脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤(SDRPSBCL)的临床病理特点、诊断和治疗.方法 回顾性分析1例SDRPSBCL患者的临床病理资料,并结合相关文献对该病进行复习.结果 SDRPSBCL患者临床以脾大、发热及淋巴细胞计数升高为主要表现,经脾脏组织病理学及其他相关检查可确诊为SDRPSBCL.结论 SDRPSBCL是一种新被认识的独立疾病实体,临床发病率低,以中小淋巴瘤细胞弥漫性浸润脾红髓为重要病理特征.该病行脾切除联合化疗效果好.     

急性白血病大剂量阿糖胞苷化疗后继发不典型可逆性后部脑病综合征一例并文献复习

目的:探讨急性白血病行大剂量阿糖胞苷化疗后继发不典型可逆性后部脑病综合征（PRES）的临床表现、影像学特点、治疗及预后，提高对不典型PRES的认识。方法:回顾性分析山东省滨州市人民医院收治的1例白血病化疗后继发不典型PRES 15岁男性患者的诊疗情况，并复习相关文献。结果:患者急性白血病复发，行大剂量阿糖胞苷化疗后出现头痛、视觉障碍及意识障碍等，行颅脑磁共振成像（MRI）检查，诊断为不典型PRES。经积极改善循环、成分输血、镇静、营养神经等治疗，临床症状完全缓解，复查颅脑MRI提示颅内病灶明显吸收好转。随诊观察1个月，临床症状无反复。结论:早期识别急性白血病行大剂量阿糖胞苷化疗后继发不典型PRES时，临床表现、颅脑MRI影像学特点及基础疾病是诊断的关键，积极治疗可明显改善预后。     

多发性骨髓瘤病人血清sgp130与IL-6变化及意义

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）病人血清可溶性糖蛋白130（sgp130）和白细胞介素6（IL-6）的动态变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法,检测60例MM病人和20例健康体检者（对照组）血清sgp130及IL-6的水平,并观察二者与血清β2-微球蛋白（β2-MG）水平的相关性。结果 MM病人血清sgp130、IL-6水平均明显升高,与对照组比较差异有显著性（t=5.51、8.29,P〈0.01）,并随MM临床分期增加、病情加重而逐渐升高（F=23.21、21.86,P〈0.05）,但不同免疫亚型间差异无显著性（F=7.37、4.12,P〉0.05）。血清sgp130、IL-6水平的变化与化疗效果有关,化疗有效病人血清sgp130、IL-6水平均明显下降,其中BD组（硼替佐米＋地塞米松）下降程度明显大于VAD组（长春地辛＋表柔比星＋地塞米松）,差异有显著性（t=11.77、5.31,P〈0.05）。血清sgp130、IL-6水平与血清β2-MG水平呈正相关（r=0.683、0.549,P〈0.01）。结论血清sgp130及IL-6水平变化与MM的肿瘤负荷和化疗效果有关,可作为评估病情变化和治疗效果的有效指标。     

多发性骨髓瘤病人血清sgp130与IL-6变化及意义

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)病人血清可溶性糖蛋白130(sgp130)和白细胞介素6(IL-6)的动态变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法,检测60例MM病人和20例健康体检者(对照组)血清sgp130及IL-6的水平,并观察二者与血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平的相关性。结果 MM病人血清sgp130、IL-6水平均明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=5.51、8.29,P<0.01),并随MM临床分期增加、病情加重而逐渐升高(F=23.21、21.86,P<0.05),但不同免疫亚型间差异无显著性(F=7.37、4.12,P>0.05)。血清sgp130、IL-6水平的变化与化疗效果有关,化疗有效病人血清sgp130、IL-6水平均明显下降,其中BD组(硼替佐米+地塞米松)下降程度明显大于VAD组(长春地辛+表柔比星+地塞米松),差异有显著性(t=11.77、5.31,P<0.05)。血清sgp130、IL-6水平与血清β2-MG水平呈正相关(r=0.683、0.549,P<0.01)。结论血清sgp130及IL-6水平变化与MM的肿瘤负荷和化疗效果有关,可作为评估病情变化和治疗效果的有效指标。