经皮经肝醋酸注射治疗多囊肝

成人多囊肝简称多囊肝,是一种常染色体显性遗传疾病,表现为肝实质多个弥散分布的囊生病变,常与成人多囊肾伴发.其病程长,早期常无症状,很少影响肝功能,但随着病情发展,可出现腹胀、腹痛及腹部包块,影响正常生活.对多囊肝的治疗方法目前主要有:囊肿穿刺抽液、囊肿穿刺抽液注射入硬化剂、囊肿开窗、肝切除、肝切除联合囊肿开窗和肝移植等.我们采用高浓度醋酸作为硬化剂治疗多囊肝具有较好的治疗效果.     

Clinical significance of a myeloperoxidase gene polymorphism and inducible nitric oxide synthase expression in cirrhotic patients with hepatopulmonary syndrome

The clinical significance of a myeloperoxidase (MPO) gene polymorphism and inducible nitric oxide synthase (iNOS) expression in cirrhotic patients with hepatopulmonary syndrome (HPS) was explored. Enrolled subjects were divided into three groups according to their disease/health conditions: the HPS group (cirrhotic patients with HPS; n=63), the non-HPS group (cirrhotic patients without HPS; n=182), and the control group (healthy subjects without liver disease; n=35). The distribution of the MPO-463 G/A geno...     

经皮经肝胆道镜与经内镜乳头括约肌切开联合取出胆管巨大结石7例

胆道结石是一种较常见的疾病,绝大多数患者通过经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）及经内镜乳头括约肌切开术（EST）取石成功。但对于肝内胆管结石、胆总管巨大结石,单纯行ERCP及EST取石难以成功。2004年8月至2009年11月间我科有7例患者因胆总管巨大结石行ERCP及EST难以取石,后在超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术（PTBD）、探条扩张、胆道镜下液电碎石,再通过胆道镜及十二指肠镜联合取石,均获良好效果,现总结报道如下。     

差异基因功能在酒精性肝硬化发病机制中的研究

目的探讨差异基因功能在酒精性肝硬化发病机制中的作用。方法取酒精性肝硬化及健康对照两组人外周血RNA,应用基因芯片测得两组间差异基因。随机方差模型计算每个基因的显著性水平(P value),按照P<0.05筛选,获得显著性表达的差异基因。结果两组间共发现差异表达的基因1 008个,显著性表达的上调基因188个,下调基因210个。差异基因共表达网络的节点基因为:mapk8、cxcr3、pdgfrb、calml5。结论酒精性肝硬化的发生是一个多基因参与的复杂过程。差异基因参与调控的生物学过程包括:细胞凋亡、生物信号传导、碱基切除修补、核糖核酸酶代谢、脂质代谢吸收、免疫应答等。     

上消化道出血200例的观察及护理

目的：探讨上消化道大出血的护理方式。方法：对105例上消化道大出血患者进行密切观察护理。结果：临床治愈74例,好转28例,死亡3例。结论：严密观察病情,迅速准确地配合抢救治疗,做好临床护理,是抢救患者生命的重要环节。     

HBV相关肝癌组织中TAP1及TNF—a的表达及意义

目的探讨TAP1、TNF-a表达与HBV相关肝细胞癌发生发展的关系。方法采用免疫组织化学技术EnVision方法检测35例HBV相关肝癌组织和10例正常肝组织TAP1、TNF-a的表达,并分析其表达与肝癌发生,及与肝癌病理分级的关系。结果正常肝组织TAP1及TNF-d表达阴性,TAP1在HBV相关肝癌组织表达阳性率为91．4％,与正常肝组织表达比较差异有统计学意义（P〈0．01）,TNF-a在HBV相关肝癌组织表达阳性率为60％,与正常肝组织表达相比较差异有统计学意义（P〈0．05）,并且分化较好的肝癌组织TNF-a阳性表达率显著高于分化较差者（P〈0．05）。结论HBV相关肝癌组织TAP1相关的MHC-I类分子限制的抗原递呈途径可能正常;HBV相关肝癌组织TNF-a表达量与肝癌患病及组织分化程度相关。     

HBV相关肝癌组织中TAP1及TNF-α的表达及意义

目的 探讨TAP1、TNF-α表达与HBV相关肝细胞癌发生发展的关系.方法 采用免疫组织化学技术EnVision方法检测35例HBV相关肝癌组织和10例正常肝组织TAP1、TNF-α的表达,并分析其表达与肝癌发生,及与肝癌病理分级的关系.结果 正常肝组织TAP1及TNF-α表达阴性,TAP1在HBV相关肝癌组织表达阳性率为91.4％,与正常肝组织表达比较差异有统计学意义(P＜0.01),TNF-α在HBV相关肝癌组织表达阳性率为60％,与正常肝组织表达相比较差异有统计学意义(P＜0.05),并且分化较好的肝癌组织TNF-α阳性表达率显著高于分化较差者(P＜0.05).结论 HBV相关肝癌组织TAP1相关的MHC-Ⅰ类分子限制的抗原递呈途径可能正常;HBV相关肝癌组织TNF-α表达量与肝癌患病及组织分化程度相关.     

内镜逆行胰胆管造影的临床护理配合

目的 探导内镜逆行胰胆管造影术的护理配合.方法 选取临床65例采用电子十二指肠镜在直视下进行胰胆管造影.结果 所有行内镜逆行胆管造影及治疗,均治疗愈或好转出院,无并发症发生.结论 加强行内镜逆行胰胆管造影检查和治疗患者的护理配合是手术成功的保证.     

胆道出血致急性胆源性胰腺炎一例

报道一例经十二指肠镜下逆行胰胆管造影检查明确病因为胆道出血的急性胆源性胰腺炎,经内镜治疗后得到康复.     

恶性肿瘤病人临床化疗的整体护理

整体护理是以现代护理观为指导 ,以病人为中心 ,根据病情实施全方位的护理。由于疾病及化疗药物细胞毒作用 ,临床上常伴有不同程度心理问题 ,药物的毒副反应及组织脏器的损伤。因此 ,对化疗病人全方位的整体护理是完成化疗计划的基本保证。1　心理护理通过 10 0例化疗病人的社会心理分析 ,因其年龄、性别、职业、文化、病情及化疗反应的不同 ,心理反应也各异 ,开朗稳定型只占 2 % 〔1〕,多数表现为忧郁、焦虑、烦躁、悲观消极、恐惧、精神过敏 ,个别甚至出现角色行为异常 ,30 %病人对治疗持怀疑态度。在护理中 ,我们应及时掌握病人的心理特…