胎心监测联合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫的诊断价值

目的 探索胎心监测联合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫的诊断价值.方法 对2015年1月至2017年1月于新乐市医院行胎心监测及超声脐动脉血流监测并分娩的孕妇240例进行回顾分析,其中经检测脐血p H值<7.0证实为胎儿窘迫者120例,非胎儿窘迫120例,入选孕妇分别行胎心监测及超声脐动脉血流监测检查;并采用平行(并联)试验对两种监测方法进行联合诊断结果判定,即胎心监测或超声脐动脉血流监测任意一项检测结果阳性,即诊断为阳性;最终将三种诊断结果与分娩后及脐带血pH诊断结果进行对照分析.结果 联合监测诊断胎儿窘迫灵敏度为77.50%,特异度为50.83%,假阳性率为22.50%,假阴性率为49.17%,Youden指数0.2833.联合监测诊断结果明显优于单独监测,差异有统计学意义(χ2=11.9070,P=0.0006).结论 胎心监测联合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫的诊断具有一定价值.     

凝血功能联合胎儿脐血流监测在妊娠期高血压疾病中的应用价值

目的探讨凝血功能联合胎儿脐血流监测在妊娠期高血压疾病中的应用价值。方法以140例妊娠高血压病患者为对象,以同期50例正常孕妇为对照组。按照妊娠高血压的严重程度将患者分为妊娠高血压组(n=55)、轻度子痫前期组(n=48)、重度子痫前期组(n=37)。监测各组凝血指标及脐血流指标,分析其与妊娠期高血压的关系。结果四组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)水平比较差异显著(P<0.05);对照组aPTT、PT、TT水平高于妊娠高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期组。Fbg水平高于妊娠高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期组,Fbg水平随病情严重逐渐升高(P<0.05)。四组S/D值及S/D≥3占比比较差异显著(P<0.05);对照组、妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组S/D比值依次升高,S/D≥3占比依次增加(P<0.05)。结论妊娠高血压患者凝血状态异常,并且可随妊娠高血压疾病进展加剧,高凝状态可对胎儿的生长发育造成不良影响,诱发脐动脉S/D比值的变化。