2型糖尿病合并高血压与胰岛素抵抗之间的关系

随着人民生活水平的提高，糖尿病(DM)及高血压的发病率正在逐年上升。DM患者合并高血压的几乎占50％。笔者对46例2型DM合并及未合并高血压患者的血糖、胰岛素进行测定并计算胰岛素敏感指数，探讨2型DM合并高血压患者与胰岛素抵抗之间的关系。     

正常人24小时尿钙测定

正常成人体内钙总量约1000～1200g,99%存在于骨髂和牙齿中,细胞外液和软组织含钙总最仅占1%。正常情况下,血浆含钙总量约为300～350mg,平均8～10mg/dl。每日排泄的钙大约20%由尿排出,80%由粪便排出,汗液中也含一定量的钙,但汗液的多少随气温不同变化很大,难以精确     

糖尿病颅神经病变的识别及临床处理

糖尿病神经系统并发症以周围神经受累最多。颅神经临床少见。下面对糖尿病颅神经病变如何进行识别及临床处理做一简单综述。     

西洛他唑治疗糖尿病合并下肢动脉闭塞症的功效及安全性观察

目的：观察西洛他唑治疗糖尿病合并下肢动脉闭塞症的效果及安全性。方法：选择糖尿病合并下肢动脉闭塞症患者33例,给予西洛他唑第一周50mg,2次／日。第二周始改为100mg,2次／日,观察并检测治疗前后症状体征,双下肢血管直径及峰值血流速度,肝肾功能,血尿常规,血脂及血液流变学等指标。结果：患者主观症状改善率在80％以上,双下肢血流峰值速度治疗后有显著性增加（P＜0．01）,血尿常规,肝肾功能等各项指标治疗前后无明显差异。结论：西洛他唑对糖尿病合并下肢动脉闭塞症是一种安全有效的药物。     

倍欣在糖尿病治疗中的应用及评价

在糖尿病治疗中，以往的各种口服降糖药及注射胰岛素均未能避免餐后高血糖的发生，原因是难以使药物作用与食物的消化吸收在时间上同步。于是，餐后总会有段时间血糖过高，久而久之可引起糖化终末产物（ＡＧＥ）的堆积，导致各种糖尿病并发症的发生。倍欣（ＢＡＳＥＮ）是...     

Ⅱ型糖尿病患者的血浆氨基酸水平

本文对47例Ⅱ型糖尿病人,32例正常人及6例用克糖利(Glutril)治疗前后的Ⅱ型糖尿病人的血浆氨基酸水平进行测定分析。Ⅱ型糖尿病组与正常对照组相比血浆氨基酸、血糖、GHb 和 GSP 水平有明显改变。在Ⅱ型糖尿病组血浆支链氨基酸(BCAA)及成酮氨基酸除赖氨酸外均明显高于对照组(P<0.001,P<0.05)。血浆主要生糖氨基酸明显低于对照组(P<0.05)。6例服用克糖利的病人,血浆 BCAA 及苯丙氨酸水平在治疗后明显下降至正常范围,余氨基酸浓度无明显差异(P>0.05)。根据本文研究提出血浆 BCAA 可做为了解糖尿病时氨基酸代谢异常的一项指标,协助判定糖尿病病情和疗效。     

异位嗜铬细胞瘤24例临床分析

报告、分析了２４例手术和病理证实的异位嗜细胞瘤，其中２例为多发性嗜铬细胞瘤，３例为恶性嗜铬细胞瘤。与肾上腺髓质嗜铬细胞瘤比较，异位嗜铬细胞中恶性肿瘤者较多，除膀胱嗜铬细胞瘤外，病人的临床表现与肾上腺髓质嗜铬细胞瘤者相似。异位嗜铬细胞瘤的生化诊断无特殊，但定位因素，ＣＴ扫描联合超声波检查是异位嗜铬细胞瘤的最佳定位方法。     

新HOMA稳态模型在临床中的应用

目的研究利用新HOMA稳态模型HOMA2计算的胰岛素敏感性指数（ISI）和分泌功能指数在临床的应用价值。方法选取80名志愿者，其中正常糖耐量（NGT）31人、糖调节异常（IGR）26人，2型糖尿病（T2DM）23人；抽取空腹血测定血糖、胰岛素（Ins）、真胰岛素（TI）和C肽水平，利用HOMA2计算器分别计算三种ISI（HOMA2-％S-Ins、HOMA2-％S-TI和HOMA2-％S-C）和三种胰岛素分泌功能指数（HOMA2-％B-Ins、HOMA2-％B-TI和HOMA2-％B-C），比较上述指数区分不同糖耐量组的胰岛素敏感性和分泌功能变化的能力。结果在三种ISI中，利用空腹TI计算的HOMA2-％S-TI区分三组的胰岛素敏感性的能力相对最强（F=4．888，P〈0．01），利用空腹Ins计算的HOMA2-％S-Ins次之（F=3．397，P〈0．05），利用空腹C肽计算的HOMA2-％S-C不能区分三组的胰岛素敏感性（F=1．042，P〉0．05）。利用HOMA2-％S-TI调整后，三种胰岛素分泌功能指数区分三组胰岛素分泌功能的能力非常接近（F值分别为60．323、58．203和58．179，P〈0．01），且均可很好区分IGR组和DM组的胰岛素分泌功能，其中只有HOMA2-％B-C可较好区分NGT组和IGR组的胰岛素分泌功能（t=2．2709，P〈0．05）。结论利用新HOMA稳态模型计算的HOMA2-％S-TI是一个相对较好的计算ISI的公式，HOMA2-％B-C是一个相对较好的计算胰岛素分泌功能指数的公式。     

厚皮性骨膜病和进行性骨干发育不良的病理学比较——献给尊敬的导师朱宪彝教授

本文报道了应用骨计量学方法对两例厚皮性骨膜病(PDP)和进行性骨干发育不良(PDD)病人胫骨活检不脱钙切片进行的初步研究。结果表明,两例病人的骨病理表现有许多相似之处。两者骨髓质病变完全相同,出现淤血性骨坏死。骨皮质哈佛管内有细胞积聚,骨单位外周无人为标记的四环素荧光带。用Norland骨密度计测量病人尺桡骨的骨密度,结果表明,PDP和PDD的骨密度均高于正常对照者。他们还有许多临床方面的相似之处,X光也有相似的表现。为此,我们认为PDP和PDD有可能属于同一疾病的不同亚型,这还有待于做更多的工作予以证实。