急性出血性坏死肠炎80例临床分析

本文对80例急性出血性坏死性肠炎作了11临床回顾性分析,讨论了病因,诊断及治疗问题。作者认为将本病分为轻、中、重型更符合临床实际,指出前两型以内科治疗为主,重型应作外科手术治疗。本组病死率3.8%。     

总胆管癌并发胆内瘘误诊为胆石症一例

病历摘要女性,42岁。因反复右上腹疼痛、黄疸5月,寒战、发热10余天,于1985年12月24日急症入院。 5月前不明原因出现右上腹疼痛,为持续性、不放射,恶心、食欲下降,数日后发现皮肤、巩膜黄染,在当地医院诊断为“肝炎”,经治疗一月余后,腹痛有明显好转,黄疸亦减轻。近二月黄疸复又加深,入院前10余天腹痛加剧,且出现寒战、发热,但黄疸却再次减轻。患者八年前曾发生过右上腹阵发疼痛及包块,无黃疸。当地医生诊断为:“胆囊肿大”,经非手术治疗好转。近几年未发作过。查体:T 38.6℃,P 102,R 24,BP 110/70mmHg,急性重病容,皮肤、巩膜明显黄染,表浅淋巴结不肿大,心肺未见异常。腹丰满,右上腹     

谈谈髂窝脓肿有关问题

小曹:于医生,最近我听说某医院作髂窝脓肿切开引流术造成肢体坏死,为什么髂窝脓肿切开引流术会出现这么严重的并发症? 于医生:髂窝位于盆腔两侧,在后腹膜和髂腰肌筋膜之间,是一个疏松的结缔组织间隙。髂窝内有丰富的淋巴结以及髂外动静脉、精索(或卵巢)、输尿管和股神经及生殖股神经等。髂窝淋巴结及其周围的疏松结缔组织发生化脓性感染则称为髂窝脓肿。本病是农村常见的一种化脓性感染。小刘:髂窝脓肿有哪些表现?怎样诊断呢? 于医生:髂窝脓肿一般起病较急,往往有畏寒、     

胃肠吻合器临床使用100例

应用国产消化道吻合器行胃肠道手术100例临床分析。手术方式主要是胃大部切除术、直肠癌切除术及食道下段横断吻合术。手术后开发症主要是出血、吻口漏及吻合口狭窄。讨论了使用吻合器行胃肠道手术的优点、操作注意事项及并发症的预防。认为国产吻合器性能可靠,建议推广使用。     

慢性阑尾炎的临床和病理新认识

本文报告165例慢性阑尾炎的临床和病理分析结果,发现按国内概念诊断的慢性阑尾炎中,约70.3%的病例为急性或亚急性炎症表现.作者认为这类病例应归为复发性阑尾炎,并指出复发性或慢性阑尾炎宜手术治疗.     

外伤性睥破裂的脾脏保留手术(附十例报告)

外伤性脾破裂是一种常见腹内脏器损伤,闭合性脾损伤占所有腹内脏器损伤发生率的第二位,过去,一直主张对患者施行全脾切除术。近年来,随着免疫学的进展,对脾脏功能及切脾后患者血液系统紊乱和免疫功能缺陷的进一步认识,现代外科处理外伤性脾破裂的概念已有重大转变,各种保留脾脏手术正积极开展。现将我院1979年7月至1981年6月无选择性十例保留脾脏手术报告并扼要讨论于下。     

应用国产管型消化道吻合器行结直肠吻合术的初步报告

手术冶疗直肠癌中保留肛门已成于一个重要课题。前切除就是常用的保留肛门手术方式之一,但本文式采用常规的手工缝合法在盆腔内行直肠吻合十分困难,尤其是位置较低者几乎无法用手工吻合。近年来国内外采用管型消化道吻合器较好地解决了这一问题。本院从1980年7月～1982年6月应用上海手术器械六厂生产的GF—Ⅰ型管型消化道吻合器(以下简称吻合器)行结一直肠吻合术共6例,取得较好效果、现报告我们的初步体会。     

东方胆管性肝炎综合征及外科治疗——川南蠕虫病高发区的31年经验

东方胆管性肝炎综合征(OCHS)又名胆道梗阻综合征、复发性化脓性胆管炎,是蠕虫病的一种严重并发症,因多见于亚洲、东亚等蠕虫病广泛流行区而得名。川南地区由于环境及生活习俗,嗜泡菜、生菜、石蟹等,为蠕虫病高发区之一,吸虫、绦虫、线虫感染均十分流行,其中尤以蛔虫感染最为多见,不仅农村儿童感染率高达99.2％,城市大学生亦高达82.6％。由蛔虫成虫引起的严重合并症、异位蛔虫病等发病率亦相应增高,其中胆道蛔虫病占64％。据本院31年统计,在胆道感染性疾患住院治疗之6906例     

非典型性肝切除术治疗原发性肝癌的再认识

早期原发性肝癌一直被认为是肝切除术的一个主要适应症。“先处理脉管,再切除肝叶的典型肝切除术(规则性肝切除术),自50年代以来,亦一直被奉为肝切除术的正宗与主流。但是,随着肿瘤生物学、免疫学的进展及肿瘤外科观念的转变,原发性肝癌的非典型肝切除(不规则性肝切除术)日受重视,应用日增。本文主要就我院近4年所