小切口梅花针髓内固定治疗股骨骨折226例

<正> 股骨骨折在骨科创伤中较为常见,约占全身骨折的6％。其治疗方法颇多,但并发感染、骨畸形、骨不连、再骨折、关节僵硬等较多见。1990年1月～2000年1月,我院骨折采用小切口梅花针髓内固定治疗股骨骨折226例计235侧骨折,经随访疗效满意。报告如下。     

小腿三头肌组织瓣转移Ⅰ期治愈胫骨骨髓炎

胫骨前内侧面仅有皮肤覆盖,严重创伤或感染引起胫前皮肤溃疡和窦道并发骨髓炎,治疗较为困难.笔者近年来应用小腿三头肌组织瓣转移Ⅰ期治愈胫骨骨髓炎19例.报告如下.     

阿司咪唑致心悸伴头晕

1例22岁男性患者因全身瘙痒伴红色皮疹自行口服阿司咪唑3 mg。30 min后患者出现心悸、恶心、呕吐、头晕,对症治疗后病情好转。回顾病史,患者曾口服相同剂量阿司咪唑2次,每次服用后均出现头晕、心悸,之后均自行缓解。     

CR在喉断层的应用

1仪器与方法 用岛津HD 150 G 1250 mA X线HL-31型多轨迹断层机,柯尼卡DEGIUS 150型CR机、REGIUS-IM系统和DRYPE 0752医用干式激光相机.选择圆轨迹,半径100 mm,间隔0.5 cm,10"× 12" IP板不分割,自制木板4块将IP板固定.训练患者声带开闭发"啊"和"依"音,各选二层,层高6 cm和5.5 cm.患者俯卧位中心线对准甲状软骨.曝光后送IP板到CR工作室处理,得到14"×17"四分割喉正位断层CR照片1张.该片清晰地显示声门裂开闭大小、声带、环状软骨、甲状软骨、喉室和气管的冠状剖面情况.     

小肠原发淋巴肉瘤1例

小肠淋巴肉瘤较少见，可分为原发性和继发性两类。原发性是指肿瘤发生于小肠粘膜下淋巴组织，呈孤立的结节状生长，相当长时间不向周围浸润。现将我们所见的1例小肠原发淋巴肉瘤报告如下。     

肾错构瘤117例的诊断与治疗

目的探讨肾错构瘤（RAML）准确的诊断方法及选择最佳治疗方法。方法回顾性分析手术治疗RAML患者117例,其中男性24例（24/117,20.51%）,女性93例（93/117,79.49%）,术前应用彩超、CT、IVU或CTU、MRI等检查明确诊断,根据病情采用保留肾单位肾肿瘤剜除术（NSS）或肾切除术,术后定期随访,复查彩超、CT、IVU。结果术前确诊为RAML的病例64例（64/117,54.7%）,术前误诊为肾癌患者21例（21/117,17.94%）。根据病情98例（98/117,83.76%）采用NSS,19例（19/117,16.24%）行肾切除术。手术时间（92.5±3.1）min（40～180min）,NSS肾蒂阻断时间（15.5±0.7）min（3～35min）,失血量（129±4.2）mL（40～800mL）,肿瘤直径（4.8±0.9）cm（0.7～25cm）。117例病例中肿瘤直径≥4cm的64例,其中行NSS手术的45例,手术时间（99.4±2.8）min（65～180min）,出血（142.3±4.7）mL（50～800mL）,肾蒂阻断时间（17.4±1.2）min（9～35min）。肿瘤直径〈4cm的53例,均行NSS治疗,手术时间（86.8±2.8）min（40～150min）,出血（117.7±3.9）mL（40～300mL）,肾蒂阻断时间（13.9±1.4）min（3～20min）。肿瘤直径〈4cm的较肿瘤直径≥4cm的患者手术时间短,肾蒂阻断时间短,出血量少,患者术后恢复快,最大限度保留了肾脏的功能。无死亡病例,NSS术后1例（1/117,1.27%）漏尿并继发感染,二次手术行肾切除,另1例随访8年后复发,二次行NSS治疗。所有患者均术后3～6个月复诊,行CT及IVU检查,肾脏排泄功能基本正常。结论彩超、CT在RAML诊断及鉴别诊断、术后随访中起到了重要的作用,NSS是治疗RAML安全而有效的方法,对于肿瘤直径〉2cm的RAML我们建议积极行手术治疗。     

食管癌100例 X 线影像分析

食管癌是常见的恶性肿瘤之一,占全消化道癌的53.6%,X 线钡餐造影检查,目前仍是诊断食管癌的一个简便有效的方法.现将我们从1997～2003年搜集的手术、病理及 X 线检查资料完整的100例食管癌报告如下.     

巨大肺软组织恶性巨细胞瘤1例

患者,女,40岁,不吸烟。11年前因左侧乳腺癌行手术治疗(具体病理不祥),5年前右侧乳腺癌手术治疗,病理为侵润型导管癌,术后化疗3次,术后无特殊不适,体重无减轻,精神、食欲正常。此次咳嗽伴胸闷、憋气2个月于2013年1月10日住院,无明显咳痰,无胸痛,发热1次,体温达38℃。查体:体温正常,浅表淋巴结不大,双侧乳房缺如,右肺叩实音,右肺呼吸音减弱,双肺无罗音,心脏、腹部无异常,双下肢不肿。辅助检查:血常规、电解质、肝肾功能正常,血肿瘤标志物正常,心电图正常,胸部CT:右侧第二肋骨破坏性改变,右肺巨大肿物,几乎     

面部鳞状细胞癌患者联合应用钬激光和光动力的疗效观察

目的探究联合应用钬激光和光动力治疗面部鳞状细胞癌(SCC)患者的临床疗效,为临床有效控制面部SCC的恶化乃至治愈提供理论依据。方法2016年1月-2017年12月,将48例面部SCC患者进行对照研究,根据治疗方式的不同分为对照组(光动力局部照射治疗)和试验组(光动力联合钬激光照射治疗),每组各24例。比较2组患者治疗后15 min、30 min、60 min时鳞癌细胞温度的统计学差异,比较2组患者临床疗效的统计学差异。结果2组患者鳞癌细胞温度0 min差异无统计学意义,试验组患者15 min、30 min、60 min时鳞癌细胞温度显著高于对照组患者(P<0.05)。试验组患者临床疗效显著优于对照组患者,且有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论联合应用钬激光和光动力对面部SCC患者展开治疗,可以有效的缩短患者皮损缩小以及消失的时间,同时增加鳞癌细胞温度,临床疗效明显高于单纯使用钬激光进行治疗,值得临床推广。