2型糖尿病合并高血压与胰岛素抵抗及血脂和血糖等指标的相关性探讨

目的 对2型糖尿病(T2DM)合并高血压与胰岛素抵抗及血脂和血糖等指标的相关性进行探讨.方法 对43例T2DM合并高血压患者、72例,T2DM血压正常患者及46例正常健康体检者胰岛素及胰岛素抵抗指数(IR)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2HBG)、血脂(TCH、TG、HDL-C、LDL-C)及血压进行测定,并进行统计学分析.结果 T2DM合并高血压组同T2DM血压正常组及健康体检组相比,胰岛素、FBG、TG、HbAlc、IR增高非常明显,HOME-B则明显降低.结论 T2DM合并高血压患者存在严重的胰岛抵抗和血脂及血糖代谢紊乱.     

血液标本保存时间对各生化检测指标的影响

由于各实验室的标本量等原因,对许多生化项目不能做到及时检测。再者,由于检验人员对自身保护意识的增强,检验后的标本都要求加以保存,对生化检测标本最低要求保存1周以备复查之用,在实际工作中又往往以全血标本保存居多,但经冰箱中保存后对各项目检测结果影响程度的相关报道较少。为此,我们将全血标本于普通冰箱中保存,并探讨其对26个项目的检测结果的影响。一、材料和方法1.标本来源随机选取门诊患者25例(排除有高黄疸、高脂浊标本),抽取静脉血4 m l,按常规标本离心后以原试管上机进行26项生化指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(A…     

尿NAG、血清HS-CRP对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清超敏C-反应蛋白(HS-CRP)检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 根据24h白蛋白排泄率(UAER)将116例2型糖尿病(T2MD)患者分别分为正常白蛋白尿组(UAER＜30 ng/24h 69例,其中男38例,女31例),异常白蛋白尿组(UAER＞30 mg/24h47例,其中男25例,女22例)以及45例健康体检者(男25例,女20例),检测三组患者的尿NAG、血清HS-CRP水平,并对结果进行统计学分析.结果 各糖尿病组与正常对照组相比,尿NAG、血清HS-CRP水平差异均有统计学意叉(P＜0.01);异常白蛋白尿组与正常白蛋白尿组相比,血清HS-CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05),而尿NAG有所升高,但其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在2型糖尿病的早期肾损伤阶段,尿NAG、血清HS-CRP可作为其诊断的敏感指标.     

2型糖尿病合并高血压与胰岛素抵抗及血脂和血糖等指标的相关性探讨

目的对2型糖尿病(T2DM)合并高血压与胰岛素抵抗及血脂和血糖等指标的相关性进行探讨。方法对43例T2DM合并高血压患者、72例T2DM血压正常患者及46例正常健康体检者胰岛素及胰岛素抵抗指数(IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2HBG)、血脂(TCH、TG、HDL-C、LDL-C)及血压进行测定,并进行统计学分析。结果T2DM合并高血压组同T2DM血压正常组及健康体检组相比,胰岛素、FBG、TG、HbA1c、IR增高非常明显,HOME-β则明显降低。结论T2DM合并高血压患者存在严重的胰岛抵抗和血脂及血糖代谢紊乱。     

血清尿酸、C-反应蛋白和总胆红素水平与冠心病的关系探讨

目的探讨血清尿酸、C-反应蛋白和总胆红素水平与冠心病的关系。方法对87例冠心病患者和81例正常体检健康者的血清尿酸、C-反应蛋白和总胆红素进行测定，并进行统计分析。结果冠心病组中血清尿酸和C-反应蛋白均显著高于正常对照组，而总胆红素则明显低于对照组。总胆红素与尿酸、C-反应蛋白存在显著负相关（P〈0．05）。而尿酸和C-反应蛋白之间未发现显著相关，（P〉0．05）。结论冠心病患者血清尿酸、C-反应蛋白和总胆红素的检测有助于病情评估，在病情监测、疗效观察和预后判断等方面具有重要的临床意义。     

