血清β2-微球蛋白与常用肾功能检测指标的临床应用及相关性分析

目的评价血清β2-微球蛋白（β2-MG）在不同肾脏疾病患者中的临床应用及其与其他常用肾功能检测指标的相关性。方法各种不同肾脏疾病患者86例,Scr、Ccr正常对照组40例,血β2-MG、ERPF正常对照组40例,放射免疫分析法测定β2-MG。FT-691肾图仪测定ERPF,常规生化法测定BUN、Scr、Ccr。结果血清β2-MG正常时,与Scr呈一致性变化（P〉0．05）,与BUN、CcrERPF无明显相关（P〈0．05）;血清β2-MG升高时,与BUN、Scr、Ccr、ERPF表现出一定的相关性（P〉0．05）。结论肾功能受损早期时,β2-MG不敏感,ERPF可早期判断肾功能;肾功能受损达一定程度时,上述指标均可用于判断肾脏功能。     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂S25的代谢稳定性和表型研究

目的:探讨抗癌药物组蛋白去乙酰化酶抑制剂S25在不同种属中代谢稳定性差异并确定S25药物的代谢表型。方法:将S25置于人、小鼠、大鼠、犬和猴的肝微粒体中孵育,运用超高效液相色谱-质谱(UPLC-MS/MS)方法检测经过孵育代谢后S25剩余浓度,分析其代谢稳定性并推导出其在体内的半衰期及清除率;通过肝微粒体中细胞色素P450酶(CYP450)同工酶特异性抑制剂的化学抑制剂方法鉴定S25在小鼠肝微粒体中的代谢表型。结果:S25在人、小鼠、大鼠、犬和猴5个种属肝微粒体中半衰期(t1/2)分别为45.00、187.30、43.31、130.75、198.00 min;肝微粒体中固有清除率CLint分别为30.8、7.4、32、10.6、7/m L·min-1·mg-1;在人肝微粒体中S25主要通过CYP2E1、CYP2C9、CYP2C19催化代谢。结论:在肝微粒体研究体系中,S25通过多种酶催化而迅速代谢降解;该药在人和小鼠的代谢动力学无差异,小鼠肝微粒体代谢系统可用于S25在人体内发生不良反应的风险评估。     

尿激酶型纤溶酶原激活剂在甲状腺癌发生发展及淋巴结转移中的作用

目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂与AnnexinⅡ在甲状腺癌发生及淋巴结转移中的作用。方法使用免疫组化检测40例甲状腺乳头状癌、30例甲状腺腺瘤、10例结节性甲状腺肿、10例正常甲状腺组织中UPA蛋白及AnnexinⅡ的表达。结果甲状腺乳头状癌组织中UPA、AnnexinⅡ的表达显著高于结节性甲状腺肿及腺瘤组织,且与甲状腺癌的发生呈明显正相关;AnnexinⅡ表达与肿瘤大小、淋巴结转移有关,而UPA表达与淋巴结转移有关。结论 UPA、AnnexinⅡ蛋白表达与甲状腺乳头状癌的发生密切相关,且在甲状腺乳头状癌淋巴结转移过程中发挥重要作用。     

18F-FDG SPECT-CT显像对抗炎治疗后肺单发占位性病变的诊断价值

目的:讨论~(18)F-FDG(氟-18-2-脱氧-D-葡萄糖)SPECT-CT显像对抗炎治疗后肺单发占位性病变良恶性鉴别的诊断价值。方法:分析37例进行~(18)F-FDG SPECT-CT显像的肺单发占位性病变患者的影像学资料,其在显像前均经过正规抗炎治疗1周或以上。对37例患者的影像诊断结果与病理诊断结果进行对比分析。结果:37例患者中病理确诊为恶性27例,良性10例;~(18)F-FDG SPECT-CT显像阳性病例29例,阴性8例;其中假阳性5例,假阴性3例。影像诊断的灵敏度和特异度分别为88.89%,50.0%。结论:~(18)F-FDG SPECT-CT显像对鉴别抗炎治疗后肺单发占位病灶良恶性的价值较高。     

多发性骨髓瘤及其骨痛的治疗

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是起源于B细胞的恶性肿瘤。好发于中老年人,以骨痛为主要临床表现。目前尚无有效的根治方法。临床治疗以尽可能提高其完全缓解率为目标,以期延缓疾病进展并延长患者生存时间。化疗、放疗、自体干细胞移植、放射性核素以及它们的联合治疗有利于提高多发性骨髓瘤的完全缓解率。在治疗疾病同时对其骨痛的有效控制可提高患者生活质量。     

