咽侧甲状腺癌误诊原因分析

咽侧甲状腺癌罕见,易误诊。现将我科收治二例报告如下。例1.女性,58岁,1990年3月5日入院。6年前发现右侧颈部肿块,红枣大,无疼痛,颈部稍感麻木。本院口腔科诊断为“鳃裂囊肿”,1986年11月手术。术中见“囊肿”与右颈动脉鞘粘连,未能完全分离切除。残留囊膜用2％碘酊烧灼。术中切除     

先天性无右肺畸形右肺纵隔疝右位心误诊为气管异物一例

先天性无右肺畸形右肺纵隔疝右位心误诊为气管异物一例王振菊张秀慧樊忠患者男，８个月。因吃鸡蛋糕后阵发性呛咳４天，于１９９４年１１月８日入院。查体：体温３７℃，脉搏９６次／分，呼吸２４次／分，体重９ｋｇ。双肺可闻及少许干罗音，右肺较左肺呼吸音低。心音低，...     

特发性咀嚼肌痉挛治愈1例报道

特发性咀嚼肌痉挛治愈１例报道樊忠三叉神经运动根异常兴奋诱发的咀嚼肌痉挛又称Ｒｏｍｂｅｒｇ氏痉挛，临床上非常罕见，国内尚未见报道，作者１９９３年曾手术治愈１例，因其罕见，特报道如下。患者男，２８岁，因右侧嚼肌痉挛张口困难３年，于１９９３年１１月２日入院...     

鼻咽颅底脊索瘤3例报告

鼻咽颅底脊索瘤３例报告王保华，樊忠鼻咽颅底脊索瘤为恶性肿瘤，肿瘤大多为分叶状，胶冻样，无明显的包膜。我们治疗３例脊索瘤，均原发于颅底部，经不同的进路，切除肿瘤。现报道如下。例１，男性５４岁。鼻塞２年，说话不清伴吞咽障碍１年。双鼻渐进性鼻塞，鼻涕多且粘...     

显微血管减压术并迟发性脑血管意外

在外省会诊遇到两例显微血管减压术治疗面肌痉挛并发迟发性脑血管意外，两忠者术前均有高血压冠心病史，一例术后第９天发生小脑蛛网膜下腔出血，一例术后１２天突发脑溢血，均于术后第１２天残废。所在两医院耳科均为新开展此项手术的单位，由于医护经验不足，患者并发脑出血与过早下床活动和频繁接见探视亲友有关。     

颈静脉孔区肿瘤的手术治疗

目的 探讨颈静脉孔区肿瘤的临床表现、影像学特征、手术方法、治疗结果以及少见特殊病理类型肿瘤的临床特征,分析术前评估、围手术期处理、手术技术与经验对全切肿瘤及预防并发症的意义.方法 回顾性分析1985年至2007年42例颈静脉孔区肿瘤的临床资料,包括31例颈静脉球瘤和11例特殊病理类型肿瘤.术前均进行系统的颞骨影像学检查,并根据情况选择血管造影和肿瘤供血血管栓塞.颈静脉球瘤的切除选择颞下窝A入路或联合耳蜗迷路入路,特殊病理类型肿瘤选择颞下窝A型入路、扩大乳突切除或乳突颈侧入路.结果 42例肿瘤分类均为Fisch分型c类以上,均已侵犯后颅窝.31例颈静脉球瘤主要临床表现为耳鸣、听力下降、周围性面神经麻痹;11例特殊类型肿瘤临床表现不具特征性,其中5例为CT及MRI检查偶然发现.本组肿瘤的全切率为81%(34/42).面神经的处理方式包括永久性面神经向前移位19例,保留面神经骨桥16例,神经间位移植4例,面-副神经吻合2例和而-舌下神经吻合1例.结论 颈静脉孔区肿瘤的手术入路选择取决于术前评估的结果,肿瘤的侵犯范围、特点、而神经及颈内动脉受累的情况是评估的重要内容.颞下窝A型入路可满足大多数颈静脉孔区肿瘤的切除要求.对于可能需要牺牲颈内动脉的病例,术前必须进行球囊栓塞试验.     

筛蝶窦径路视神经减压术39例

我科自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 5月采用视神经减压术治疗外伤性视神经损伤 39例 ,报告如下。一、临床资料患者男 2 7例 ,女 12例。年龄 12～5 9岁 ,平均 2 7 1岁。入院时间在伤后2 8ｈ～ 1个月 ,平均 9 6ｄ。右眼 2 0例 ,左眼 16例 ,双眼 3例 (单眼光感消失 )。术前视力检查全部患眼均无光感。暴力全部撞击在患侧颞部、眶外上角处 ,伴有眶上裂综合征 2例 ,眶骨骨折 2例 ,上颌骨骨折 3例 ,下颌骨骨折 2例 ,额、颞、颧骨骨折各 1例 ,额硬膜外血肿 2例 ,面瘫 1例 ,脑脊液鼻漏 1例。二、结果39例中术后 2周内视力获得改善者 12例 (30 7%) ,术…     

妊娠前补碘对出生儿童智力的影响

妊娠前或早期注射碘化油能有效地防止地方性克汀病下称地克的发生。但对病区正常婴幼儿的智力水平影响如何。是值得进一步探讨的问题。本文对此做了尝试,现报告如下。