作用研究进展

γδ T细胞是一种固有免疫T细胞,是IL-17的重要来源。近年来在许多银屑病模型中,已证明γδ T细胞在银屑病发病中具有重要作用。本文将聚焦于几种具有重要价值的γδ T细胞亚型及其在银屑病发病中的作用。     

治疗新型冠状病毒肺炎药物现有证据的文献分析

目的:对可能用于治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-19,COVID-19)的药物的现有证据进行文献检索与分析,为该病的治疗提供循证医学依据。方法:计算机检索PubMed、Clinical Trial.gov和中国临床试验注册中心官方网站,查找有关治疗COVID-19的研究。由2名研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选,最后按照研究药物类别进行分类总结和分析。结果:有2项个案报道提示,瑞德西韦、洛匹那韦/利托那韦及阿比朵尔可能用于COVID-19的治疗;但1项小样本回顾性队列研究结果提示,洛匹那韦/利托那韦及阿比朵尔的疗效尚不明确;体外研究结果提示,氯喹和达芦那韦具有抗严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的活性;利巴韦林和干扰素治疗COVID-19的依据主要来源于严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus,MERS-CoV)治疗的间接证据。目前,已有多项评价上述药物治疗COVID-19的疗效及安全性的随机对照试验正在进行中。结论:虽然目前COVID-19的抗病毒治疗方法尚无高质量的循证医学证据支持,但是已有多项评价中医和西医治疗方案临床疗效的研究启动,将为COVID-19的治疗提供高质量的证据支持。     

《中外医疗》投稿说明

1、稿件应具有科学性、先进性和实用性,论点明确、数据准确、逻辑严谨、文字通顺。 2、计量单位以国家法定计量单位为准;统计学符号按国家标准《统计学名词及符号》的规定书写。 3、所有文章标题字数在20字以内。     

谈3种不同方法检测乙型肝炎病毒血清标志物的体会

目的 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,时间分荧光免疫分析技术(TRFIA),乳胶层析法检测乙型肝炎(下称乙肝)病毒血清标志物在临床应用的体会.方法 分别用TRFIA、ELISA、乳胶层析法检测血清中乙肝两对半.结果 3种方法各有优、缺点,笔者综合资料浅谈在临床实践中的体会,供读者借鉴,可根据自己试验室及临床应用等多方因素慎重选用.     

同时治疗银屑病及银屑病型关节炎的生物及小分子药物研究进展

在银屑病的发病过程中,约1/4的患者会并发银屑病型关节炎的临床表现,如果能有一种药物可以同时作用于银屑病皮肤和关节,那么无疑对患者是有益的.目前新兴的生物药物包括:肿瘤坏死因子抑制剂,如阿达木单抗、伊那西普、英夫利昔单抗、戈利木单抗和赛妥珠单抗;抗IL-12/IL-23 p40药物,如乌司奴单抗;抗IL-17药物,包括苏金单抗、brodalumab.它们都对银屑病和银屑病型关节炎有良好的临床疗效和安全性.最近,另有一些小分子化学物质应运而生,如磷酸二酯酶4抑制剂阿瑞米拉和JAK抑制剂托法替尼、INCB018424等,它们都有一定的治疗意义.本文就能够同时治疗银屑病、银屑病型关节炎的生物及小分子药物作一综述.