宫颈取材与宫颈癌及癌前病变检出率的关系初探

目的：对医院2005年全年门诊及住院病人的宫颈病理检查结果进行分析，为临床检查操作规范提供基础数据。方法：采用Excel建立数据库，转化生成SPSS13．0统计软件包数据库，进行描述性分析、检验。结果：2154例送检材料中，检出宫颈癌及癌前病变共255例，检出率11．9％，其中宫颈表面取材检出率29．0％（占所有宫颈癌及癌前病变的65．5％）；宫颈管搔刮术（ECC）检出率5％；宫颈表面＋ECC取材检出率29．1％；宫颈电环切除术（LEEP）检出率25．8％；宫颈赘生物检出率3．3％；全切子宫的检出率6．3％。宫颈表面3、6、9、12点定点、宫颈四个象限、宫颈管取材的检出率及病变程度比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫颈癌及癌前病变的检出主要依靠宫颈表面活检，配合ECC、LEEP、宫颈赘生物摘除等。     

非典型肺炎病人免疫功能分析

目的 :动态监测非典型肺炎 (SARS)病人免疫功能 ,为临床诊疗提供帮助。方法 :采用回顾性及随访研究方法 ,对本院收治 10 3例SARS病人分别在入院初期、中期、高峰期、恢复期和随访时作C反应蛋白 (CRP)、免疫球蛋白、补体、纤维蛋白原 (Fib)、血沉 (ESR)、和CD4、CD8等免疫功能检查 ,并进行描述性分析及方差分析。结果 :从发病初期至恢复期CRP、Fib、ESR均有程度不同的升高 ,以CRP异常率最高。总蛋白、白蛋白、白蛋白 /球蛋白比值在疾病过程呈下降趋势。在SARS疾病过程中和随访时存在免疫球蛋白变化、补体消耗和CD4、CD8细胞减少。结论 :SARS病人免疫功能可能低于正常人。其免疫功能的检测有利于协助诊断和疗效判断     

急性缺血性脑卒中OCSP分型与中医辨证分型关系的回顾性分析

缺血性脑卒中是危害我国人民健康的三大疾病之一，临床医生判断脑梗死灶大小，确定血管分布区域和脑梗死类型，在急性脑梗死的治疗中是非常重要的，而CT，MRI在起病6～24h内尚不能清楚显示梗死灶，使临床医生缺乏早期判断病变严重程度和血管闭塞部位的客观依据。英国Bamford等提出的OCSP分型就是在不依赖于辅助检查结果的基础上发展起来的新的分型方法，在欧洲和日本已得到较广泛的应用，而国内对OCSP分型法的认识与应用尚处起步阶段。为此，笔者     

广东省中医院呼吸内科1993-2002年平均住院时间与年龄关系分析

目的分析1993—2002年广东省中医院呼吸内科住院患者的平均住院时间及其与年龄的关系,为科室临床治疗工作重点提供依据。方法采用描述性分析(均数、标准差)及升降趋势检验(Cox-Stuart检验)。结果呼吸内科1993—2002年10年间住院人数呈逐年上升趋势(P<0.01),住院患者的平均年龄亦呈逐年上升趋势(P<0.05),住院患者年龄构成以60岁及以上老年住院患者构成最大,占70.53%;平均住院时间呈逐年下降趋势(P<0.01)。结论呼吸内科老年住院患者构成较大,医院呼吸内科临床医疗工作重点将随着我国人口老龄化趋转向对老年呼吸系统疾病的中西医诊治。     

SARS与急性上呼吸道感染中医证候分型及指标数量化方法的探讨

目的 探讨早期SARS与急性上呼吸道感染患者中医证候及四诊指标数量化,为中医证候客观化研究提供方法 学参考.方法 应用自编急诊发热病例中医证候观察表,收集急诊SARS患者与急性上呼吸道感染患者中医临床四诊信息,建立数据库,运用样品聚类分析及频数归一化权重分析.结果 早期SARS患者的中医证型主要有两型;急性上呼吸道感染患者早期证候主要有三个证型.结论 样品聚类分析与频数归一化权重方法 可用于SARS患者与急性上呼吸道感染患者的中医证候客观化研究,也可用于其他病的中医证候客观化研究.     

前列腺增生症的证候调查表的设计研究

目的：制定前列腺增生症(BPH)证候调查表，为BPH的证候研究提供基础数据和手段。方法：采用文献调研及德尔菲法(Delphi)，结合临床病例调查，运用描述性分析。结果：自行设计的BPH证候调查表临床小范围试用对证侯分型及证候指标分布规律有较好的概括性。结论：采用文献调研及德尔菲法(Delphi)结合临床试验可构建临床证候调查表，为BPH的证候研究提供一定参考，并可为疾病证候学的研究提供方法与思路。     

