内镜超声引导下碘125粒子植入术治疗晚期食管癌患者吞咽困难初探

目的 评价内镜超声引导下碘125粒子植入术治疗晚期食管癌患者吞咽困难的安全性及有效性。方法 2017年12月—2018年11月,因晚期食管癌吞咽困难于解放军总医院接受内镜超声引导下碘125粒子植入术治疗的4例病例纳入回顾性分析,主要评价指标为治疗完成情况、并发症发生情况、治疗前后吞咽困难分级情况及内镜下癌灶大小变化情况、随访结果。结果 4例患者均成功完成内镜超声引导下碘125粒子植入术,未出现出血、胸痛、发热、咳嗽等并发症。治疗前吞咽困难分级Ⅱ～Ⅳ级,治疗后3个月降低至0～Ⅰ级,内镜下均可见癌灶有所缩小。随访12～23个月,3例生存,1例肿瘤晚期死亡。结论 内镜超声引导下碘125粒子植入术治疗晚期食管癌吞咽困难是一种安全有效的姑息治疗方法。     

十二指肠乳头肿瘤的内镜诊治研究进展

<正>十二指肠乳头肿瘤临床少见,年发病率低于1/100 000,男女比例约为1.5∶1^[1,2],占消化道肿瘤 5%,其中良性腺瘤占70%^[3]。十二指肠乳头肿瘤大多数无症状,多为检查时发现,一旦出现恶心呕吐、厌食、体重减轻、梗阻性黄疸、消化道出血、胆道感染或急性胰腺炎时多考虑进展,高度提示癌变可能。十二指肠乳头肿瘤一般遵循腺瘤-癌途径,发现后需及时治疗^[4]。