骨龄、骨正常变异及补充位像对创伤性病变正确诊断的价值

目的:研究骨龄、骨正常变异及补充位像对创伤性病变正确诊断的价值。材料与方法:回顾性分析经X线拍片且经临床证实因骨龄、骨正常变异或缺少补充位像而导致误诊的50例创伤性病变病例。结果:腕部20例,其中付舟骨误诊为骨折8例,舟状骨骨折因缺少补充位像(尺偏位像)漏诊8例,三角骨碎片折4例;肘部15例:鹰嘴骺及滑车骺误诊为损伤各5例,骨化中心终生未愈合误诊3例,肱骨内上髁嵌顿折误诊为滑车骺2例;膝部10例:胫骨平台折无移位折无补充位像漏诊10例;踝部3例:三角骨误诊为骨折3例;锁骨内段3例:锁骨菱形窝误诊为创伤性骨感染3例,3例锁骨肩峰骺误诊为骨折。结论:熟悉骨龄、骨发育异常可避免误诊,某些损伤部位的补充位像对正确诊断很重要(如舟状骨折,胫骨平台无移位折)。     

胫骨Pilon骨折的X线分析(附7例报告)

目的:探讨胫骨Pilon骨折的X线表现。材料与方法:对7例经X线及临床证实的胫骨Pilon骨折进行回顾性分析。结果:Pilon骨折X线一般容易发现,但分类复杂。结论:Pilon骨折常伴有跟骨、胫骨平台、髋、骨盆和脊柱的损伤常需与双踝或三踝骨折鉴别。     

环椎损伤的机制、分类及影像学表现

目的：探讨环椎损伤的机制、分类及影像学表现.材料与方法：回顾性分析经临床、手术证实的20例环椎骨折病例的影像学表现并依据骨折部位、错位情况作分类.结果：20例环椎损伤中：12例环椎后弓骨折（Ⅰ型）,5例环椎侧块骨折（Ⅱ型）,3例环椎粉碎性骨折,即Jefferson爆裂骨折（Ⅲ型）.结论：环椎（C1）各型损伤机制稍不相同.Ⅰ,Ⅱ型是颈部强力过伸造成环椎后弓及侧块的骨折;Ⅲ型是累及C1的轴向压力,致前后弓的骨折.侧位片可显示后弓骨折,也可发现咽后璧软组织是否肿胀、齿前间隙是否增宽.张口位像可显示环椎侧块向外移位.CT可对各型损伤作出精确诊断.     

非创伤性环枢关节旋转半脱位的影像学诊断

目的:探讨非创伤性环枢关节旋转半脱位发病机理及影像学表现。材料与方法:对13例非创伤性环枢关节半脱位的临床和X线表现作回顾性分析。结果:侧位X线片上显示环椎旋转,而脊柱其它成对结构则完全重叠。C1的一侧侧块投影在齿突上,造成齿突前间隙模糊。张口位像上,环齿侧间隙和环椎侧块不对称。结论:侧位环枢关节照片和张口位X线片即可作出诊断。非创伤性和最轻型创伤性旋转半脱位具有相同X线表现,应注意鉴别     

肺部病变:读片时间与发现病变之间的关系

作者拟探讨不同正位胸片观片时间在微小及明显的肺癌发现率的影响。微小肺癌指(1)肿瘤直径小于或等于1cm;(2)肿瘤被胸部其他影像遮蔽,如心脏、肋骨和膈;明显肺癌的标准是(1)肿瘤直径大于1cm小于4cm,(2)肿瘤不被胸部其他影像遮蔽。作者将40张微小肺癌、40张明显肺癌及40张正常胸片分别由4位读片医生,以不同的读片时间(0.25秒、1秒、4秒和不限制读片时间)观查。通过统计作一条检出病变的特征曲线来比较不同读片时间内的病变发现率。作者见到,病变发现率随读片时间的缩短而减低,当读片时间为0.25     

肺部机遇性感染的X线表现

随着器官移植的发明,癌肿病例生存率的提高和更有效的化疗及免疫抑制剂的广泛使用,机遇性感染这门较新的学科也不断发展着。最近几年对认识这些机遇性感染的重     

食管结核(附7例报告)

食管结核极罕见,国内至今只报告过20例,尸解资料其发病率为0.14-0.15％,多为继发,原发者少。本文报告7例,着重于X线表现与食管镜或手术病理结果相对照。     

儿童阑尾周围脓肿腹腔镜Ⅰ期手术疗效分析

目的:探讨运用腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗儿童阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:收集2017年5月至2020年4月在福建医科大学附属漳州市医院接受腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗的269例儿童复杂性阑尾炎患儿的相关资料。其中,男181例,女88例;将45例儿童阑尾周围脓肿患儿作为A组,224例同期收治的其他复杂阑尾炎(化脓性、坏疽性或...     

踝关节骨折和脱位性病变的影像学诊断(附199例分析)

目的:探讨踝关节骨折、脱位性病变的最新分类及影像学表现.材料与方法:回顾性分析199例踝关节骨折及脱位经临床治疗且证实的影像学表现并对最新分类进行探讨.结果:199例踝关节骨折和脱位病变中,单踝骨折59例,双踝骨折75例,三踝骨折16例,特殊类型骨折21例,22例距骨园顶骨折,其中16岁以下儿童骨折6例,及踝关节脱位6例.结论:影像学检查对踝关节创伤性病变的诊断、分类和临床治疗具有重要的指导价值.     

骨外骨肉瘤的X线诊断(附4例报告)

目的:提高对骨外骨肉瘤的X线表现的认识。材料与方法:选择临床确诊、X线表现典型4例病例进行分析。结果:其X线主要表现是大的软组织肿块及斑片状或小结节状的瘤骨、临近骨骼无变化。结论:X线照片对该病变的显示、诊断及判断预后具有重要的价值。