碘摄入量及富碘食物与甲状腺癌发病关系的Meta分析

目的 通过Meta分析的方法,明确碘摄入量、富碘食物与甲状腺癌发病的关系。方法 根据PICOS制定检索策略,计算机检索Pubmed、Embase、CNKI、CBM及WanFang Data,并查阅所获文献的参考文献,查找关于碘摄入量、富碘食物与甲状腺癌发病风险相关的队列研究及病例对照研究;检索时限均从建库至2015年4月。由2位研究者按照文献纳入和排除标准筛选文献、提取数据并评价质量后,采用Review Manager 5.2和Comprehensive Meta-Analysis V2软件将数据进行Meta分析。结果 总共纳入9篇研究,共5 374例研究对象。Meta分析结果显示：碘摄入量≥300微克/天、经常食用海鱼（≥3次/周 或≥12次/月）能够降低甲状腺癌发病风险（碘：OR=0.74, 95%CI: 0.60~0.92,P<0.05;海鱼：OR=0.69, 95%CI: 0.53~0.90, P<0.05）。未发现贝类与甲状腺癌的发病存在显著关系。结论 适当多摄入碘（≥300微克/天）或经常食用海鱼能够降低甲状腺癌的发病风险,可能是甲状腺癌的保护因素。     

Annexin-Ⅱ及VEGF-C在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义

目的 观察Annexin-Ⅱ及VEGF-C在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义.方法 使用免疫组化的方法检测44例甲状腺乳头状癌、16例甲状腺腺瘤、20例结节性甲状腺肿及10例正常甲状腺组织中Annexin-Ⅱ及VEGF-C的表达情况及与临床病理的关系.结果 Annexin-Ⅱ及VEGF-C在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率明显高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织;Annexin-Ⅱ及VEGF-C的表达与肿瘤大小及淋巴结转移有关,差异有统计学意义.结论 Annexin-Ⅱ及VEGF-C的表达与甲状腺乳头状癌的发生有密切关系,且与甲状腺乳头状癌的发展及淋巴结转移有一定关系.     

SWI对急性缺血性脑卒中出血性转化的检测及其对预后的影响

目的:探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)技术用于急性缺血性脑卒中(AIS)出血性转化(HT)检测的敏感性及不同HT面积对临床预后的影响.方法:选取90例接受静脉溶栓救治的AIS患者作为研究对象,均给予SWI检查和颅脑CT检查;观察两种检查技术的HT检出情况及不同HT面积对患者神经缺损的影响.结果:SWI检查溶栓后发生HT的总检出率为42.22％ (38/90),其中HI-1型比例最高(26.67％,24/90);头颅CT检查发生HT总检出为27.78％(25/90),其中HI-1型所占比例为(14.44％,13/90),与SWI总检出率和HI-1型检出率之间的差异均存在统计学意义(P＜0.05);SWI检查出血面积大于CT检查(P＜0.05);大出血组患者出院时NIHSS评分为(50.15 ±5.24)分,高于入院时的(34.52 ±3.26)(P＜0.05);微小出血组患者出院时NIHSS评分为(30.25±2.60)分,低于入院时(35.83 ±3.65) (P ＜0.05);出院时微小出血组患者NIH-SS评分相比大出血组显著更低(P＜0.05).结论:SWI技术用于AIS患者静脉溶栓后HT诊断,可较好地识别微小出血,检出效果较理想,对HT出现面积的判断也较准确;另外,出血面积越大,AIS患者的预后也越差.     

ESR1基因单核苷酸多态性与甲状腺乳头状癌临床易感的相关性研究

目的探讨四川南充地区汉族人群中ESR1基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与甲状腺乳头癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)临床易感的关系。方法选取170例甲状腺乳头状癌患者与150例汉族正常人群。以ESR1基因rs538463552、rs722207、rs722209、rs754078608、rs11155816、rs535364517位点作为遗传标记,用基因测序法检测ESR1基因单核苷酸多态性。结果 ESR1基因rs538463552、rs754078608、rs11155816、rs535364517在甲状腺乳头状癌组及正常人群组均未检测出突变。与正常人群组的比较,甲状腺乳头状癌组rs722207、rs722209等位基因及基因分型频率组间分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ESR1基因rs538463552、rs722207、rs722209、rs754078608、rs11155816、rs535364517位与南充地区汉族人群中甲状腺乳头状癌的临床易感性不具有明显相关性。