医院竞争价值链分析

我国医疗体制改革使医院进入了市场化竞争的生态环境,医院如何在竞争生态中获得生存与发展是我国医院迫切需要研究解决的问题。使用价值链分析方法对医院竞争进行研究。     

眼底荧光素钠和吲哚青绿血管造影副作用的观察

目的 观察荧光素钠、吲哚青绿眼底血管造影的副作用并作出评价。方法 对324例行眼底血管造影术患者的副作用进行观察并记录。结果 在较常见的反应中，以恶心呕吐最高，发生率为6.20％。血压、脉搏有轻度升高。结论 在造影中加强对患者的观察，做好心理护理，可减轻患者对造影的恐惧，提高其安全性。     

安徽省芜湖市防痨协会举办短期训练班

为了提高本市厂矿、学校、区医院、卫生所(联合診所)的地段防疫人員的防痨知識水平,加强防痨力量,以逐步建立防癆网,切实作好对肺結核病人的登記管理,家庭訪靦和深入开展防痨宣传,蕪湖市防痨协会筹委会在4月13～22日举办了第二期防痨人員短期訓练班。参加学习的有24个单位的医师(士)、护士共25人,在8天半的脫职学习中,学員們学习了肺結核病的簡史,流行病学,早期发現,預防和合理治疗,家庭訪視和防痨宣教,以及肺結核病十大分类和管理报告,卫生统計基本知識等課程,在学习期中,由于貫彻了理论与临床、实际工作相結合的教学方法,选請从事实际工作     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床探讨

目的探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床效果。方法选取80例临床确诊为急性心肌梗死的患者,将其随机分为对照组、观察组,每组40例。分别采用尿激酶和瑞替普酶进行静脉溶栓治疗。观察两组患者的再通率、有效率、并发症发生率、死亡率。结果观察组的再通率（82.5%）明显优于对照组（67.5%,P〈0.01）,总有效率（92.5%）高于对照组（75.0%,P〈0.05）,观察组并发症发生率（7.5%）明显少于对照组（17.5%,P〈0.01）,死亡率均为7.5%,两组差异无统计学意义。结论瑞替普酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死,能够改善患者预后,临床效果较好。     

静息态脑功能低频振幅对有氧训练后AD患者功能改善评估的研究

目的 探讨静息态脑功能低频振幅(ALFF)的变化评估有氧运动后阿尔茨海默病(A D )患者功能改善的价值.方法 将42例A D患者随机均分为训练组和对照组.训练组采用踩脚踏车或以跑步机运动为有氧训练项目 ,以强度为50%-70% 最大运动能力作为训练标准 ,每次训练持续60-90 min(中途休息10 min);共训练12周 ,每周训练3次.检测训练前和12周训练后的 ALFF和简易精神状态检查表(MMSE)评分.结果 训练后 ,训练组MMSE评分和 ALFF值较训练前增高(P＜0 .05);训练组前后两次ALFF差值大于对照组(P＜0 .05).ALFF值与MMSE评分无明显相关性.结论 ALFF可以作为AD患者有氧训练有效性评判的辅助指标.     

心肌病患者心室晚电位检测意义

心肌病患者心室晚电位检测意义云南省昆明市第一人民医院翟彪，田青，王纬心室晚电位（ＶＬＰ）检测有助于预报恶性快速室律异常，其与心肌梗塞发生恶性室律异常的关系已有很多报道，而与心肌病发生恶性室律异常的关系报道不多。本文对正常人、心肌梗塞及心肌病分组进行信...     

外部性脑积水的CT诊断

目的:分析外部性脑积水的CT表现特征,评价CT在诊断中的价值.方法:回顾分析了近年来在我院经CT检查确诊为外部性脑积水的28例婴儿患者.结果:28例双侧额顶部蛛网膜下腔均表现为对称或不对称增宽,4例伴有颞叶蛛网膜下腔增宽;5例伴有脑室轻度扩大,以双侧侧脑室前角扩大明显;15例额顶部脑沟增宽增深.结论:CT能很好地显示外部性脑积水特征,具有较高的诊断价值.     

慢性心力衰竭患者血浆硫化氢水平的变化及临床意义

目的 检测慢性心力衰竭(CHF)患者血浆硫化氢水平变化情况,并探讨其相关临床意义.方法 选择118例CHF患者,按照NYHA心功能分级标准分级:Ⅱ级34例、Ⅲ级54例、Ⅳ级30例,按随机数字表法分为常规治疗组和硝普钠治疗组,每组59例.另选择30例健康体检者作为对照组.治疗前后采用去蛋白法测定血浆硫化氢水平.结果 CHF患者血浆硫化氢水平为(32.45±3.86) μ mol/L,低于健康体检者的(54.26±5.63)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF患者血浆硫化氢水平分别为(43.26±4.73)、(31.87±4.12)、(23.66±3.54)μ mol/L,各分级间比较差异有统计学意义(P＜0.05).常规治疗组和硝普钠治疗组治疗前血浆硫化氢水平分别为(31.66±3.75)、(33.04±4.02)μmol/L,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);常规治疗组和硝普钠治疗组治疗后血浆硫化氢水平分别为(36.83±4.32)、(44.54±4.68)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血浆硫化氢水平均较本组治疗前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).常规治疗组显效11例,有效14例,总有效率为42.4％(25/59);硝普钠治疗组显效22例,有效18例,总有效率为67.8％(40/59),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆硫化氢水平的异常可能参与了CHF的发生、发展过程,并与CHF病情的严重程度密切相关,升高血浆硫化氢水平可以显著改善CHF患者的临床预后.     

卵巢囊肿蒂扭转1例报告

患者女性 ,2 6岁 ,已婚 ,孕 1产 1 ,2年前曾行剖腹产术。主诉”右下腹疼痛 1年余 ,加重 2天。”门诊以腹部包块性质待查收入院 ,自诉近 2年月经规律 ,经量、颜色均无异常 ,无发热、纳差、乏力、消瘦等不适 ,偶于右下腹触及包块。查体见 :腹股沟等处浅表淋巴结未触及 ,右下腹近麦氏点处可触及一直径约 4ｃｍ类圆形包块 ,活动度可 ,有压痛。临床主要怀疑”阑尾周围脓肿”。腹部Ｂ超提示 :右下腹部囊实性占位病变 ,子宫及双侧附件未见异常。因ＣＴ对于肠管等空腔脏器扫描影像效果欠佳 ,为明确此包块是否位于肠管内 ,以 1 :4钡剂口服及钡灌肠 ,…