X-CT机显示电源故障应急维修

一台日本东芝产Asteion/VR CT机使用已一年,出现一次故障并已修复,现将处理办法介绍如下.     

动态超声观察脑卒中患者偏瘫侧肩关节不同运动对喙肩韧带形变的影响

 目的 观察脑卒中患者偏瘫侧肩关节病变情况,明确不同被动运动对脑卒中患者偏瘫侧肩关节喙肩韧带形变的影响,减少康复训练中肩部撞击综合征的发生。方法 选择武警浙江总队医院2019年1－11月收治的31例脑卒中偏瘫患者,对患者肩关节进行规范化超声检查,测量患侧喙肩韧带在肩关节前屈,水平后伸,0°外展时内旋、外旋,90°外展时内旋和背部内旋运动时垂直位移变化,并与健侧测量结果相比较。结果 31例脑卒中偏瘫患者中发生肩关节超声异常28例(90.32%),主要病变包括:长头腱炎症并腱鞘积液 22 例,长头腱脱位 1例;滑囊炎并滑囊积液 13 例;肩袖损伤 15例,肩关节半脱位 18 例。其中23例为多种病变并存,对侧肩关节超声异常8例(25.81%),主要病变包括长头腱鞘积液3例,肩袖损伤3例,滑囊炎并滑囊积液2例。脑卒中患者偏瘫侧肩关节喙肩韧带平均垂直位移明显大于对侧组;同一运动偏瘫侧肩关节喙肩韧带垂直位移大于对侧组;不同运动对喙肩韧带垂直位移影响不同,由大到小依次为90°外展时内旋、水平后伸、前屈、背部内旋、0°外展时内旋及外旋动作,差别有统计学意义(P<0.01)。结论 超声能显示脑卒中患者偏瘫侧肩关节病变;可观察肩关节不同运动对喙肩韧带形变的影响,进行90°外展时内旋、水平后伸等对喙肩韧带形变影响较大的运动时应谨慎。     

大鼠脑出血后细胞凋亡与Caspase-3、Ref-1表达的相关性

【目的】研究脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)血肿周围缺血半暗带区中半胱氨酸蛋白酶(Caspase-3)与氧化还原因子-1(redox factor-1,Ref-1)的表达与细胞凋亡的关系。【方法】采取立体定向技术,将SD大鼠自体不凝血50μl注入大脑尾状核区制备脑出血模型,将大鼠随机分为正常组和出血组,分别在不同时间点断头取脑,连续切片作TUNEL、Ref-1和Caspase-3免疫组化染色。【结果】脑出血后血肿周围缺血半暗带区中细胞凋亡与Caspase-3表达呈正相关(r=0.466,P<0.01),与Ref-1表达呈负相关(r=-0.195,P<0.05);且Caspase-3表达在开始及高峰时间上先于细胞凋亡的发生,Ref-1表达明显下降和下降谷底时间均早于细胞凋亡出现的时间。【结论】缺血半暗带区脑组织中细胞凋亡与Ref-1及Caspase-3表达相关,且caspase-3表达的高峰、Ref-1表达的下降均先于细胞凋亡的发生。     

肌皮神经的超声检查定位

本文应用高频超声技术,对肌皮神经的走行及结构特征进行探讨,并以电刺激验证超声引导穿刺定位神经的准确性,以期为肌皮神经介入治疗提供新的方法.     

医用氧舱的安全使用体会

近年来,高压氧医学在我国得到了迅速的普及和发展。但随之而来的各种安全事故和陷患也有增多的趋势,现将高压氧舱的安全知识及我院多年来安全使用体会与大家讨论。     

武警某部干部高血压健康教育和管理初探

按2010年我国人口数量与结构推算,目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中有2人患有高血压。我国健康干预情况与发达国家相比存在较大差距,尤其是不良生活方式的干预效果需要进一步加强。随着武警部队遂行任务的多样化,干部工作压力较以往明显增加,高血压发病率明显增高,而发病年龄呈现年轻化趋势。武警部队干部作为一类特殊群体,其高血压健康教育和管理还停留在单纯由医院主导层面上,缺乏系统、规范的指导,存在较大随意性。目前主要存在的问题：（1）干部观念认识不足,主动就诊比例不高,忽视健康体检,尤其是无症状患者,确诊时往往已有数年病史。（2）部队机动性大,应急任务多,高血压系统管理、定期随访困难较多。（3）各级卫生服务人员专业水平参差不齐,缺乏统一的专业指导。本文就武警某部干部高血压健康教育及管理模式做一初步探讨。     

甲硝唑的不良反应

甲硝唑原为抗阿米巴和抗滴虫药。自从 1978年被世界卫生组织确定为抗厌氧菌首选药以来 ,广泛地应用于临床各科 ,效果显著。近年来 ,其不良反应的报道逐渐增多 ,现将部分国内文献报道资料综述如下。1　心血管系统甲硝唑致心脏毒性反应的报道近几年来不断增多 ,主要表现为心律失常[1-2 ] 。陈伟其[3] 、卢素琳[4 ] 曾报道患者服用甲硝唑后分别引起Ⅱ度房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速、室性早搏、阿斯综合征等。特别严重的是朱宝华[5] 报道1例 2 8岁男性在服用甲硝唑 (3次 /ｄ ,每次 60 0ｍｇ) 8ｄ后出现心悸、头晕 ,心电图显示Ｑ—Ｔ间期…     

浅谈部队医院全额成本核算与效益管理

当今医疗市场竞争机制和行业管理逐渐规范和完善,由于部队医院上级计划经费不足,医疗资源严重缺乏,因此,如何在满足不断提高的部队官兵就医需求,完成好以执勤和处突为中心的卫勤保障任务的前提下,积极适应新形势下竞争激烈的医疗市场,加强内部管理,提高医疗服务质量,以目标管理为手段,成本核算为基础,医疗质量为中心,最大限度地满足广大人民群众就医问药的需求,促进医院的健康发展,是部队医院当前面临的主要问题。而医院实行全额成本核算制度与医院的效益管理密切相关,两者都是医院管理的核心内容。我院实行全额成本核算,加强效益管理已8年,…     

实时荧光PCR法快速检测急性上呼吸道感染病原体

【目的】利用实时荧光定量PCR技术,建立一套快速可靠的急性上呼吸道感染病毒/细菌检测方法,对杭州市某学校暴发的一起群体性急性上呼吸道感染进行病原学分析。【方法】用甲、乙型流感病毒核酸联合测定试剂盒、呼吸道合胞病毒核酸测定试剂盒、腺病毒核酸测定试剂盒、B型流感嗜血杆菌核酸测定试剂盒对20例上呼吸道感染疑似患者样品进行实时荧光定量PCR检测。【结果】20例样本中有7例为腺病毒病毒阳性,无其它病毒或细菌阳性。【结论】实时荧光定量PCR法能快速准确地检测急性上呼吸道感染的病原体;本次暴发的急性上呼吸道感染是由腺病毒病毒引起的。