糖尿病合并脑血管病70例临床分析

糖尿病合并脑血管病在临床上比较常见，现就我科对1998年～2003年收治的糖尿病合并脑血管病70例进行临床分析，报告如下。     

临床护士锐器伤调查与预防

目的探讨护士预防锐器伤的对策。方法对某所综合性医院193名护士在2004年1月~2005年6月发生的锐器伤进行问卷调查。结果46.1%护士发生锐器伤,人均1.6次;发生锐器伤的锐器主要是注射器针头(36.7%),其次是玻璃(32.4%);护士主要在掰安瓿(29.5%)、使用后处理锐器(22.3%)、安装调整针头(15.8%)、医护配合传递锐器(10.1%)等环节容易发生锐器伤;有79.1%护士发生锐器伤时未戴手套。结论护士面临锐器伤职业危险,各方应当采取对策,预防和控制锐器伤。     

不同剂量芬太尼在无抽搐电休克治疗中的应用

电休克是精神科一种常用的治疗手段。近年来，无抽搐电休克治疗技术的引进，为精神病患者提供了新的治疗手段，同时也对麻醉提出了新的要求。本文观察不同剂量的芬太尼在无抽搐电休克治疗中的应用，并对其进行分析、比较。     

后SARS时代医院感染管理的发展

目的探讨后SARS时代医院感染管理的发展. 方法结合SARS疫情给医院感染管理带来的冲击进行分析. 结果面对SARS疫情冲击,医院感染管理缺乏完善的监测报告体系;缺乏传染病学理念;缺乏突发卫生事件医院感染应急机制;缺乏医院感染信息传递. 结论后SARS时代医院感染管理的发展应建立医务人员医院感染监控及预警制度;建立突发公共卫生事件医院感染应急机制,并加强防护技术的研究,由此带动相关产业的发展;建立医院感染管理专业信息平台;注重医院环境、医院建筑的卫生学管理.     

游离线粒体DNA含量与HBV-HCC风险的相关性研究

目的探讨乙型肝炎(hepatitis B virus,HBV)患者血清中游离mt DNA含量与其患肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的风险相关性,为临床早期诊断HCC提供理论和实验依据。方法收集解放军第153中心医院156例HBV相关的HCC患者(试验组)和312例非肝癌HBV患者(对照组)基本信息、临床资料、血液样本,通过实时荧光定量PCR检测血清中游离mt DNA含量。比较两组mt DNA含量的差异性。通过病例对照研究对血清中游离mt DNA含量与HBV患者患HCC的风险相关性进行分析,对血清中mt DNA含量与患HCC风险的相关性进行单因素和多因素的逻辑回归模型分析。通过分层分析评估在不同特征人群中游离mt DNA含量与HBV相关的HCC发病风险之间的相关性。结果试验组患者的mt DNA含量低于对照组,年长患者mt DNA含量较年轻患者mt DNA含量低,mt DNA含量与HBV相关的HCC风险的相关性在年轻患者、无肝硬化患者中表现较为显著:年轻患者中mt DNA含量低的患者其患HCC的风险相对较高;无肝硬化的患者中mt DNA含量低的患者比mt DNA含量高的患者患HCC的风险显著增加。结论年轻患者、无肝硬化HBV患者中,血清中游离mt DNA含量降低,HBV相关HCC的发病风险增加。     

醛固酮、脑钠肽、超敏C反应蛋白与急性心肌梗死相关性研究及临床应用价值

目的 分析探讨血浆醛固酮（ALD）、脑钠肽（BNP）及超敏C反应蛋白（hsCRP）与急性心肌梗死（AMI）的相关性及其临床价值.方法 选取AMI患者60例,使用放免法分析检测血浆ALD水平,应用免疫散射比浊法测定hsCRP水平,应用干式快速免疫荧光定量分析法测定BNP水平,同时以彩色多普勒测定并且计算患者的左室射血分数（LVEF）.结果 患者血浆ALD、BNP、hsCRP及LVEF与患者心功能Killip分级间的相关性分析的结果显示：ALD、BNP及hsCRP水平和患者心功能Killip分级呈正相关（r=0.45、0.38、0.51,均P＜0.05）,而LVEF和患者心功能Killip分级呈负相关（r=-0.55、P＜0.05）.结论 ALD、BNP及hsCRP水平与AMI具有明显的相关性,都是独立的有效预测因子,能够作为评价心肌梗死后心功能状态甚至近期预后的有效指标.     

精神词条创建在精神护理教学中的应用

目的 讲授精神护理学课程中,在传统的教学方式基础上,尝试开展精神词条创建活动,激发和保持学生对课程的学习兴趣,完成学习任务、夯实精神护理专业知识的学习.方法 激励学生适应信息化的发展趋势,实现网上学习,通过网络分享,集思广益,达到自主学习、知识更新的目的.结果 活动期间100％的学生在电子阅览室不玩游戏,91.24％的学生在宿舍不玩qq等网络游戏,11.92％的学生在两个星期的锻炼中,养成了自主学习的习惯,在qq微博上经常更新自己的学习心得.结论 在精神词条创建活动的影响下,学生们能充分运用网络平台,变被动学习为主动学习,充分利用课余时间,提高学习效率.     

改革老年护理学科考核方式的探讨

目的通过多元化的考核方式达到检测学生学习效果,提升学生综合素质的目的。方法选择09级护理中专班,共8个班,604人,在开设《老年护理》课程的学期中期进行本学科考试改革。在考试改革前,授课老师向学生们详细的解释,明确各项含义,他们的选择结果决定考核方式,以班级为单位,支持率超过50％的选项,将被采纳。采用自行设计问卷调查,在自愿参与的原则下自填,然后将调查人数分为旧考核组（不赞成考改）231人和新考核组（赞成考改）373人。旧考核组的考核按原考试方法考核,即试题有单选题、填空题、问答题。改革考试的内容有选择题考核法、论文考核法、分组讨论法、情景考核法、健康指导小册子制作等多种方式得出形成性考核成绩。比较两种考核方法。结果新考核组的学生原始成绩比旧考核组的学生明显提高8分垆〉0．05）。结论考核方式的改革调动了学生对老年护理的学习积极性,提高了原始平均成绩。     

胃癌组织中P53及P21蛋白的表达及意义

目的：探讨P53和P21蛋白异常表达在胃癌发生发展中的作用。方法：应用免疫组化技术检测38例胃癌及相应癌旁组织中P53和P21蛋白的表达。结果：胃癌组织P53蛋白表达率84．21％（32／38）,癌旁组织P53蛋白表达均为阴性。胃癌组织P53蛋白表达率明显高于癌旁组织,差别具有显著性（χ^2=55．27,P〈0．05）。胃癌组织P21蛋白阳性表达率52．63％（20／38）,癌旁组织P21蛋白阳性表达率89．73％（34／38）,胃癌组织P21蛋白阳性表达率明显低于癌旁组织,差别有显著性（χ^2=12．546,P〈0．05）。胃癌组织中P21与P53蛋白共同阳性表达率为47．36％,但两者无相关性（P〉0．05）。结论：P53和P21蛋白表达异常与胃癌发生有着密切关系。