珍视固本口服液治疗葡萄膜炎60例(60眼)

免疫性眼病统称为有免疫特征的眼病,与免疫损伤有关,多数病例的免疫学发病机理至今尚未弄清.葡萄膜组织常常是眼免疫反应的靶器官,我们使用卞氏经验方"珍视固本口服液"治疗免疫性眼病--葡萄膜炎60例(60眼),疗效满意,报道如下.     

激光心肌血运重建联合大网膜移植的研究

目的采用激光心肌血运重建术(TMLR)联合大网膜移植作用于犬的缺血心脏,观察缺血心肌血供的变化和新生毛细血管的增生情况。方法将24条实验犬随机分为缺血组(I组)、激光打孔组(L组)、大网膜移植组(O组)、激光打孔联合大网膜移植组(L O组)。3个月后再行99~m锝(Tc)心肌同位素灌注显像。然后处死,取心肌组织,观察各组新生毛细血管的增生情况。结果L O组干预后同位素图像上感兴趣区(region of interest,ROI)比值(ROI比值=干预区ROI同位素计数/正常区ROI同位素计数)明显提高(P＜0．01),其增幅明显高于其他3组(P值均＜0．05)。L组干预后ROI比值明显高于干预前(P＜0．001),但其增幅与I组、O组的差异无显著性(P值均＞0．05)。I组、O组干预前、后ROI比值的差异无显著性(P值均＞0．05)。高倍镜下,L O组和L组孔道区(孔道为中心0．5mm范围)的新生毛细血管数明显多于孔道周围区(离开孔道1个低倍视野以上,P＜0．01、0．05)。L O组与L组孔道区的差异无显著性(P＞0．05)。结论以TMLR联合大网膜移植较单一使用这两种方法能够更明显改善缺血心肌的灌注。     

二次心脏瓣膜置换术23例报告

对23例心脏瓣膜置换术后患者行二次瓣膜置换。其中单独行二尖瓣置换术（MVR）11例,主动脉瓣置换术（AVR）2例,二尖瓣置换加主动脉瓣置换术（DVR）3例。同期三尖瓣成形术（TVP）共3例,三尖瓣置换术（TVR）7例。结果围术期发生并发症11例,死亡2例。认为再次心脏瓣膜置换术应早期进行。术前积极改善心功能,术中尽早建立体外循环、完善心肌保护,术后积极纠正低心排、预防并发症可减少手术病死率。     

关节镜配合微创治疗膝关节炎的临床疗效

目的：探讨关节镜配合微创治疗膝关节炎的临床疗效。方法采集2009年10月~2012年10月我院收治的膝关节炎患者100例,给予关节镜配合微创治疗膝关节炎治疗,术后给予肌肉锻炼、功能康复等治疗,术后随访6个月~2年,观察临床疗效。结果100例患者经关节镜配合微创治疗后,患者关节疼痛消失或明显减轻,平均随访1.3年,优秀率62%,总有效率93%。结论关节镜配合微创治疗膝关节炎,在具有手术切口小、术后感染少、术后并发症少等优点的同时能够取得良好的临床疗效。     

构筑公共卫生防御体系提高社会防御能力的思考

当前,由于社会公共卫生设施不良加上人民卫生意识淡薄,公共卫生法制不健全,造成各种各样的细菌、病毒、寄生虫病等传染性疾病纷至沓来,不断袭击人类,严重摧毁着和摧毁了我国多年来潜心构筑的公共卫生防御体系.危机之后或下次危机之前,如何构建有效的公共卫生应急防御体系显得备受关注.     

保留二尖瓣后瓣叶及瓣下结构的二尖瓣置换术的临床经验

目的总结保留二尖瓣后瓣叶及瓣下结构的二尖瓣置换术的临床经验和治疗效果。方法自1997年10月—2006年3月完成保留二尖瓣后瓣叶及瓣下结构的二尖瓣置换术1050例,男487例,女563例,其中合并风湿性心脏瓣膜病753例,严重冠状动脉性心脏病52例。结果术后早期病死率为3.43%,并发症发生率为5.05%。术后3个月心脏超声检查显示左心室舒张末期直径(LVDD)、左心室收缩末期直径(LVSD)改善最为明显,LVDD、LVSD分别减小(3.57±1.32)%和(2.82±0.82)%;术后6个月分别减小(2.77±0.84)%和(2.35±0.74)%;术后12个月分别减小(1.51±0.64)%和(0.93±0.61)%。结论保留二尖瓣后瓣叶及瓣下结构二尖瓣置换术适用于大部分二尖瓣病变,可减少左心室破裂的危险,改善术后心功能。     

冠状动脉旁路移植术围术期的处理

目的 总结冠状动脉搭桥手术围术期的处理经验。方法 采用连续心排血量仪,心电图和血压监测等手段及早发现低心排血量,使用各种血管活性药物及主动脉内球囊反搏治疗低心排。结果 在３４例冠状动脉搭桥手术中,出现３例低心排,２例抢救成功,１例死亡,病死率为２．９％。     

同种异体原位心脏移植

患者 ,男性 ,16岁 ,发现心脏杂音 3年余 ,活动后胸闷、气急、心悸 ,进行性加重。体检 :心浊音界向左、下方扩大 ,心尖部、胸骨左缘闻及广泛Ⅲ -Ⅳ级收缩期杂音。入院后作超声心动图检查 ,明确诊断为 :肥厚性梗阻性心肌病。追问病史 ,其祖父、父亲、两个姑妈及 1位表姐均因相同病史在 30岁前死亡。术前除常规检查外 ,另作尿培养 ,咽拭子培养 ,肌酐清除率 ,抗核抗体 (ＡＮＡ) ,免疫球蛋白Ａ、Ｇ、Ｍ、纯蛋白衍化物 (ＰＰＤ) ,淋巴细胞毒性 ,抗体筛选实验 ,ＥＢ病毒抗体 ,乙肝抗原抗体 ,巨细胞病毒 (ＣＭＶ)等检查。结果 :除ＨｂｓＡｂ( )、Ｈ…     

高龄糖尿病病人的冠状动脉旁路移植术

目的 分析高龄糖尿病病人行冠状动脉旁路移植术的疗效,探讨糖尿病对高龄冠状动脉旁路手术病人的影响.方法 649例70岁以上冠脉旁路移植病人分成糖尿病组及无糖尿病组.统计分析两组术前、术中及术后资料.结果 除糖尿病组合并左主干病变较多外,两组术前病情及手术情况未见差异,术后病死率、并发症、输血等各方面差异也未见统计学意义.结论 高龄病人行冠状动脉旁路移植手术是可行的,糖尿病病人可以获得与非糖尿病者相同的治疗效果.