浅述《金匮要略》中麻黄的配伍妙用

麻黄辛温微苦,归肺、膀胱经,具有发汗、平喘、利尿之功效。《神农本草经》云：“主中风、伤寒、头疼、温疟,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气、除寒热……”仲景在《金匮要略》一书中,用麻黄配伍的方剂有２１首,占全书２０５方的十分之一,从所治的病证来看,表里寒热虚实均有,现就《金匮要略》中麻黄配伍作初步探讨。１　麻黄配桂枝,温经发汗,祛邪外出桂枝、麻黄同归肺经,皆为辛温发散之品,有温经发汗之功,但桂枝长于温经,麻黄长于发汗,２药相须为用,能增强发汗逐邪之力。《金匮要略》中麻黄、桂枝配伍为用的代表方有：葛根汤…     

外敷加穴位按摩治疗褥疮53例观察

<正> 临床上,偏瘫、截瘫、慢性消耗性疾病,以及缺少活动的老年人,常因久病卧床,患部受压摩擦而形成慢性难愈之溃疡即褥疮,溃疡一旦发生,治疗颇为棘手。笔者自1994年8月～1996年2月,采用自制蒲芨膏,配合穴合按摩,综合治疗褥疮53例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 本组53例,系住院病例17例,家庭病床病例36     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石的手术配合

<正>马蹄肾是最常见的肾融合畸形,两肾下极由横越中线的实质性峡部或纤维性峡部连接所致,常并发感染和结石[1-2]。输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石具有微创、安全、碎石彻底、易排净、复发率低、手术简单、有效減少并发症等优点[3]。2013年5月至2014年12月,浙江绿城心血管病医院应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石患者10例,取得较好的疗效,现就手术护理配合报告如下。     

参仙汤抗心律失常的实验研究

目的观察参仙汤对乌头碱、哇巴因、氯化钙、氯化钡、缺血性再灌注等致豚鼠实验性心律失常模型的保护作用。方法将豚鼠和Wistar大白鼠分别随机分为生理盐水组、普罗帕酮组及参仙汤大、小剂量组,每组10只,各组先连续给药1周,给予预防性治疗,末次给药30min后从鼠的股静脉分别输入乌头碱、哇巴因、氯化钙、氯化钡以及冠状动脉结扎,记录每组出现室性早搏、室性心动过速、室颤时间及死亡(CA)的时间。结果参仙汤对乌头碱、哇巴因、氯化钡、氯化钙、缺血性再灌注实验性心律失常模型有很好的治疗作用。结论参仙汤具有抗实验性心律失常的作用,且有一定的量效关系。     

中西医结合治疗缺血性结肠炎1例

临床消化道疾病常并发消化道出血 ,病多本虚标急、病情危重 ,运用中西医结合的方法 ,辨证施治 ,标本兼顾治疗消化道出血获得较好的效果。1　病例报告患者 ,女性 ,6 3岁 ,既往有冠心病、习惯性便秘病史。患者于行走中突然左下腹绞痛 ,大汗淋漓 ,头晕眼黑 ,手足发冷 ,神志不清 ,在旁边的家人急给速效救心丸 10粒口服 ,患者醒后 ,腹痛缓解 ,便意频急 ,入厕便鲜血 30 0 m L左右 ,之后即来我院就诊而收住院。患者入院一天余 ,便血 16次 ,均为鲜血 ,每次量 30～ 6 0 m L不等 ,查体温 37.7℃ ,P91次 / min,BP12 / 8k Pa,神志清楚 ,语声低微 ,面…     

下肢手术消毒移动式搁脚架的设计与使用

正医护人员在为患者进行下肢手术时,应先对手术野进行皮肤消毒,以预防手术切口感染。临床多采用专设人员将患者的术侧下肢抬起进行消毒,也有将下肢放在托盘上或用输液架挂绷带将腿挂起进行消毒,实践发现上述方法不仅耗废有限的人力资源,又增加护士的劳动强度,同时也存在肢体意外滑脱等不安全因素~([1-2])。为了方便下肢消毒和释放人力,本院手术室自主设计研发     

