重症肌无力并发呼吸衰竭应用呼吸机的护理

重症肌无力（MG）是神经肌肉接头传递障碍所致之慢性疾病。肌无力危象将导致呼吸肌无力，不能维持正常通气功能，如果不能得到及时的治疗和护理，将危及生命。因此，机械通气是重度肌无力危象的重要抢救措施，恰当的护理是提高重症肌无力危象抢救成功率的关键。2004年2月-2006年1月我院监护中心共收治3例MG患者，现将观察和护理体会介绍如下。     

重症颅脑外伤病人的呼吸道护理

我科 (ＩＣＵ) 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治ＧＣＳ评分 <8分的重症颅脑损伤病人 410例 ,病情危重 ,均存在不同程度的昏迷。通过有效的呼吸道护理减少了肺部并发症 ,降低病死率 ,现报告如下。1　临床资料本组 410例 ,男 3 0 8例 ,女 10 2例 ;年龄 2～ 83例。全部经ＣＴ扫描证实。致伤原因有车祸、高处坠落、重物击伤 ;病种有硬膜外血肿、硬膜下血肿、严重脑挫裂伤、颅底骨折、脑干出血、颅内血肿等。其中 15 3例病人病情危重 ,入院 2 4ｈ内家属要求自动放弃治疗 ,其余病人病情稳定后转入普通病房继续治疗。其中昏迷病人占 80 5 % ,气…     

芒硝联合生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的观察与护理

目的探讨芒硝联合生大黄辅助治疗重症胰腺炎的效果。方法将26例重症胰腺炎患者在常规治疗的基础上配以芒硝500 g腹部外敷,加生大黄30 g蘸醋足底外敷,2次/d,观察患者胃肠蠕动、肛门排气及腹胀缓解情况。结果 26例患者治疗后2 d腹胀有所缓解,3～5 d腹胀明显缓解,胃肠蠕动恢复,7 d以后腹胀基本或完全缓解,肛门排气开始。结论芒硝联合生大黄可促进重症急性胰腺炎患者胃肠蠕动,缓解腹胀。     

机械通气下支气管肺泡冲洗术的护理

机械通气在治疗重症呼吸衰竭中有改善通气、纠正低氧、减少呼吸作功等效果,但持续机械通气过程气道易发生反复的肺部感染,潴留在周围气道的分泌物不易被吸出,脓痰及痰痂易聚集并堵塞支气管腔,严重影响通气功能,加重呼吸衰竭,有时可引起继发的肺不张。支气管肺泡     

夜班组长负责制在外科ICU护理管理中的效果研究

目的探讨夜班组长负责制在外科ICU护理管理中的作用,减少差错事故的发生,提高护理质量。方法 2008—2009年外科ICU收治患者3 276例,全部实行夜班组长负责制管理。结果实行夜班组长负责制管理后,确保了安全,无差错发生。结论夜班组长负责制是降低护理差错的重要措施。     

重症监测治疗病房的护理

重症监护病房（Intensive Care Unit）是一种先进的医疗护理组织形式,是现代化医院不可缺少的部分.ICU护理水平的高低直接影响医院工作的成效,而科学的组织管理则是各项抢救监护工作有条不紊、高质量完成的重要保证.在ICU的多项护理管理中,首要的是做好护理质量管理.     

双水平气道内正压无创通气呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用和护理

目前临床治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者过程中 ,当感染得到控制 ,使用双水平气道内正压无创通气 (BiPAP)呼吸机是治疗COPD呼吸衰竭的主要方法。我院 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 12月应用BiPAP呼吸机治疗COPD ,对其进行临床观察及护理 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ;年龄 4 6～ 70岁 ,均符合以下条件 :①按 1998年 9月《慢性阻塞性肺病诊治规范》中的标准确诊 ;②急性发作 72h内 ;③治疗前血气分析p(CO2 ) >5 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,p(O2 ) <6 0mmHg ,属于Ⅱ型呼吸衰竭 …     

人体语言在护患交流中的运用

人体语言是指有意识或无意识地通过自身外部器官的某种动作发出信息,借以传达信号、表情达意.护患交流中运用有声语言的同时,辅之以身体姿势语、面部眉目语、手势语等人体语言,既可有效地促进护患关系,又可为提高护理质量奠定基础.     

骨科术后下肢静脉血栓形成的预防护理干预

下肢深静脉血栓（Deep vein thrombosis）是一种很严重的病,多发于老年手术后卧床患者.深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结好发于下肢.在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势.本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,人体的大血管就好比＂高速公路＂,血栓会沿着＂高速公路＂一直到肺部,造成患者发生肺栓塞,严重的可能导致死亡.而另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛影响生活和工作能力.有目的地进行预防性护理干预,可有效降低骨科术后病人下肢静脉血栓的发生率.