急性出血坏死性胰腺炎术后腹腔灌洗引流的护理

急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）是外科较常见的急腹症之一,病情凶险,病死率高。由于AHNP的出血坏死常为散在多发,呈进行性,手术不能使残留病灶停止发展。近年来,外科多采用术后加用腹腔灌洗方法来稀释含酶腹腔液体浓度,清除坏死组织,减少酶性复合物的刺激和吸收,达到改善临床症状、缩短病程、降低病死率的目的。我科1994年8月－1998年8月共收治14例AHNP患者,主要采用胰被膜切开或胰腺坏死组织清除术,术后腹腔灌洗,疗效显著,仅有4例死亡,病死率组织清除术,术后腹腔灌洗,仅有4例死亡,病死率为28．57％,低于文献报道30％－50％水平。现将AHNP术后腹腔灌洗引流的护理体会介绍如下。     

呼吸系统慢性疾病临终病人的心理反应及护理

根据库伯勒·罗丝博士(Dr.Elisabeth Kubler-Ross)的死亡分期,临终病人的心理反应分为5个阶段—否认期、愤怒期、磋商期、沮丧期和接受期。但是,通过我科近几年来对36例呼吸系统慢性疾病临终病人的观察,他们的心理反应却与库伯勒博士的5个阶段有所不同。本文所述的36例临终病人中,有17例是慢性支气管炎并发肺气肿和肺部感染的病人,有16例是矽肺伴感染合并呼吸衰竭的病人,3例是肺纤维化合并呼吸衰竭的病人。他们由于长期忍受疾病的折磨,对死亡的态度表现为:沮丧和接受。其中有7例病人由于对配偶或子女不放心,死前还表现为牵挂。根据不同的…     

复发性口腔溃疡的胃肠粘膜病变及H_2受体阻滞剂的疗效观察

作者对30例复发性口腔溃疡患者进行纤维胃镜检查,发现消化性溃疡8例,慢性浅表性胃炎12例、另10例患者的食道,胃及一二指肠散在有与口腔形态相同的浅小溃疡。用H_2受体阻滞剂治疗取得显著疗效,推测H_2受体阻滞剂是通过免疫调节和降低胃酸两种途径而起治疗作用的.     

阿米巴肝脓肿的诊断与分型探讨——附90例临床分析

本文就我院1960～1986年间住院诊断的90例阿米巴肝脓肿作临床分析,并详述了诊断方法,比较了几种临床分型,有助于临床医师开扩思路,综合分析,从而减少误诊率。     

Safetac软聚硅酮粘胶类敷料治疗糖尿病足的临床效果研究

目的探讨司肤泰克（Safetac）软聚硅酮粘胶类敷料治疗糖尿病足的临床疗效。方法25例糖尿病足患者分为治疗组12例,常规组13例,治疗组患者局部用Safetac软聚硅酮粘胶类敷料进行治疗,并与常规组对照,比较2组患者溃疡的愈合率和愈合时间。结果治疗组的溃疡愈合率明显高于常规组（P〈0.01）,且平均愈合时间较常规组明显缩短（P〈0.01）。结论Safetac软聚硅酮粘胶类敷料局部治疗糖尿病足,能够最大程度地减少对伤口床及周围皮肤的损伤,保持伤口适度湿润环境,促进肉芽组织生长,加速伤口愈合,缩短愈合天数,提高治愈率。     

老年人消化性溃疡特点及其临床意义(附232例分析)

老年消化性溃疡在临床症状、发病部位、并发症、伴随病及病死率等方面均具一定特点。本文对我院1957～1987年60岁以上经手术和/或胃镜证实的232例老年溃疡作一分析,并探讨其特点和临床意义。     

护理程序在高血压脑出血患者术后监护中的应用

对高血压脑出血出血量大者 ,而有手术适应症患者 ,及时行开颅血肿清除或钻孔血肿穿刺引流术 ,可降低死亡率及残疾程度 ,此类患者多为中老年人 ,病情危重复杂 ,术后监护对提高患者抢救成功率 ,促进康复起到了举足轻重的作用 ,对此 ,我们应用护理程序的方法 ,为患者提供了全面系统的整体护理 ,取得了良好的效果 ,本组患者 6 1例 ,治愈 5 3例 ,死亡 8例 ,成功率为 87% ,无 1例因护理不当造成的并发症 ,具体方法介绍如下。1　评估患者发病经过1 1　意识　是清醒或昏迷 ,有无进行性意识障碍加重 ,如有 ,提示颅内压增高继发出血的可能。1 2　瞳孔…     

阿米巴肝脓肿治疗探讨(附90例疗效分析)

<正> 我院自1960至1985年,共收住阿米巴肝脓肿90例。结合复习文献进行回顾性对比分析,对治疗加以探讨。诊断标准本组病例,皆符合下列两项诊断标准:(1)临床上有发热、上腹痛、肝肿大及超声波检查肝区有液平段或X线发现右侧膈肌抬高者。(2)肝穿抽出典型巧克力样脓液或脓液中找到溶组织阿米巴滋养体,且经抗阿米巴治疗有显著疗效者。治疗分组根据治疗情况,分为:①氯喹组:25例(27.8％),第1、2日,1g/日,第三日开始,     

临床心理护理存在的问题分析

随着整体护理的发展,心理护理逐渐被广大护理人员所重视。但护士普遍觉得在实施心理护理的具体方式方法上还存在着问题,心理护理的效果不理想。为了了解护理人员对心理护理的认识及护理人员本身所具备的心理护理知识和技能,特发放问卷进行调查以发现当前临床心理护理存在的问题