女性肺癌

近年来女性肺癌住院比例逐渐增加,男女比率缩小.吸烟、被动吸烟可能是主要原因之一。女性肺癌周围型占43.3%,不易早期发现和诊断。患者的年龄、吸烟(包括被动吸烟)、有无转移、治疗方式是影响女性肺癌预后的因素。     

肺结核的短程疗法

自1962年使用乙胺丁醇及其后以利福平加强疗效以来,开始了化疗的新时期,目前肺结核病的最佳疗法应根据以下原则:(1)在家中治疗,(2)尽快恢复正常工作,(3)使用最好的药物(异烟肼INH,乙胺丁醇EMB和利福平RFP),(4)短程化疗,(5)缩短随访时间。基于以上设想,自1972年4月起,对一组病人进行了治疗。病人均为痰菌阳性的肺结核初治病例,是否耐药菌不论。病人均不住院,大多数继续原来的工作,伴有发热,咯血等症状者停止工作数日或数周。符合上述条件并完成了疗程的共136例,其中男性90人,女性46人。15～30岁89人,31～45岁40人,46～60岁7人。根据胸片病变程度分组为轻度6例,中度36例,重度94例。有6例伴有肺外结核,15例有合并     

基于三角模糊数的生活垃圾填埋场重金属污染综合评价

通过收集我国30多个垃圾填埋场的土壤8种重金属数据,应用三角模糊数理论,结合各种重金属的生物毒性,构建了基于三角模糊数的地累积指数填埋场土壤重金属综合污染评价模型。结果表明:采用确定的地累积指数和采用三角模糊数来评价填埋场土壤重金属污染状况时,两者存在差异。采用三角模糊数的重金属污染综合评价结果更具指导性。     

链霉素引起的Stevens-Johnson综合征

Stevens-Johnson(口腔-粘膜-皮肤-眼)综合征表现为皮肤多形性红斑样病变和皮肤、粘膜泡样病损,伴有发热、乏力和虚脱等全身中毒症状。文献已有多例报道,尤其涉及药物中毒及某些抗结核药引起此综合征者,但罕有链霉素引起 Stevens-Johnson     

对未经治疗的不伴结节性红斑的肺类肉瘤病,以血管紧张素转化酶作为判断预后的指标

近年,文献中广泛讨论了在类肉瘤病人检测血清血管紧张素转化酶(serum angiotensin-convertingenzyme,SACE)的价值。未经治疗的病人检测1次SACE,能了解疾病的活动性,而一系列检测则可进一步提供与病程相当一致的资料。作者以 SACE 检测与2年以上的临床观察对比来评价一组类肉瘤病人。伴有结节性红斑者预后较好,且显示一种特殊的SACE 型式,因而作者将此类病人及使用皮质类固醇治疗的病人除外。本组33例,确诊后至少随访2年,定期进行胸部X 线检查和 SACE 检测。根据观察期间 SACE 升高     

中药治疗糖尿病Ⅱ型临床疗效观察（附40例报告）

1981～1984年,我们以益气养阴清热为治疗原则,自拟“三黄消渴汤”,治疗40例Ⅱ型糖尿病,对病人治疗前、后的血糖,24小时尿糖定量、血脂、胰岛素释放试验等项检查指标进行了详细观察,取得了较好的临床疗效。现报告如下。临床资料与方法 (一) 病例选择:40例中26例为住院病人,14例为门诊病人,其中男性27例,女性13例,年龄24～70岁,平均年龄54岁;病程1～8年,平均病程3年。按糖尿病诊断标准,明确诊断并符合以下条件:(1) 未经西药降糖药物治疗,或曾用西药降糖药而无效者;(2) 血糖<350mg％;(3) 尿酮体阴性或弱阳性,     

癌症患者血清α_1-抗胰蛋白酶、α_1-酸性糖蛋白和结合珠蛋白的变化

本文采用单向免疫扩散法对100例原发性肝癌、25例肺癌、25例卵巢癌、30例喉癌、87例鼻咽癌、139例良性疾患及60例正常献血员血清α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)、α_1-酸性糖蛋白(α_1-AG)和结合珠蛋白(HP)进行了定量测定,结果表明五类癌症患者血清三种糖蛋白成分均高于正常人和良性疾患,具有显著区别(p<0.001及p<0.05)。应用七类人群进行逐步判别分析,建立判别式,正常人、良性疾患及原发性肝癌的回代符合率在60％以上。这些实验资料均表明对癌症患者,特别是对原发性肝癌患者有较好的鉴别诊断价值     

心力衰竭患者血浆BNP、NT-BNP及cTnI水平的变化及其诊断价值研究

目的 研究心力衰竭患者(HF)血浆脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽(NT-BNP)水平以及血清肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化与心功能状态、病因的关系,探讨其用于HF诊断的价值.方法 将受试对象分为HF组和对照组,按照美国纽约心脏病学会(NYHA)的分级标准进行分级,测定血浆BNP与NT-BNP水平、血清cTnI 水平,测量左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).结果 HF组与对照组的血浆BNP和NT-BNP水平、血清cTnI水平、LVEF、LVEDD、LVESD 差异均具有统计学意义(P<0.05);NYHAⅡ、Ⅲ和Ⅳ级患者血浆BNP和NT-BNP水平、血清cTnI水平、LVEF、LVEDD、LVESD 差异均具有统计学意义(P<0.05);血浆BNP水平与LVEF呈负相关,与心功能分级、LVEDD、LVESD 呈正相关;血浆NT-BNP水平与LVEF 呈负相关,与心功能分级、LVEDD、LVESD呈正相关;血清cTnI水平与LVEF呈负相关,与心功能分级呈正相关.结论 BNP对HF具有理想诊断价值,NT-BNP对HF具有很好的诊断价值,而cTnI是检测HF、反映心功能的有效指标,可以作为诊断HF的辅助手段.     

肺结核患者支气管肺泡灌洗液中T细胞亚群的检测

目的探讨肺结核患者支气管肺泡灌洗液（Bronchoalveolar Lavage Fluid,BALF）中T细胞亚群及免疫状态的变化。方法予54例肺结核患者留取痰液并行支气管肺泡灌洗术获得BALF,对痰和BALF结核菌涂片进行抗酸染色镜检,用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶（APAAP）桥联酶标法测定54例肺结核患者与30例对照组BALF中T淋巴细胞亚群。结果 BALF细菌学检查阳性率51.85%,明显高于痰检24.07%（P〈0.05）;T淋巴细胞亚群,肺结核组较对照组,CD3降低,CD4降低,CD8升高,CD4/CD8降低,其差异在统计学上有意义（P〈0.05）。结论 BALF细菌学检查对肺结核的快速诊断具有重要的临床价值,T淋巴细胞亚群可作为肺结核患者免疫状态的指标,并可指导临床治疗。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹小切口胆囊切除术的疗效比较

腹腔镜胆囊切除术(LC)因有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,近年来得到了迅猛地的发展,已在胆囊良性疾病手术切除中成为了"金标准",得到诸多临床医生的认可[1].笔者分别采用开腹小切口胆囊切除术(MC)和LC治疗了240例胆囊疾病患者,比较两种术式治疗结石性胆囊炎的效果及并发症情况[2].现报告如下.