PDCA循环在种植牙围手术期护理的具体运用

目的探究PDCA循环在种植牙围手术期护理中的应用价值。方法选择2016年1—12月入住我院行种植牙治疗的114例患者作为研究对象,按照入院先后顺序,将其分为参照组、研究组,每组各57例。两组患者分别予以常规护理、PDCA循环护理,对比两组患者的效果。结果研究组有63颗种植牙,60颗种植成功,植牙成功率为95.24%;参照组有61颗种植牙,51颗植牙成功,植牙成功率为83.61%,研究组植牙成功率高于参照组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组并发症发生率为1.75%(1/57),低于参照组的12.28%(7/57),差异具有统计学意义(P0.05)。结论在围手术期予以种植牙患者PDCA循环护理,能够有效提升植牙成功率,降低并发症发生率。     

岭南地区流感患者中医辨证分型聚类分析研究

【目的】 分析岭南地区流行性感冒（简称流感）的中医证候特点，为临床中医遣方用药提供参考。【方法】 采用临床流行病学调查方法，自制流感患者中医四诊信息采集表，于2017年6月至2018年5月两次流感流行期间对广东省中医院二沙岛分院急诊科和广州中医药大学附属顺德医院急诊科的流感患者进行调查，采集患者的中医四诊信息，建立数据库，运用描述性分析及聚类分析方法探讨岭南地区流感患者的中医证候特点。【结果】 852例流感患者按甲型流感、乙型流感分别进行四诊聚类分析，其中 304 例甲型流感患者聚类结果为：湿热证 107 例（35.20%），表寒里热证 121 例（39.80%），风热犯卫证 54 例（17.76%）；548 例乙型流感患者聚类结果为：湿热证 141 例（25.73%），表寒里热证 240 例（43.80%），风热犯卫证139 例（25.36%）；两种流感的中医证型构成不同，差异有统计学意义（P < 0.05）。【结论】 岭南地区流感患者的中医证候特征以多湿、多热为特点，单纯风寒证比较少。甲乙两型流感患者的中医证型构成存在差异，甲型流感患者湿热证多于乙型流感患者，乙型流感患者表寒里热证多于甲型流感患者。     

CT平扫征象诊断自发孤立性肠系膜上动脉夹层的价值

目的 探索CT平扫征象在诊断自发孤立性肠系膜上动脉夹层（SISMAD）的临床应用价值。方法 采用回顾性研究方法,搜集2012年2月至2021年5月SISMAD和与其症状类似的非SISMAD的患者CT平扫征象。对两组CT平扫征象采用两独立样本t检验、秩和检验以及Pearsonχ²检验和非条件逐步Logistic回归分析出诊断SISMAD特征性CT征象,并应用诊断受试者工作特征（ROC）曲线分析其敏感性、特异性。结果 54例（男45例、女9例）SISMAD患者,90例（男55例、女35例）非SISMAD患者,包括38例（男24例、女14例）肠系膜上动脉（SMA）栓塞患者和52例（男31例、女21例）SMA正常的其他腹痛患者。两组间差异有统计学意义的CT平扫征象：SMA主干扩张（P<0.001）、SMA周边脂肪浑浊（P<0.001）,SMA管壁高密度征（P<0.001）、SMA主干管腔CT值（P<0.001）。Logistics回顾分析结果表明：扩张的SMA主干是诊断SISMAD最具有意义的CT平扫征象（P<0.001）,曲线下面积（AUC...     

中文版Barthel指数对多中心测评缺血性卒中患者预后的研究

目的 评价中文版Barthel指数(BI)量表在我国卒中人群中的信度、效度和敏感度.方法 将全国22家医疗中心符合纳入标准的537例中、重度缺血性卒中患者随机分为A组(274例)、B组(263例),分别给予21 d的不同治疗;由经过统一培训的研究人员于纳入研究第21、60、90天的3个时间点,采用中文版BI量表对卒中患者的日常生活活动能力进行测评.通过SPSS13.0统计软件包对有效的BI量表进行信度、效度和敏感度的评价,其中信度检验用Cronbach's α系数、Guttman split-half和Spearson相关系数来评价.采用人为推理判断方法评价内容效度,采用因子分析法考核量表的结构效度;通过相关分析考察量表的效标效度.各领域敏感度通过配对t检验来评估.结果 课题完成治疗共537例,在纳入研究第21、60、90天,分别回收的有效的BI量表为529(A组269份,B组260份)、526(A组269份,B组257份)、525(A组269份,B组256份)份.中文版BI量表内容一致信度的Cronbach's α系数＞0.92,Guttman split-half系数在0.86～0.89之间,各领域的重测信度系数均＞0.82,显示了良好的信度.中文版BI量表与"准金标准"[(NIHSS)及改良Rankin量表(mRS)]呈适度的相关性(r=0.71～0.75,P＜0.001),中文版BI量表各时间点的累计贡献率范围为75.03%～76.49%,显示了较好的效度.除A组第21与60天"可控制大便"(P=0.347),B组"可控制大便"(P=0.095)、"可控制小便"(P=0.399)和B组第21与90天"可控制大便"(P=0.209)外,BI各项显示了良好的敏感度(P＜0.05).结论 中文版BI量表在中、重度卒中患者中,具有良好的信度、效度及敏感度,可作为卒中患者预后的评价指标.