大鼠永久性脑缺血后脑内Nestin的表达变化

目的 研究永久性脑缺血大鼠脑内巢蛋白（neuro epithelial stem cell prote,Nestin）的表达变化,探讨脑缺血后神经干细胞的增生、迁移和分化规律。方法 采用微创开颅法复制大鼠大脑中动脉闭塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）模型,分为正常对照组、假手术组和脑缺血组;假手术组和脑缺血组又分为术后1d、2d、3d、1周、2周、3周和4周共7个亚组,抗Nestin抗体和抗Nestin/胶纸原纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）抗体分别进行免疫组化单标和免疫荧光双标染色。结果 正常对照组和假手术组仅在部分血管内皮、侧脑室室管膜下区（subventricular zone,SVZ）及第三脑室周围见极少量的Nestin阳性表达,阳性细胞呈椭圆形或不规则形,体积小,突起短少。脑缺血后Nestin阳性细胞明显增多,体积变大,呈多突起的星形,且大部分阳性细胞与星形胶质细胞的标志物GFAP共表达;增生的阳性细胞从缺血侧SVZ梯度式迁往梗死灶边缘,于缺血后3d达到增生高峰,之后增生能力逐渐下降,缺血后2周,缺血侧SVZ的Nestin阳性细胞数及吸光度值已回落到正常水平;缺血4周后,梗死灶周围的阳性细胞也基本消失。结论 大鼠永久性脑缺血后激活了SVZ的Nestin阳性细胞一过性增生、迁往梗死灶周围并分化为星形胶质细胞,可能对缺血损伤后的脑组织起到修复作用。     

高通量透析治疗尿毒症性周围神经病变的疗效观察

目的探索高通量透析对尿毒症性周围神经病的治疗作用。方法将42例尿毒症性周围神经病的病人随机分为普通血液透析组和高通量透析组,每组21例,均按每周3次,每次4小时的透析时进行血液透析,2个月为一个疗程。对透析前后病人的自发疼痛、感觉减退、不安腿综合征、麻木症状,肱二头肌腱反射,膝腱反射,正中神经、胫神经和腓总神经的感觉传导速度的改善情况进行对比分析。结果高通量透析组其临床症状、神经传导速度均有较为明显改善,而普通血液透析组改善不明显。结论高通量透析对尿毒症性周围神经病有治疗作用。     

笑气治疗难产临床观察

目的 :观察笑气 (N2 O)吸入在治疗难产中的疗效。方法 :将 84例第一产程潜伏期延长或第一产程活跃期最初加速期延长者 ,按自愿接受治疗的原则分为两组 ,实验组 41例 ,给吸入笑气 ;对照组 43例 ,用经典的产科处理措施。观察实验组在吸入笑气前后的镇痛效果 ,两组产程时间 ,剖宫产率及产后出血量。结果 :实验组在吸入笑气后疗效显著 ,有明显镇痛作用 (P <0 0 1) ,实验组产程时间 (第一产程和总产程 )、剖宫产率明显低于对照组 ,产后出血量与对照组无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :笑气吸入作为一种治疗措施应用于产科难产 ,通过镇痛来软化宫颈 ,协调宫缩 ,促进产程进展 ,达到治疗目的 ,取得明显疗效。     

中药熏蒸治疗类风湿性关节炎(RA)临床疗效观察及护理

目的:观察中药熏蒸治疗类风湿关节炎临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将60例患者分为熏蒸组30例,非熏蒸组30例,疗程为20天,分析RA患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间的变化,观察熏蒸疗法对急性炎症(RF、ESR和CRP)的影响。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为83.3%;治疗组显效率为66.6%,对照组显效率为33.3%;治疗组治疗后关节压痛数、关节肿胀数减少,晨僵时间缩短,与对照组比较P<0.05或P<0.01;治疗组治疗后ESR、CRP和RF均有显著下降,与对照组比较P<0.05或P<0.01。结论:中药熏蒸治疗RA具有较好的临床疗效。     

HPLC测定生脉饮中五味子甲素和五味子乙素的含量

[目的]应用高效液相色谱法测定生脉饮中五味子甲素和五味子乙素的含量。[方法]采用Kromasil C18分析柱（4.6 mm×150 mm,3μm）,流动相为甲醇-水（77∶23）;流速为1 ml/min;检测波长为254 nm;柱温为30℃。[结果]五味子甲素和五味子乙素在0.004～0.008μg范围内,峰面积与进样量呈良好的线性关系。回归方程分别为Y=53.64160X＋4.14451×10-3,r=0.99999;Y=43.09819X＋8.347131×10-3,r=0.99998。五味子甲素平均回收率为100.93%,RSD=3.03%（n=3）;五味子乙素平均回收率为101.07%,RSD=2.13%（n=3）。[结论]本法灵敏度高、操作简便、结果准确,适用于五味子甲素和五味子乙素的含量测定。     

呋喃西林粉配合微波治疗宫颈糜烂108例疗效观察

目的:观察呋喃西林粉配合微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法:对我院108例宫颈糜烂患者采用微波治疗,术后应用呋喃西林粉辅助治疗。观察宫颈愈合情况。结果:随访12周,宫颈糜烂一次性治愈率为97.2%,有效率为100%,无继发感染和出血,治愈时间和宫颈炎性的糜烂程度及类型有关。结论:微波治疗宫颈糜烂操作简单,安全,有效,配合应用呋喃西林粉可促进创面愈合,减少感染发生,缩短疗程。     

肉桂的药理作用研究概况

肉桂是樟科植物肉桂树(cinnamomumcassia Presl.)的干燥树皮。主产于广西、广东及云南。国外产于越南、斯里兰卡、印度等地。肉桂味甘幸、性大热。功能引火归源、温肾助阳、温中补阳、散寒止痛。主治腰膝冷痛、虚寒胃痛、慢性消化不良、肚痛吐泻、受寒经闭等症。肉桂为热带南亚热带树种,喜温暖、无霜雪潮湿的气候环境,年平均气温20℃以上,年降雨量超过1 500 mm以上,水平分布     

老年糖尿病社区获得性肺炎住院患者1例治疗

社区获得性肺炎是指在医院外患的感染性肺实质（含肺泡壁）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体在医院外发生的或在人院后潜伏期内发病的肺炎。老年糖尿病患者因其年纪大,体内代谢紊乱及机体免疫功能下降等原因,容易并发各种感染。     

目标管理法在医疗保险管理工作中的应用

目的探讨将目标管理法的模式应用到医院医疗保险管理工作(简称医保工作)中的效果。方法以2010年院医疗保险管理工作中社保检查达标成绩和控制医保费用作为工作目标,在全年医保工作中实施目标管理法。将结果和2009年传统管理法结果对比。结果 2010年度院医保工作应用目标管理法后工作成绩达标,2009年医保工作成绩未达标。结论目标管理法在医院医保工作中的应用过程中强调了管理者和被管理者共同参与制定目标,注重实施过程中的监控和自我控制。效果优于传统管理工作方法,是一种较好的工作管理方法。