膀胱软斑病2例

膀胱软斑病临床少见 ,形成瘤样病变者更为罕见。现介绍 2例如下。1　病例介绍例 1:患者女 ,5 9岁 ,腰痛、尿频、尿痛 10余年 ,因加重 1年 ,血尿半年而入院治疗。检查 :一般状态良好无发热及盗汗 ,右肾扣击痛“ ” ,膀胱区无压痛。Ｂ超检查提示膀胱占位性病变 (图 1)。肾造影膀胱底略偏右侧有一 5 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ肿物充盈缺损 ,边缘不规则。膀胱镜检查显示右侧壁有 6ｃｍ× 6ｃｍ肿物 ,表面不平 ,右侧壁及三角区散在 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ及 2ｃｍ× 2ｃｍ结节样病变 ,连接成片。诊断为膀胱癌 ,行膀胱根治性切除。切开膀胱见粘膜呈黄色 ,…     

女性尖锐湿疣和假性湿疣的HPV原位杂交检测与病理相关研究

目的 从组织学角度结合ＨＰＶ原位杂交检测探讨尖锐湿疣和假笥湿疣及相关病变的临床病理特点。方法 收集１９６例活检标本,随机抽取典型尖锐湿疣７０例,假性湿疣３０例,相关病变１０例作ＨＰＶ６Ｂ、１原位杂交检测分析,观察ＨＥ组织切片。结果 本组材料中,７０例（１００％）典型尖锐湿疣和３例（１０％）假性湿疣ＨＰＶ表达阳性,相关病变均表达阴性,尖锐湿疣和相关病变ＨＰＶ表达具有显著差异性（Ｐ〈０．００１）。结论     

Merkel细胞瘤三例

例１　患者男,５４岁。发现左胸壁包块２个月。病理检查：灰白色包块４ｃｍ×２５ｃｍ×２ｃｍ,质硬,灰白色。显微镜观察：瘤细胞中等大小,胞质较丰富,核圆形,居中,核仁不清,瘤组织呈小梁状或簇状排列,相互交织,间质血窦丰富。免疫组化：Ｓｙｎ（＋）,Ｋｅｒａｔｉｎ（＋）,Ｖｉｍｅｎｔｉｎ（－）。特殊染色：ＰＡＳ（－）。透射电镜观察：少部分瘤细胞胞质内可见致密核心颗粒（ＮＳＧ）,直径８０～２００ｍμ,并有界膜。病理诊断：左侧胸壁皮下Ｍｅｒｋｅｌ细胞瘤（神经内分泌癌）。例２　患者女,３０岁。尿道口肿物１个…     

肾浆细胞性肉芽肿1例

肾浆细胞性肉芽肿为罕见疾病，现报告1例如下。1病例介绍患者，女，42岁。腰痛3年，曾有尿中排石的病史，因疼痛加重伴尿颁发热1周，于1996年3月6日入院0X线、CT检查显示右肾皮质变薄，肾皮质边缘不清毛糙，肾内见多个钙化灶，肾益肾盏区成积水改变，提示“右肾结核，积水”。B超检查显示右肾内部结构不规则，见多块结石伴极不规则液性区。IVU检查显示右肾未显影。直体：身体一般情况良好，右肾区叩击痛“＋”。体温362℃。实验室检查：血红蛋白135g／L、白细胞82X10／L、中性粒细胞088、单核细胞0OZ、淋巴细胞010、嗜酸性粒细胞OOI；…     

膀胱肿瘤中抑癌基因 P16的表达及意义

目的为探讨抑癌基因P16在膀胱肿瘤中的表达及其意义。方法应用免疫组化S—P方法和图像分析技术，对86例膀胱癌进行了抑癌基因p16标记和标记阳性部位的面积、积分光度值测定分析。结果P16表达程度随肿瘤的恶性度上升而降低，与临床分型、自然病程及预后关系密切，P16低表达者，肿瘤增生活跃，预后差，反之预后好。结论膀胱肿瘤P16检测有助于对预后的估测。     

