凯西莱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

对慢性乙型肝炎的治疗目前主要有抗病毒治疗及护肝治疗.抗病毒药物治疗国内主要有α干扰素、拉米夫定及苦参素,但并不能完全清除乙肝病毒,很难保证病情不复发,故护肝治疗显得相当重要.我们自2003年1月～2003年9月,用凯西莱治疗慢性乙型肝炎,现小结如下.     

炎症性肠病发病机制研究对治疗的指导作用

炎症性肠病 (inflammatoryboweldisease ,IBD)在我国逐渐增多 ,临床治疗的问题变得棘手和扰人。经典的治疗原则是控制发作和维持缓解 ,主要使用水杨酸类药物、类固醇激素和免疫抑制剂来控制活动性炎症 ,调节免疫反应异常 ,这些药物对克罗恩病 (CD)和溃疡性结肠炎 (UC)的治疗作用受病程、范围、程度和个体差异等多种因素的影响 ,疗效不尽一致。有报道对CD和UC的缓解率分别仅 70 %与 80 %左右 ,即便是最佳的维持缓解方案也仅能使复发率降低 5 0 %左右 ,CD与UC分别约有 2 / 3与 1/ 3的病例最终需手术治疗。因此 ,患者的生活质量仍然受到…     

重症溃疡性结肠炎的诊断、评估与治疗

近年来,溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)已成为我国消化系统常见疾病和慢性腹泻的主要病因。全国20余家大型医院回顾性研究发现,UC住院病例逐年增多,其中重症病例占21.7%,并发症又占其中60%,危重病例相应增多,值得临床医师重视。重症溃疡性结肠炎的诊断与评估1.首先根据临     

再接再厉迎接我国炎症性肠病研究的新高潮——第二届全国炎症性肠病学术会议有感

2006年8月在广州召开的第二届全国炎症性肠病（IBD）学术会议检阅了2000年第一届全国会议以来该领域研究的丰硕成果．大会高质量的专题报告和论文交流。反映了我国近年IBD研究的新动向和新经验。会议由于有国外知名专家的参与、点评和樊代明、钟南山院士的报告、指示。更突显出其里程碑意义。回味这次学术会议的主要内容。对比近年来我们建议的研究策略。感触良多。深感形势喜人，发展趋势令人鼓舞。其中一些主要研究方向意义重大。需找准差距、明确目标。继续深入研究。才能赶上世界先进水平㈣。为此提出我们的意见，供同道参考。     

细胞凋亡与胃癌

过去通常认为 ,肿瘤是细胞原癌基因的激活和抑癌基因的失活 ,扰乱了细胞正常的增殖和分化 ,导致增殖过度分化异常所致。晚近 ,越来越多的研究证实 ,肿瘤的发生同时也是细胞凋亡的异常。胃癌同其他肿瘤一样 ,不仅有细胞过度增殖 ,同时也存在细胞的凋亡异常。细胞增殖过度和 (或 )细胞凋亡异常是胃癌发生的生物学基础。本文将就细胞凋亡在胃癌中的作用综述如下。1　细胞凋亡的概念细胞凋亡 (Apoptosis)是指在一定生理或病理条件下 ,由基因编程控制的细胞主动性死亡过程。这是人体清除损伤、衰老或不需要细胞的重要方式 ,对微环境没有或仅有极…     

基质金属蛋白酶及其抑制剂在肿瘤防治中的作用

基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinases ,MMPs)是1组结构上具有极大同源性、能够降解细胞外基质(extracellularmatrix ,ECM )蛋白的内肽酶的总称。因含有金属离子(锌、钙)而得名。MMPs以酶原形式分泌,主要参与组织重建、修复、细胞迁移、血管生成、炎症反应、伤口愈合、肿瘤侵袭和转移。本文就MMPs的分类、基因表达调控、激活、抑制及其与人工合成金属蛋白酶抑制剂(matrixmetalloproteinasesinhibitors ,MMPI)的相互作用作一综述。1　命名、分类及底物许多早期的文献曾认为每个MMP都有其特定的底物,故以底物相关来命名MMP ,如胶…     

肠结核和克罗恩病临床病理改变的比较

目的：探讨肠结核和克罗恩病（Crohn＇s disease,CD）在临床、内镜、病理表现方面的差异及抗酸染色法对于肠结核和克罗恩病鉴别诊断的价值.方法：选取30例肠结核和25例克罗恩病,分别比较二者的临床表现及并发症、内镜下表现、病理表现,同时进行抗酸染色镜检.结果：①并发症：腹腔脓肿在CD更加常见（P＜0.05）②内镜：肠腔狭窄、卵石征和节段性改变在CD更加常见（P＜0.05）;③病理：肉芽肿,尤其是干酪性肉芽肿和肉芽肿的融合在肠结核中更加多见（P＜0.05）;④抗酸染色镜检在肠结核的阳性率仅为20%,而在CD中无一例检出.结论：肠结核和克罗恩病两病在临床表现、内镜下表现及病理表现方面均存在很多相似性,二者的临床鉴别诊断存在着很大的困难,但综合各项指标并仔细加以鉴别,也可以将两者区分开来.     

借鉴美国的先进经验发展中国的卫生保健体系

〔目的〕学习和借鉴美国旅行卫生保健体系的经验,促进我国旅行卫生保健事业的发展。〔方法〕通过在华盛顿大学卫生保健中主的学习,对美国旅行卫生保健体系的结构、职能和特点进行研究,并对中国旅行卫生保健事业的进一步发展提出建议。〔结果〕在美国,旅行卫生保健属于初级卫生保健的范畴。其在设置机构时,需按照国家规定的标准经过严格的资质认证。卫生保健机构的职能主要包括:预防保健、免疫接种、安全行为保健、普通疾病的诊断、伤害的评估与治疗、旅行者旅行前的健康评估和拟定接种计划、旅途中的健康提示等;在医务人员配备上,重视业务素质和继续教育;人性化的环境布置和服务是美国卫生保健机构的突出特点;工作流程井然有序,有始有终。〔结论〕中国旅行卫生保健工作在制度管理、学术研究、队伍素质、信息化建设、服务理念方面存在着很大的差距,应尽快改进。     

薯蓣丸膏方辅助治疗肝癌恶病质40例临床疗效分析

目的:探讨经方薯蓣丸制成膏方后对肝癌恶病质患者的疗效。方法:对照组40例肝癌恶病质患者,在甘利欣、还原型谷胱甘肽、思美泰等护肝降酶退黄及补充白蛋白等综合治疗基础上,不与中药治疗;治疗组40例肝癌恶病质患者,在以上综合治疗基础上,与中药薯蓣丸膏方口服,每次25g,每日2次,1个月为一疗程。疗程结束后,观察治疗前后两组患者生活质量、症状体征改善以及肝功能、肿瘤坏死因子(TNF-α)等指标的变化情况。结果:症状体征改善以及肝功能、肿瘤坏死因子(TNF-α)好转情况明显好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中药薯蓣丸膏方能有效改善肝癌恶病质患者的症状体征及肝功能。