妇科临床实习中男性护生伦理素质培养及策略初探

妇科临床实习有特殊的伦理要求,从妇科病人心理特点及男性护生临床实习中面临的伦理矛盾出发,探讨妇科临床实习中男性护生伦理素质培养及策略。提出做好男性护生入科宣教及伦理培训、培养男性护生稳定的职业心理、做好知情同意、正确处理病人的拒绝、尽量安排护生能胜任的操作进行实践是解决男性护生临床实习中面临的伦理矛盾的关键。     

鼻咽癌放射治疗导致双侧颈总动脉 闭塞1例报道

正1病例介绍患者,男性,42岁,因"右眼视物模糊3个月,加重1周"于2011年1月6日到吉林大学白求恩第一医院眼科门诊就诊。患者于2010年10月3日开始无诱因出现右眼视物模糊,无头痛、恶心、呕吐,无肢体活动不灵,以为是"白内障",自行点吡诺克辛钠滴眼液(2滴,5次/天)治疗,但症状无明显改善,1周前自觉视物模糊加重,故到     

脑血流自动调节功能在卒中应用的 研究进展

【摘要】 脑血流自动调节（cerebral autoregulation，CA）是大脑维持脑血流量（cerebral blood flow，
CBF）相对恒定的主要机制，对于大脑各种生理功能的正常发挥和多种疾病的发生、发展和转归均有
至关重要的意义。随着测量技术的不断发展，CA逐渐走入临床各个领域，并逐渐开始为临床提供更
多的参考信息。本文就卒中对CA的影响及CA与疾病预后的关系进行了总结。     

滋肾育胎丸联合小剂量阿司匹林在氯米芬促排卵治疗中的临床疗效

目的探讨滋肾育胎丸联合小剂量阿司匹林在氯米芬促排卵治疗中的临床疗效。方法选取2015年6月~2017年6月于本院就诊的100例排卵障碍性不孕患者为研究对象,随机分为4组即A组、B组、C组和D组各25例。A组单独给予氯米芬治疗,B组给予滋肾育胎丸联合氯米芬治疗,C组给予小剂量阿司匹林联合氯米芬治疗,D组给予滋肾育胎丸联合小剂量阿司匹林及氯米芬治疗。比较4组患者治疗后的临床疗效。结果各组患者治疗前卵泡大小及子宫内膜厚度相比无显著性差异(P0.05);各组患者治疗后卵泡大小、子宫内膜厚度均显著优于治疗前(P0.05)。治疗后,B组、C组和D组患者的卵泡大小、子宫内膜厚度均明显优于A组患者,D组患者明显优于B组和C组患者,均具有统计学差异(P0.05)。B组、C组和D组的总有效率均显著高于A组(P0.05);D组的总有效率显著高于B组和C组(P0.05)。B组、C组和D组的不良反应发生率均显著低于A组(P0.05);B组、C组和D组患者的不良反应发生情况相比无显著性差异(P0.05)。结论滋肾育胎丸联合小剂量阿司匹林在氯米芬促排卵治疗中可有效提高临床疗效,增加患者的受孕率,具有一定临床应用价值。     

儿童期父母社会经济地位对子代抑郁的代际不公平效应

目的:分析儿童期父母社会经济地位对子代成年期抑郁的影响,评价社经地位相关的健康的代际不公平效应.方法:本研究选取2013年中国健康与养老追踪调查数据.采用流行病学调查用抑郁量表(CES-D)评定抑郁情况,以儿童期父母受教育水平与职业作为社经地位变量,运用集中曲线与集中指数法分析社经地位与抑郁分布的不平等状况.结果:儿童期父母社经地位越高,子代抑郁水平越低(β=-0.300,P=0.002),较高的抑郁水平在来自较低收人家庭的人群中堆积(CI=-6.24％,P=0.008).结论:儿童期社经地位对成年期抑郁具有长期、持续的影响,并存在代际不公平效应,该社会问题应以较低社经地位人群为优先关注点,通过多部门合作来减少不公平现象.     