去骨瓣减压联合脑基底池置管引流治疗脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血的效果

目的探讨去骨瓣减压联合脑基底池置管引流治疗脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血的效果。方法选取2012年10月-2016年9月我院神经外科收治的76例各种创伤引起的严重脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例,对照组患者行常规去骨瓣减压+药物治疗,观察组患者在对照组基础上进行脑基底池置管引流治疗,观察比较两组患者术后第7、8、9天脑脊液中红细胞计数和蛋白质含量,术后蛛网膜下腔出血消散时间,术后半年GCS评分,术后脑血管痉挛程度,术后半年脑积水及术后颅内感染发生率。结果治疗后两组患者脑脊液中红细胞计数和蛋白质含量随时间增长逐渐降低,且观察组患者在相同时间点的脑脊液中红细胞计数和蛋白质含量显著低于对照组(P0.05)。观察组患者术后蛛网膜下腔出血消散时间低于对照组(P0.05),而术后半年GCS评分高于对照组(P0.05)。观察组术后脑血管痉挛发生率(71.05%)显著低于对照组(92.10%)(P0.05),而半年内脑积水发生率(5.26%)显著低于对照组(26.32%)(P0.05),但两组患者在术后颅内感染比较差异不显著(P0.05)。结论去骨瓣减压联合脑基底池置管引流治疗脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血能够充分引流脑脊液,减少脑血管痉挛和降低术后脑积水发生率,减少颅内并发症,值得临床推广使用。     

ICU血液中大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶基因分型及与整合子之间的关系

目的对医院ICU住院患者血液中分离的大肠埃希菌进行检测及药敏分析,同时测定ESBLs型别及整合子,为指导和治疗大肠埃希菌引起的败血症感染提供依据。方法收集医院2007年5月-2010年5月ICU患者血液中分离的142株大肠埃希菌,采用VITEK-2Compact全自动微生物鉴定仪对菌株进行鉴定及药敏试验,采用WHONET 5.4软件进行药敏结果分析,PCR法检测ESBLs基因型别及其整合子携带率,比较分析各种基因型比率特征和差异。结果 142株大肠埃希菌中ESBLs阳性菌占58.45%,ESBLs阳性菌株中CTX-M基因检出比例最大,检出率为50.6%,其中CTX-M-1基因22株阳性,CTX-M-8基因15株阳性,CTX-M-9基因10株阳性;TEM基因和SHV基因检出率其次,分别占22.7%与16.9%;有8株产≥2种ESBLs,有10株未能确定ES-BLs基因型;83株大肠埃希菌中检出49株携带有intl1基因,携带率达59.03%,未检测到intⅠ2和intⅠ3基因。结论 ICU患者血液中分离的大肠埃希菌产ESBLs率比例高,基因型以CTX-M型为主,携带多种ESBLs基因的菌株也逐渐增多,多伴随携带intⅠ1基因。     

2型糖尿病肾病患者的相关指标分析

本文旨在通过对2型糖尿病患者的尿白蛋白排泄率与胰岛素抵抗等相关指标的检测，探讨2型糖尿病继发的肾病与胰岛素抵抗、血糖、血脂及血压之间的关系。1资料与方法1．1研究对象（1）糖尿病组：102例2型糖尿病患者为2006年4月至12月来我院住院和门诊病人，均按1999年WHO诊断标准确诊，其中男56例，女46例，平均年龄（56．2±8．1）岁。     

社区团队医师以责任制形式进行健康教育对社区高血压人群的影响

目的了解社区团队医师以责任制形式进行健康教育对社区高血压患者健康知识的知晓率、血压控制率以及心脑血管事件发生的影响。方法以富阳市场口镇5个行政村818例高血压患者为研究对象,按照随机分组的原则将其分为健康教育组和对照组。健康教育组采取定期随访并健康教育和用药指导进行干预,对照组采取定期随访和自愿服药的模式,随访2年,记录两组高血压人群知识知晓情况、血压控制情况以及心脑血管事件发生情况。结果两组人群的高血压相关知识知晓率和血压控制率均较干预前提高（P〈0．01）,且健康教育组明显优于对照组（P〈0．01）;收缩压与舒张压均较干预前下降（P〈0．01）,健康教育组比对照组下降更明显（P〈0．01）;健康教育组心脑血管事件的发生率低于对照组（P〈0．01）。结论强化健康教育可提高社区人群高血压知识的知晓率．降低高血压患者心脑血管事件发病的风险．