胰腺囊实性肿瘤的免疫组化及超微结构观察

目的：了解胰腺囊实性肿瘤的免疫组化及超微结构特点。分析其临床病理特点与预后的关系。方法：用HE、过碘酸雪夫（PAS）和免疫组化（S-P法）及电镜观察7例胰腺囊实性肿瘤。结果：肿瘤较大，包膜较完整，囊实相同，显微镜观察HE染色片中瘤细胞大小形态较一致。核圆形或卵圆形，核异型不明显，核分裂象罕见，肿瘤细胞围绕纤维血管复层排列形成假乳头片中瘤细胞大小形态较一致。核圆形或卵圆形，核异型不明显，核分裂象罕见，肿瘤细胞围绕纤维血管复层排列形成假乳头突起为其特征。免疫表型，波形蛋白2例表达阳性，低分子量角蛋白6例为阳性，突触素4例为阳性，α1-AT6例阳性，胰岛素2例阳性，高分子量角蛋白，上皮膜抗原，生长抑素均为阴性，超微结构观察，4例瘤细胞分化良好，有数个细胞内含有类似酶原颗粒小体，直径0.8-1.2μm，有界膜，电子密度不均。结论：胰腺囊实性肿瘤可能起源于胰腺腺泡又具有内分泌特征，临床经过表现为良性，预后良好。     

胰腺实性乳头上皮肿瘤一例

患者女,２９岁。右上腹包块１个月余。查体无明显异常。Ｂ超提示胰头占位病变。ＣＴ提示包块５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ。手术见胰头有一约５ｃｍ×４ｃｍ×２ｃｍ肿物,质硬,膨胀性生长,有包膜,与周围组织轻度粘连。临床诊断：胰头肿物。大体检查：胰头十二指肠组织,肠管长１７－５ｃｍ,直径２－５ｃｍ,近十二指肠乳头及胰头处有肿块,体积约７ｃｍ×４－５ｃｍ×４ｃｍ,包膜完整,切面灰褐色,有小囊腔,腔内为深褐色粘稠样物。组织形态：瘤细胞体积中等,多角形或梭形,胞浆透明或嗜酸,胞界清,胞核椭圆形,核皱折明显,核异型性不…     

前列腺上皮样平滑肌肉瘤1例

1　病例介绍患者男 ,17岁。 2 0 0 0年 11月突然发生排尿困难 ,于 2 0 0 1年 1月 5日来我院会诊。Ｂ超、ＣＴ检查发现前列腺有一肿物约10ｃｍ× 8ｃｍ大小。硬膜外麻醉行前列腺肿瘤切除术。病理检查 :镜下可见肿瘤组织主要由成束状排列的圆形或多角形瘤细胞构成 ,细胞界限不清 ,核膜增厚 ,染色质呈丝网状 ,核仁明显 ,核周有透明晕 ,透明晕增大使整个细胞呈透明状 ,核分裂象常见并可见病理性核分裂象。部分区域瘤细胞为小圆细胞构成 ,胞浆少 ,核小圆形 ,染色质致密、深染。免疫组化 :横纹肌肌动蛋白“ -” ,平滑肌肌动蛋白“ ” ,ＣＫ“ -”…     

远程图像传输技术在基层病理诊断工作中的应用

利用计算机图像传输技术,经普通电话线PC卡ISDN数字网络转接器,将病理图像及其相关资料传输异地的专家会诊系统而进行的远程病理会诊27例,62．96％的病例会诊前有初步诊断。11．11％的病例会诊前无明确诊断,25．92％的病例会诊前诊断有疑意,专家会诊明确诊断率为100％,申请会诊单位对专家会诊结果同意率为100％,实践证明图清清晰稳定,会诊是成功的,远程图像传输技术是可行的,它对提高基层病理工作者的病理诊断水平,解决基层疑难疾病的诊断,起到了积极有效的作用,是深受广大患者和基层医务工作者欢迎的一种行之有效的先进方法,随着网络技术在病理领域的应用与发展,对更新知识结构,提高广大基层病理共和者的基础技术水平将发挥更加积极有效的作用。