尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用

目的:探讨绝经后取宫内节育器前服用尼尔雌醇片的价值。方法:148例绝经后要求取出宫内节育器的妇女,随机分成两组,一组为直接取器组73例,按常规方法直接取出宫内节育器;另一组为服药组75例,顿服4 mg尼尔雌醇片1周后再取出宫内节育器,2组均在B超监测下取器。结果:直接取器组取器成功率为85%,用药组取器成功率为100%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:对于绝经后妇女,直接取器易造成IUD取出困难及失败,通过术前服用尼尔雌醇改善宫颈条件,可以提高取环的成功率。     

12例输尿管间嵴肥厚的MRI诊断价值探讨

目的探讨MRI对输尿管间嵴肥厚的诊断价值。方法12例经膀胱镜检查证实为输尿管间峭肥厚的患者，分析其MRI表现。结果12例MRI表现为，膀胱三角区上缘两侧输尿管膀胱入口之间膀胱壁增厚并向膀胱腔内突出，T2WI序列信号比正常膀胱壁稍高，增强后与正常膀胱壁信号一致。位置不随体位的改变而移动，可随着膀胱尿量的增多而变薄。结论MRI对输尿管间峭肥厚的诊断有较高的价值。     

气管切开术后呼吸道的护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,作为有创人工气管,在临床工作中,常会遇到各种各样的护理问题,为进一步提高呼吸道护理质量,现将自1996年10月～2003年10月共56例气管切开病人的护理经验总结如下:     

待孕夫妇优生优育综合性教育效果的评价

目的探讨依靠基层计划生育网络,对待孕夫妇进行优生优育综合性教育的干预效果。方法对随机抽取的辖区1 035对已婚待孕夫妇(研究组)进行为期3年的优生优育综合性教育,分析连续3年来该组成员优生优育知识知晓率和计划生育服务满意度的变化,并将第三年的调查结果与同期未参加研究的1 000对已婚未孕夫妇(对照组)进行比较。结果研究组优生优育知识和国家优生政策知晓率逐年提高,3年的结果分别为43.87%、58.84%和74.20%(P<0.05);第三年度研究组与对照组比较,研究组优生优育知识和国家优生政策知晓率显著高于对照组(P<0.05)。结论依托计划生育网络综合性教育的模式可有效提高待孕夫妇优生优育知识和国家优生政策的知晓率,提高其对计划生育服务的满意度。     

流动人口避孕节育方法推广规范化模式研究

目的：探索流动人口适宜避孕节育技术推广应用中最佳规范化模式。方法：采用文献综述、清仓查库、个人深入访谈、小组集中讨论、现场观察、试点干预等方法。结果：避孕节育规范的推广模式,一是找准宣传教育场所,把宣传教育与流动人口的工作生活相结合,扩大宣传覆盖面。二是规范宣传品的制作,宣传品的内容应包括国家计划生育政策、避孕知识、避孕节育服务信息等,宣传品的制作要有审核制度。三是推广方式应将宣传教育、药具发放、技术服务有机结合。四是要针对流动人口的特点,开展专题讲座,促进行为转变。五是拓展药具发放点,增加服务可及性。六是加强服务人员的培训。结论：规范化建设有利于规范服务流程和操作环节,提高服务质量。通过项目点的总结和试点探索,取得了显著成效,但随着社会发展和流动人口不断增长,规范化建设的道路任重道远。     

B超四腔心切面在筛查胎儿先天性心脏畸形中的价值

目的：分析四腔心切面在筛查胎儿心脏畸形中的价值。方法：对、971例胎儿，其中259例为高危胎儿，用心脏四腔切面筛查的方法进行检测，以引产后尸解或出生后作为对照标准。结果：终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的36例，其中有33例用四腔心切面筛查有先天性心脏畸形，占91．67％，3例四腔心切面所见基本正常，但存在先天性心脏畸形，占8．33％。四腔心切面筛查先天性胎心畸形的敏感性为86．84％、特异性为100％、准确性为99．49％。结论：四腔心切面在产前超声筛查新生儿先天性心脏畸形方面具有重要作用和临床意义。     

放置宫内节育器或行输卵管银夹者在1．5T MRI检查的安全探讨

目的：探讨育龄妇女放置宫内节育器或行输卵管银夹做1．5TMR／检查的安全性。材料与方法：已放置了宫内节育器或行输卵管银夹的妇女共180例。其中放置宫内节育器的患者130例,最短时间为6个月,最长时间为15年,平均5．6年;输卵管银夹的患者50例,最短时间为3个月,最长时间为8年,平均为4．3年。全部患者在1．5T超导MRI上检查,检查部位为头、颈、脊椎、腹部,避开盆腔,检查时间为10—120mln,平均36．8min。检查前当天、检查后当天或第二天,宫内节育器的患者做B超检查,监测宫内节育器在官腔内的位置;输卵管银夹的患者做腹部透视,排除银夹移位、脱落及不适进行记录。对检查图像进行质量评估;将检查前后的数据进行统计学分析。结果：图像优良等级达100％;MRI检查前后宫内节育器、输卵管银夹的位置无显著性差（P〉0．05）,未发生任何不良反应。结论：育龄妇女在放置宫内节育器或输卵管银夹结扎术后,只要避开盆腔,在1．5TMRI检查是安全的,不需要取出节育器或输卵管银夹,但通常要求宫内节育环放置6个月以上,银夹手术3个月以上。     

Placental Isoferritin Action in Pathogenesis of Pre-eclampsia and/or Intrauterine Growth Retardation and Its Earlier Predictive Value

Pre- eclampsia and intrauterine growth retarda-tion(IUGR) are major sources of clinical morbidityand mortality in pregnant women and prenatal in-fants.Their mechanisms are not completely clear.The imbalance of maternal- fetal immune interactionwas demonstrated to play a role in them[1] .Recentlyplacental isoferritin (PLF) was demonstrated to be asignificant immune regular factor in pregnant im-mune inhibition[2 ] ,butitsrole in pathogenesisof pre-eclampsia and/or IUGR is unknown.In this s…     

深圳市罗湖区居民对地中海贫血知识和态度的调查研究

目的:通过调查深圳市罗湖区居民对地中海贫血的知识、态度和行为,为预防地中海贫血提供依据。方法:在该区采用随机抽样的方法抽取2个社区的300名居民进行入户问卷调查。结果:问卷的有效率为97.7%。听说过地中海贫血的占68.6%,知晓途径居首位的是"三优大讲堂"(40.8%),其次为社区/医院医生(26.9%)。男女性在"听说过地中海贫血"和"地中海贫血是遗传病"的知晓率有统计学差异(P<0.01)。对于地贫的态度和行为方面,大多数人都做出了正确的选择。已婚者的行为正确率高于未婚者,并在"自觉参加(做过)婚前和产前检查"和"产前检查确定是重型地贫儿,会选择进行人流或引产"的行为上有统计学差异(P<0.05)。结论:应加强地中海贫血预防的宣传,建立社会救助体系,全社会给予地贫患儿更多的关爱。     

剖宫产后放置宫内节育器的X线分析

目的 探讨X线透视检查对判定剖宫产后放置宫内节育器异常的价值.方法 本研究对1512例剖宫产后放置宫内节育器的对象进行X线透视检查,并在同一天行B超检查作为对照.结果 X线透视检查发现宫内节育器异常75例,B超检查发现宫内节育器异常107例.结论 X线透视检查对判定剖宫产后放置宫内节育器异常的判定方法可行,简便,必要时可结合B超检查价值更大.