早期胃癌的内镜诊断35例临床观察

早期胃癌缺乏特征性临床表现，诊断十分困难。电子胃镜的广泛开展解决了这一难题。它不仅可早期诊断，而且可通过胃镜早期治疗，这对提高病人的生存率和生存年限有着极其重要的临床意义。现将本院近6年来内镜诊断早期胃癌35例分析报告如下。     

视空间认知与脑血流速度的相关性研究

目的:探讨视觉空间认知活动对脑血流速度(CBFV)的影响及性别和任务完成质量对相对的CBFV变化的影响。方法:在完成视觉空间认知活动时及其先前的休息期,对45个正常的志愿者(右利手)用经颅超声多普勒(TCD)监测其双侧大脑中动脉血流速度的变化。结果:完成认知任务时与休息时期相比,所有认知任务的完成均诱导出双侧大脑中动脉血流速度的显著变化(P<0.001),这种变化显示出显著的右侧大脑半球偏侧化(P<0.01)。性别对认知活动所诱导的脑血流速度未产生显著的影响(P >0.05),任务表现质量(得分)对CBFV的变化不产生显著的影响。结论:视觉空间认知活动可诱导CBFV的右侧偏侧化。     

吉水县1997-2007年适龄应征青年体检的HBsAg、ALT检测结果分析

目的调查本县适龄应征青年的HBV携带率和ALT异常率。方法对1997-2007年全县适龄青年应征体检的HBsAg和ALT检测结果进行统计、分析。结果我县适龄青年总HBV携带率29.47%、ALT异常率7.53%。城镇HBsAg阳性率17.16%,农村HBsAg阳性率31.27%,两者相比农村明显高于城镇,经统计学检验其差异有统计学意义（P〈0.01）。城镇ALT异常率7.34%,农村ALT异常率7.53%,两者相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论我县适龄青年的HBV携带率高,肝功能受损较严重、且有逐年加重趋势,需引起有关部门的重视。     

保乳手术治疗乳腺癌36例临床疗效分析

目的：乳腺癌保乳手术治疗已经成为早期乳腺癌手术治疗的重要方法之一，本文探讨乳腺癌保乳综合治疗的原则与临床应用疗效。方法：36例乳腺癌，0期（T18N0M0）2例，Ⅰ期（T1N0M0）19例，ⅡA期12例（T2N0M0 5例，T0-1N1M0 7例），ⅡB期（T2N1M0）3例，局部保乳切除＋腋窝淋巴结清扫，术后辅以化疗、放疗、内分泌等综合治疗，随访24-96个月．平均随访60个月。结果：随访3年以上者26例，5年以上者22例；5年局部复发率3．70％；3年生存率97．2％，5年生存率94．4％;外形满意率81．5％。结论：掌握保乳的手术指征，保证术后的综合治疗能够使早期乳腺癌患者接受，保乳综合治疗取得满意的疗效。     

胸腺肽联合GP方案化疗治疗晚期肺癌42例临床观察

目的：机体的免疫功能状况与肺癌的发生、发展密切相关，恶性肿瘤患者存在明显的免疫功能紊乱，主要表现为细胞免疫功能下降。本文观察胸腺肽联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应、生活质量及免疫功能的影响。方法：42例非小细胞肺癌随机分为两组，治疗组：GP方案＋胸腺肽。双氟胞苷（健择）1 250 mg/m^2，静脉滴注，第1、8天，顺铂（DDP）100 mg/m^2，静脉滴注，第1天。化疗后第3天每日静脉滴注胸腺肽200 mg，连续7～10 d。对照组：单化疗，用GP方案，剂量、用法同上。结果：治疗组化疗后CD4和NK细胞活性显著高于化疗前和对照组化疗后水平（P〈0.05）。治疗组有效率52.4％（11/21），1年生存率为52.6％。对照组有效率42.9％（9/21），1年生存率38.8％。两组间疗效、毒副反应及1年生存率比较，差异无显著性（P〈0.05）。结论：胸腺肽联合化疗能提高肺癌化疗患者机体的免疫功能，改善患者生存质量。     

希罗达治疗晚期胃癌和乳腺癌42例疗效分析

目的:观察希罗达对晚期胃癌和乳腺癌的疗效和毒副反应。方法:采用希罗达治疗42例晚期胃癌或乳腺癌患者,希罗达剂量为2500mg/(m2·d),分两次口服,d1～d14,每3周为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效,(CR PR)为有效。结果:42例患者全部可评价疗效,其中CR2例,PR8例。总有效率(CR PR)为23.8%。患者中位疾病进展时间为6.5个月。主要毒性作用为手足综合征,其他有恶心呕吐、皮肤色素沉着、腹泻。结论:希罗达对晚期胃癌和乳腺癌疗效好,毒副反应小。     

不同剂量尿激酶治疗早期脑梗塞的临床研究

目的探讨尿激酶治疗早期脑梗塞的适合剂量及安全性。方法设立治疗1组(首次剂量150万^U静滴，30min后加用(30～50)万^U，治疗2组(首次剂量50万^U静滴，30man后再给(20～30)万^U治疗3组[每天给予(20～30)万^U静滴，用5～7d]，及对照组(复方丹参30ml静滴，1次／d)，治疗前后采用神经功能缺损和生活能力状态量表评分，再进行临床疗效判定。结果治疗2组和治疗3组神经功能评分和对照组相比有非常显著差异，治疗1组因治疗开始有多例患者发生继发脑出血而终止；治疗2组的疗效和治疗3组相比有显著差异。结论适量的尿激酶治疗早期脑梗塞可收到较好的疗效而避免较多继发脑出血的副作用。     

不同剂量尿激酶对早期脑梗死患者神经功能恢复的影响

101例脑梗死患者,随机分为治疗1组6例(尿激酶首次剂量150万U静滴,30min后加用30～50万U),治疗2组35例(尿激酶首次剂量50万U静滴,30min后再给20～30万U),治疗3组30例(每天给予20～30万U尿激酶静滴,治疗5～7d),及对照组30例(复方丹参30mL静滴,1次/d),治疗前后采用神经功能缺损量表评分,再进行临床疗效判定。治疗1组因发生继发脑出血(3/6)而终止;神经功能缺损量表评分比较:治疗2组和治疗3组与对照组相比差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗2组与治疗3组相比差异有非常显著性意义(P<0.01,治疗后20d),治疗2组起效较治疗3组快。提示适量的尿激酶治疗早期脑梗死可收到较好的疗效而避免较多继发脑出血的副作用。     

内镜在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用价值与幽门螺杆菌相关性研究

目的探讨内镜胃液pH值的检测在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用价值及慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌相关性。方法选取2008年1~12月于我院进行治疗的46例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,将其设为观察组（A组）,同时选取同期的46例慢性浅表性胃炎患者为对照组一组（B组）,46例健康人为对照二组（C组）,分别采用内镜对三组胃液pH值进行研究统计,并将慢性萎缩性胃炎患者的严重程度与幽门螺杆菌的阳性率进行统计比较。结果经研究发现,A组胃液pH值明显高于B组及C组,P〈0.05,B组与C组pH值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。且重度者幽门螺杆菌阳性率明显高于中度及轻度者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论内镜胃液pH值的检测在慢性萎缩性胃炎诊断中有较重要的诊断价值,且随着慢性萎缩性胃炎的加重,幽门螺杆菌的阳性率也呈上升趋势。