早期护理干预对产后乳胀的预防作用

目的:探讨早期护理干预对产后乳房胀痛的预防作用。方法:选取2017年1~12月我院收治的100例产妇为研究对象,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组50例。观察组产妇予以产前早期护理干预,对照组产妇予以常规护理干预。比较两组产妇产后乳房胀痛及乳汁分泌情况。结果:观察组产妇产后乳房胀痛程度明显低于对照组,P0.05;观察组产妇产后乳汁分泌量明显高于对照组,P0.05。结论:通过对产妇进行早期护理干预,能够有效减轻产妇产后乳房胀痛程度,促进乳汁分泌,值得推广。     

glypican-3、HepPar1和CD34在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨glypican-3、Hep Par1和CD34在肝细胞癌(HCC)中的表达及临床意义。方法通过免疫组化方法研究101例肝细胞癌及癌旁组织中glypican-3、Hep Par1和CD34的表达情况,探讨其在肝细胞癌诊断中的意义,并分析其与临床病理特征的关系。结果在HCC中glypican-3阳性率为83.2%,在癌旁正常肝组织内为(-)。在HCC中Hep Par1阳性率为90.1%。glypican-3和Hep Par1的表达与肿瘤分化程度相关(P<0.05),而与患者年龄、性别、微血管浸润、有/无肝硬化均无明显相关性(P>0.05)。CD34呈现特殊的HCC型微血管染色。结论glypican-3、Hep Par1和CD34联合使用对HCC的诊断有更显著的敏感性及特异性,建议作为HCC诊断的首选一线抗体。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征模型猪颈总动脉血流动力学及组织学观察

目的:制备阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 猪模型,观察其颈总动脉血流动力学的特征及动脉组织的病理学特点,为进一步探讨OSAHS对心血管系统的影响奠定基础.方法:12只雄性小型猪随机分为模型组和正常对照组(n=6),模型组猪在自制低压舱内喂养6个月制备OSAHS模型,正常对照组猪在舱外正常喂养.待模型组猪出现类似OSAHS症状时,检测颈总动脉血流动力学变化特征,取左颈动脉组织分别进行H-E染色、弹力纤维染色观察,透射电镜观察颈动脉组织超微结构.结果:成功制备OSAHS模型猪;与对照组相比,模型猪颈总动脉内径变细,内膜增厚,收缩期峰值流速(S)、阻力指数(RI)等均升高(P＜0.05);光镜、电镜结果发现内弹力板不完整,中膜增厚,平滑肌细胞形态不规则,胶原纤维束明显增加,部分区域弹力纤维与平滑肌的分层排列结构紊乱,定量分析结果表明模型组猪颈动脉中膜弹力纤维明显增生(P＜0.01).结论:应用低压舱原理成功制备OSAHS猪模型,其颈动脉血流动力学及组织结构均发生病理改变,证实OSAHS上气道压力改变对心血管动脉系统会造成严重的损害.     

Bcl-XL siRNA抑制人结肠癌细胞生长的研究

目的:探讨应用siRNA技术下调Bcl-XL对人结肠癌细胞生长的抑制作用。方法:采用人结肠癌细胞株DLD1, 利用人工合成的Bcl-XL靶向小分子干扰RNA(siRNA)转染DLD1细胞,通过Western blot法检测转染细胞Bcl-XL蛋白的表达,流式细胞仪检测处理后细胞的凋亡情况,锥虫蓝染色法计数存活细胞。结果:与空白组和对照组相比,转染Bcl-XL siR- NA组的Bcl-XL蛋白表达显著性下降,凋亡细胞的数量显著增加(P<0．05),细胞存活率显著降低(P<0．05)。结论:Bcl-XL siRNA能显著降低人结肠癌细胞的Bcl-XL蛋白表达,有效抑制细胞的生长,为结肠癌的治疗提供了一种新的治疗策略。     

团体心理训练结合阅读疗法对在职护士职业认同、心理弹性的影响

目的:探究团体心理训练结合阅读疗法对在职护士职业认同、心理弹性的影响。方法:选取唐山中心医院120例在职护士为研究对象,随机分为对照组、观察1组、观察2组、观察3组,每组30例。对照组予以常规干预,观察1组予以团体心理训练,观察2组予以阅读疗法,观察3组予以团体心理训练+阅读疗法。比较4组干预前后护士职业认同感量表(Professional Identity Scale,PIS)、心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)评分。结果:对照组PIS各维度评分及CD-RISC各维度评分在干预前后均无明显变化(均P>0.05)。观察1组、观察2组、观察3组干预后的PIS各维度评分及CD-RISC各维度评分均较干预前明显提高(均P<0.05),且观察3组的PIS各维度评分及CD-RISC各维度评分均明显高于观察1组、观察2组(均P<0.05)。结论:团体心理训练结合阅读疗法可明显提高在职护士的职业认同感、心理弹性,促进护士心理健康,稳定护理队伍。     

肝移植术后并发以皮肤组织损伤为主的移植物抗宿主病一例

移植物抗宿主病(GVHD)主要发生于异基因造血干细胞移植后,肝移植术后发生GVHD较为罕见。我院1例患者肝移植术后出现GVHD的皮肤病理学改变,现报告如下。     

5种少见肝原发性间叶肿瘤的临床病理形态研究

原发的肝间叶源性肿瘤以海绵状血管瘤最为多见[1],其他间叶源性肿瘤少见。现结合文献将本院治疗的肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)、肝上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)、血管肉瘤(an-giosarcoma)、平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)和未分化肉瘤(undifferentiated sarcoma,US)的临床病理学特点报道如下。     

探讨目视管理在静脉用药调配中心护理管理中的应用效果

目的分析探讨目视管理在静脉用药调配中心护理管理中的应用效果。方法以本院静脉用药调配中心为研究对象,以2017年4月至2018年4月未实施目视管理时作为对照组,以2018年5月至2019年5月实施目视管理后作为观察组,查看质控记录;比较静脉用药调配中心在实行目视管理前后的质量控制情况,比较质量控制的各项指标变化,计算差错率;对比观察组和对照组的管理效果。结果观察组的管理总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%,观察组工作的差错率为3.45e-5%,显著低于对照组的5.85e-5%,说明目视管理发挥了显著作用,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在静脉用药调配中心中实施目视管理,可以提高质量控制水平,减少质量受损事件的发生,促进调配中心的高效化运行,在静脉用药中保持简洁化管理,使药品的去向能够实现可视化,可以显著提高工作人员的工作质量,提高护理水平。     

复方利多卡因乳膏用于静脉留置针穿刺的系统评价

【摘要】 目的 系统评价复方利多卡因乳膏用于静脉留置针穿刺的有效性及安全性。方法 系统检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、CBM、CNKI、VIP及WanFang等数据库,配合补充检索手段,收集所有复方利多卡因乳膏用于静脉留置针穿刺的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）。逐步进行文献筛选和资料提取,评估纳入文献的偏倚风险,应用RevMan 53软件进行Meta分析。结果 共纳入15篇RCT（2636例患者）。系统评价的分析结果显示：实验组的无痛率及疼痛缓解率、首针成功率均显著高于对照组,试验组的血压及心率在穿刺前后的改变量显著低于对照组,试验组患者及护士满意率均高于对照组。结论 与常规静脉留置针穿刺操作相比,穿刺前应用复方利多卡因乳膏的临床效果更好,能有效缓解疼痛并提高首针成功率,减轻患者穿刺不适,可明显提高患者及护士的满意度,可在临床护理中推广应用。