不同护生对临床教学质量评价的差异性研究

目的探讨不同层次、学历背景的护生对临床教学质量评价的差异,明确临床带教中存在的问题,并提出对策。方法采用自行设计问卷对在我院实习的57名应届本科生、32名自考专升本学生、42名进修生进行调查。结果护生对带教老师均有较高的评价,但对病室环境及其他护士带教评分较低。应届本科生对临床教学质量的评价均优于专升本及进修生,且在带教老师、实习环境、病房其他护士及教学效果方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理管理者应该加强对临床师资力量的培训,提高科室其他护士的带教意识和带教水平,改善实习环境,尤其重视对专升本及进修生的带教和培养,以期全面提高护理整体临床带教水平,培养更多护理人才。     

浅谈PPT课件在西医院校中医学教学中的应用

探讨PPT课件在西医院校中医教学中的优势与不足及改进措施。方法：分别采用PPT课件教学组（实验组）和传统板书教学组（对照组），教学结束后进行考试成绩分析和教学效果问卷调查。结果：实验组的考试成绩和教学效果均优于对照组。结论：PPT课件教学法在西医院校中医学的教学中值得进一步推广应用。     

抑胶素对大鼠Ｃ6胶质瘤细胞血管内皮生长因子的抑制作用

目的：探讨抑胶素对大鼠Ｃ6胶质瘤细胞血管内皮生长因子（VEGF）的抑制作用。方法： 采用单层贴壁培养法对大鼠Ｃ6脑胶质瘤细胞株进行培养,并用2、4、8和16 ng•L^-1抑胶素作用７２ ｈ，免疫组化法观察抑胶素对Ｃ6胶质瘤细胞VEGF的抑制作用。结果：VEGF表达阳性的细胞绝大部分表现为细胞浆和（或）细胞核染成黄褐色。PBS对照组的C6胶质瘤细胞VEGF在细胞浆中表达明显，经不同浓度的抑胶素处理７２ ｈ后， 肿瘤内VEGF阳性细胞密度较PBS对照组下降（P<0.05，P<0.01），不同浓度的抑胶素作用后C6细胞中VEGF灰度值不同：2 ng•L^-1抑胶素组（182.3±5.7）与PBS对照组（185.6±6.5）比较差异有显著性（P<0.05），4 、8和16 ng•L^-1抑胶素组及顺铂处理组细胞VEGF灰度值（分别为176.8±5.4、169.8±4.1、162.6±2.9和167.3±3.5）与PBS对照组比较差异有显著性（P<0.01）。结论：抑胶素对大鼠Ｃ6胶质瘤细胞VEGF有抑制作用。     

管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的影响因素分析

目的观察管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的长期效果，探讨影响治疗预后的相关因素。方法回顾性分析59例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者治疗和随访结果．并对管石复位法治疗成功的良性阵发性位置性眩晕患者进行多因素COX回归分析。结果59例患者中有54例（91．5％）治愈。治愈的54例患者在随访中有21例（38．9％）复发，其中有10例患者伴有半规管轻瘫。对患者的性别、年龄、发病时间、病因、半规管功能等指标进行多因素分析，只有半规管轻瘫一项指标进入COX模型，说明半规管轻瘫是影响治疗预后的因素。结论半规管轻瘫是影响BPPV患者管石复位法治疗预后的影响因素。     

右向左分流患者的脑血流自动调节受损:偏头痛和隐源性卒中的潜在机制

目的右向左分流(right-to-left shunts,RLS)与偏头痛和隐源性卒中之间的关系目前尚未明确。动态脑血流自动调节(dynamic cerebral autoregulation,d CA)受损可能在偏头痛和隐源性卒中的发生发展过程中起着重要的作用,本研究旨在探讨RLS是否与d CA受损有关。方法本研究共纳入66例偏头痛患者,其中36例无RLS,30例有RLS。采用经颅多普勒超声连续监测患者的脑血流速度,同时采用无创手指血压连续监测仪实时同步监测动脉血压。利用传递函数分析得出以下脑血流自动调节参数:增益、相位差(phase difference,PD)和自动调节指数(autoregulation index,ARI)。结果 RLS组偏头痛患者的PD为50.6°±22.9°,明显低于无RLS组(67.2°±18.2°,P0.001)。大量分流组的PD(45.4°±22.6°)明显低于少量分流组(64.9°±17.1°,P0.01)和无RLS组(P0.001);然而,少量分流组与无RLS组的PD值差异无显著性。RLS固有分流组的PD值(48.8°±19.9°)与潜在分流组(52.6°±26.1°)差异无显著性,但都明显低于无RLS组(P0.05)。ARI结果与PD一致。结论伴有大量RLS的偏头痛患者d CA受损,这也许是联系RLS、偏头痛和隐源性卒中的潜在机制。