消化性溃疡复发因素的流行病学调查

目的:探讨消化性溃疡(PU)复发的有关因素,为PU复发的防治提供依据。方法:对在本院就诊的消化性溃疡复发患者的年龄、性别、职业、季节及易复发部位进行统计分析。结果:参与调查的982例PU中,十二指肠球部溃疡(DU)占PU的64.2%,男/女为3.0:1,复发集中在31~40岁。胃溃疡(GU)占29.5%,男/女为4.1:1,复发集中在51~60岁。复合性溃疡(CU)62例,占6.3%,男/女为3.4:1;职业以工人、司机的发病率高,占45.4%;复发的季节高峰为秋季;GU的好复发部位依次为胃角>胃窦>幽门管>胃体>贲门及胃底,DU的好复发部位依次为球前壁>球后壁>球下壁>降部>球上壁。结论:消化性溃疡复发与多因素有关。     

我院综合药房2012年退药现象分析及对策

卫生部2002年《医疗机构药事管理暂行规定》规定：为保证患者用药安全,药品一经发出,除医方责任外不得退换^[1]。其目的是,避免假药劣药流入医院,消除用药隐患。但是在实际中处于对患者利益的考虑,医院不得不为患者办理退药手续^[2]。分析河南省荣军医院2012年1月～12月综合药房退药情况,现报告如下。     

泮托拉唑注射剂治疗上消化道出血的疗效观察

目的 观察泮托拉唑对上消化道出血的临床疗效.方法 将78例上消化道出血患首,随机分为治疗组40例,对照组38例,治疗组给予泮托唑40mg,12h/次;对照组给予奥美拉唑40mg,12h/次.疗程均为5d.观察临床止血效果及有无不良反应.结果 治疗组总有效率平均止血天数分别为95.0%(2.36±0.59) d;...     

动态心电图评估室性心律失常消融治疗时机的价值

目的 评估动态心电图在室性心律失常消融治疗时机中的应用价值.方法 选取2013年1月至2015年1月在我院治疗的室性心律失常患者212例,按照随机数表法将患者分为A组、B组、C组和D组,每组各53例,其中A组在6~12点进行统计室性期前收缩(PVS)发生数及高危级别PVS发病数及发生率,B组、C组和D组分别在12~18点、18~24点、0~6点进行高危级别PVS发病数及发生率的统计,四组患者在相应时间段实施消融手术后,对患者的手术效果进行统计比较.结果 四个时段PVS发生数中,A组为(3854.36±2915.84)次,B组为(3426.36±2473.47)次,C组为(3083.62±1694.38)次,D组为(2454.33±1427.37)次,A组患者分别与B组、C组、D组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05);同时高危级别PVS发病数及发生率结果显示,A组发生率为79.2%,B组为58.5%、C组为28.3%、D组为24.5%,A组患者分别与B组、C组、D组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组和D组手术总有效率分别为81.1%、64.2%、49.1%、47.2%,A组患者分别与B组、C组、D组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利用动态心电图评估发现6~12 Am是一天之中发病次数最高的时间段,在这个时间段进行消融手术,可以极大提高心律失常患者射频消融的成功率,减少患者服用药物治疗而带来的不良反应.     

随机森林算法在产后抑郁风险预测中的应用

目的： 探讨随机森林算法在产后抑郁影响因素的筛选和风险预测中的应用效果。方法： 选取2017 年6 月至2018 年6 月在湖南省长沙市某三甲医院接受产前检查并在该医院分娩,符合纳入和排除标准的孕早期妇女为研 究对象。入组时,使用自编的调查问卷、中文版爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)调 查研究对象的人口经济学、心理社会学、生物学和产科及其他特征;产后4~6 周内,采用中文版EPDS进行抑郁评分 和自编的产后资料问卷收集分娩和产后资料。采用R软件在训练数据集上建立产后抑郁风险预测的随机森林模型, 在验证数据集上采用预测准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和曲线下面积(area under curve,AUC) 评价模型的预测效果。结果： 共调查406 例研究对象,其中150 例的EPDS得分≥9,产后抑郁的发生率为36.9%。通 过随机森林算法对训练集建立的模型在验证集上验证,得出预测准确度为80.10%,灵敏度为61.40%,特异度为 89.10%,阳性预测值为73.00%,阴性预测值为82.80%,AUC值0.833。采用随机森林算法通过变量重要性评分对产 后抑郁影响因素的重要程度进行排序,得出排名前10 位的重要预测变量为产前抑郁、产后经济担忧程度、产后工作 担忧程度、孕早期血清游离三碘甲腺原氨酸、孕晚期高密度脂蛋白、向婴幼儿发脾气、孕早期血清总胆固醇、孕早 期三酰甘油、孕晚期血细胞比容和三酰甘油。结论： 随机森林算法在产后抑郁的风险预测中具有较大优势,通过综 合评价机制能从复杂的多因素中识别出产后抑郁的重要影响因素,并进行定量分析。这对识别产后抑郁关键因素, 进行及时、有效干预具有重要意义。     

丹红注射液治疗脑梗死40例疗效观察

目的：观察丹红注射液治疗脑梗死40例的疗效。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,调整血压、血糖、血脂,必要时脱水,减轻脑水肿,生理盐水注射液加胞二磷胆碱0.75g等药物静滴;治疗组在以上治疗基础上加用丹红注射液30ml加生理盐水250ml静滴。评价两组的神经功能恢复情况及总有效率。结果：治疗组明显优于对照组,两组疗效经统计学处理有显著性差异。结论：丹红注射液能明显提高脑梗死的治疗效果。     

穴位按摩联合情志干预在阴道分娩产妇康复中的应用效果

目的探讨穴位按摩联合情志干预在阴道分娩产妇康复中的应用效果。方法选取2018年3月至2020年2月医院收治的84名阴道分娩产妇,按照随机数字表法分为两组,各42名。对照组采用传统护理,观察组在对照组基础上采用穴位按摩联合情志干预,比较两组心理状态、子宫复旧情况及产后72 h泌乳量。结果干预前,两组心理状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后24 h阴道出血量少于对照组,产后72 h宫底高度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后72 h泌乳量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩联合情志干预可有效改善阴道分娩产妇的心理状态,增加泌乳量,促进子宫恢复。     

丹红注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗脑梗死的疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用西医常规治疗,调整血压、血糖、血脂及必要时脱水,减轻脑水肿,0.9%氯化钠溶液加胞二磷胆碱0.75g等药物静脉滴注;治疗组在以上治疗基础上加用丹红注射液30m l加0.9%氯化钠溶液250m l静脉滴注。评价两组的神经功能恢复情况及总有效率。结果治疗组明显优于对照组,两组疗效有显著性差异。结论丹红注射液能明显提高脑梗死的治疗效果。