ICU气管切开后医院获得性肺炎感染患者特点和干预对策

目的探究ICU气管切开后医院获得性肺炎感染患者的临床特点及预防对策。方法选取我院2011年3月-2013年3月收治的361例ICU气管切开患者进行回顾分析,并按照其感染情况分为感染组及非感染组,进行分组对比。结果 361例患者中,共有61例出现医院获得性肺部感染,感染率为16.9%,感染组61例感染患者共分离出65例革兰阴性菌,占76.5%,11例革兰阳性菌,占12.9%,9例真菌,占10.6%。结论 ICU气管切开后医院获得性肺炎感染的病原菌主要为鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌菌,多导致呼吸急促、多痰等症状,应采取预防性护理、合理应用抗菌药物及气道湿化等,针对感染原因,降低感染发生风险。     

更年期综合征的中医药治疗

更年期综合征是妇女在绝经前后或手术摘除卵巢或其他原因造成卵巢功能低下而引起的一系列以植物神经功能紊乱为主的证候群。临床表现为月经紊乱、烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠、忧郁健忘、浮肿便溏、皮肤感觉异常、头晕腰酸等。采用中医辨证论治、中成药治疗、专方专法治疗以及针灸治疗具有明显优势。     

口服药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病观察

目的 观察2型糖尿病患者经口服降糖药联合甘精胰岛素治疗血糖控制情况.方法 60例经生活方式干预及口服降糖药控制不满意的2型糖尿病患者,随机分为2组:治疗组(30例,诺和龙1mg tid,二甲双胍0.5 tid,+甘精胰岛素),对照组(30例,采用诺和龙2mg tid,二甲双胍0.5 tid,+中效胰岛素(NPH)),治疗3个月.治疗前后观察FBG、PBG、HbA1c的变化.结果 入选前两组基线资料有可比性,加用甘精胰岛素的2型糖尿病患者,血糖得到了更有效的控制,治疗组总有效率优于对照组(P﹤0.05).结论 经生活方式干预及口服降糖药治疗,控制不佳的2型糖尿病患者,采取每天注射一次甘精胰岛素的治疗方案,具有良好的疗效和安全性.     

老年2型糖尿病症合并甲状腺机能减退1例报告

多发性内分泌自身免疫综合征Ⅱ型是比较常见的内分泌自身免疫综合症。而老年2型糖尿病（DM）合并甲状腺机能减退症（甲减）临床上则比较少见。最近笔者遇到一例。现报告如下。     

龙葵碱对雄性小鼠睾丸支持细胞毒性的初步研究

目的 初步探讨龙葵碱对睾丸支持细胞的毒性。方法 原代培养睾丸支持细胞,MTT 法检测不同浓度龙葵碱对于支持细胞的毒性作用;激光共聚焦显微镜观察细胞内线粒体膜电位的变化以及［Ca²⁺］_i 的改变。结果 龙葵碱作用于睾丸支持细胞 72 h 的 IC₅₀ 为 22.29 μmol/L。随着剂量的增大,细胞内线粒体膜电位降低,［Ca²⁺］_i 升高。结论 龙葵碱通过损伤小鼠睾丸支持细胞线粒体,升高细胞 ［Ca²⁺］_i,从而对睾丸支持细胞产生毒性作用。     

上海地区海员职业性外伤流行病学调查

[目的]探讨上海地区海员职业性外伤分布特征。[方法]随机抽取上海地区475名海员 ,对其最近一次工作航行作流行病学调查。[结果]海员单部位伤的发生率和10万工作日外伤率分别为13.89 %和58.60/10万 ,明显高于多部位伤 (P<0.05) ,但其平均损失工作日 (7.06d/人 )低于多部位伤者 (11.57d/人 ) ;单部位伤的10万工作日外伤率外籍船船员 (34.50/10万 )低于中国籍船船员 (66.95/10万 ) (P<0.05)。不同吨位船只上的船员外伤的发生无明显差异 (P>0.05)。海员单部位伤的发生率和10万工作日外伤率随年龄升高而降低 (P<0.01) ,多部位伤的发生率和10万工作日外伤率在30岁以下和40～49岁年龄段较高。每天工作时间大于14h的海员外伤发生率和10万工作日外伤率升高明显(P=0.05或P<0.05)。[结论]为防止海员外伤的发生 ,建议改善其工作环境 ,加强职业卫生安全教育 ,并制定每天工作时间限值。     

UFLC-UV法同时测定黔产丹参中4个水溶性成分的含量

目的：建立超快速液相色谱（UFLC）的方法同时测定丹参成分丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A.方法：采用Diamonsil C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,以乙腈-0.05％磷酸为流动相进行梯度洗脱,流速1 mL/min,检测波长220 nm,柱温40℃,检测贵州4个不同产地的8批丹参成分丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A.结果：4种被测成分的线性关系良好（r ＞0.999）,精密度RSD 0.49％ ～ 1.67％,重复性RSD1.27％ ～2.17％,稳定性RSD 1.53％～2.85％,平均加样回收率在96.80％～103.08％,RSD 1.88％ ～2.79％ （n=6）,8批黔产丹参药材中丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A的平均含量分别为2.061、3.559、44.223及1.426 mg/g.结论：UFLC法用于检测丹参药材中丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A,具有简便、快速、准确的优点,能有效控制丹参药材的质量.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例临床效果分析

选取2011年4月-2013年4月我院收治的100例腹股沟疝患者,按数字法随机的分为对照组和观察组各50例,对照组给予传统疝修补术,观察组给予无张力疝修补术,观察两组患者的临床效果、并发症及复发率情况。观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为66.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率为8.0%,复发率为6.0%,对照组并发症发生率为40.0%,复发率为38.0%;观察组并发症和复发率均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有痛苦轻,术后并发症少,远期复发率低,临床效果显著,值得在临床上推广。