甘草泻心汤治疗低血钾5例

由于严重腹泻所致低血钾,在临床上不乏其例。笔者用甘草泻心肠治疗5例,获得较好疗效。一般资料男性2例,女性3例,50岁以下2例,50岁以上3例。诊断依据,在排除其它钾摄入不足,丢失过多,以及各种原因导致低血钾的因素下,以心电图的改变为诊断依据。治疗方法与结果甘草12g,党参10g,半夏6g,黄芩6g,黄连6g,干姜9g,枣5枚,日1剂,水煎分2次服。结果,症状消失,利止痞消烦除,心电图恢复正常,5例患者全部治愈。典型病例刘某,女,65岁,1990年8月15日诊,患者腹泻2天,呈水样便,有粘液,     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的围手术期护理

目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎围手术期的护理方法.方法 对2007年1月至2008年1月行鼻内镜手术治疗的48例真菌性鼻-鼻窦炎患者采用个性化的护理方法进行护理,并对护理措施进行总结.结果 48例真菌性鼻-鼻窦炎患者中,40例患者为真菌球型鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为2.5%;8例患者为变态反应真菌性鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为12.5%,复发患者在经过第2次手术后痊愈.所有患者均未出现护理并发症.结论 对于行鼻内镜手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者,在围手术期根据患者具体情况对其进行个性化护理,能对患者的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发,提高患者健康水平均有着非常重要的意义.     

地塞米松对重症急性胰腺炎大鼠多脏器损伤的保护作用

目的观察地塞米松对重症急性胰腺炎多脏器（胰腺、肺、肾、肝）损伤大鼠的保护作用。方法采用改良Aho法制备SAP大鼠模型,设模型组、地塞米松治疗组、假手术组。各组分别于术后3h,6h,12h观察存活率,多脏器大体及光镜下病理变化。结果模型组和地塞米松治疗组在各时点存活率无明显差异（P〉0．05）。多脏器病理评分不同时间点模型组和治疗组均明显大于假手术组（P〈0.001,P〈0．05）,治疗组不同程度小于模型组（P〈0.05,P〈0．01）。结论地塞米松能够减轻SAP大鼠胰腺、肺、肾及肝脏的损伤,对SAP大鼠多脏器损伤具有保护作用。     

图像引导的光动力治疗改善老年重度梗阻食管癌患者营养状况的研究

背景 食管癌是具有侵袭性的胃肠道癌症之一，晚期食管癌主要与吞咽困难有关。对于重度梗阻的老年食管癌患者，因其多合并基础性疾病，不能耐受麻醉及有创治疗，而短期内吞咽困难无法改善会严重影响患者的营养状况、生活质量及预后。目的 探索局部麻醉下图像引导的光动力治疗（IGPDT）短期改善老年重度梗阻食管癌患者梗阻及营养状况的安全性及有效性。方法 本研究为前瞻性、单臂、自身对照研究，选取2020年3月—2021年12月在河北省人民医院进行IGPDT的24例老年重度梗阻食管癌患者。治疗前通过内镜确定病变上界并用金属组织夹标记，通过CT三维重建及造影确定病变下界，激光治疗光纤在X线透视引导下送达病变部位进行治疗。术前及术后1周、1个月评估患者Stooler吞咽困难评分。术前及术后2个月通过营养风险筛查2002(NRS 2002)评分、血红蛋白、BMI、白蛋白、前白蛋白变化评估患者营养状态，采用吞咽生活质量量表（SWAL-QOL）评价患者生存质量。结果 患者术后1个月疗效评价均达部分缓解（PR）。患者术后1周、1个月Stooler吞咽困难评分均较术前降低（P<0.001）。患者术后2个月BMI、白蛋...