急性脑梗死血清C-反应蛋白的临床分析

目的观察急性脑梗死患者血清CRP在发病中的作用及临床意义。方法采用免疫比浊法对60例急性脑梗死患者的血清CRP水平进行动态观察（病程第1．7及14天），并与45例健康人进行比较。结果急性脑梗死患者血清CRP从病程第1天即升高（P〈0．01），至第7天达高峰，以后降低；重型患者明显高于轻、中型患者。结论血清CRP可能在急性脑梗死的发生、发展中起一定作用，并与病情严重程度呈正相关。     

数字减影全脑血管造影术围手术期的护理

数字减影全脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)是一种利用电子计算机辅助成像技术的血管检查方法,是脑血管疾病诊断的金标准,是神经介入治疗的基础[1]。然而脑血管造影是一种创伤性检查,患者有可能会出现某些并发症,严重时可危及患者的生命,做好围手术期的护理极为重要。我院2005年11月至2006年7月对28例患者成功地进行了脑血管造影术,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组28例患者,男性17例,女性11例,年龄16～68岁,平均56岁。均为神志清醒的患者,全部采用改良Seldinger技术经右侧股动脉穿刺途径置入导管进行脑血管造影。其…     

68例进展型脑卒中患者相关因素调查及治疗分析

目的探讨进展型脑卒中的高危因素及综合治疗的疗效。方法回顾性分析68例进展型脑卒中患者以及68例非进展型脑卒中患者的临床资料,对2组相关因素和治疗效果进行统计分析。结果糖尿病、发热、神经功能缺损、血液流变学异常(全血黏度高切、中切、低切)、纤维蛋白原升高以及高密度脂蛋白水平降低是导致进展型脑卒中的高危因素。2组治疗总有效率无显著差异。结论根据高危因素,针对相应靶点,采取早期预防、早期综合性治疗的措施能通过不同环节控制病情发展,提高整体疗效。     

脑血管造影50例分析

目的探讨脑血管造影方法及对脑血管病诊断的临床意义。方法对本院住院脑血管病患者50例进行脑血管造影检查。结果造影显示38例(76%)有血管狭窄,发现动脉瘤5例(10%),脑血管畸形3例(6%),4例(8%)血管造影未见异常,术中并发抽搐发作2例。结论数字减影血管造影(DSA)是脑血管病诊断的金标准,并发症少,值得临床推广应用。     

后循环缺血患者行脑血管造影及血管内支架植入术的疗效

目的评估后循环缺血患者行脑血管造影检查和血管内支架的疗效。方法对78例临床诊断为后循环缺血的患者行数字减影血管造影(DSA),并对其中12例行血管内支架植入术。结果 78例患者中有血管病变者59例(75.6%)。其中11例(14.1%)单纯前循环病变,29例(37.2%)单纯后循环病变,19例(24.4%)前后循环同时病变,19例(24.4%)造影未见异常。12例行血管内支架术植入术,进行为期3个月的随访,症状未复发。结论治疗后循环缺血患者过程中采用脑血管造影检查可以明确血管情况、发现病因,而采用血管内支架植入术在一定程度上可有效改善患者的预后,近期内能够取得良好的治疗效果。     

阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者脑血流动力学及神经功能的影响

目的观察阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者脑血流动力学及神经功能的影响。方法测定阿托伐他汀治疗的老年急性脑梗死患者(治疗组)和常规治疗(对照组)的患者治疗前后的血液流变学水平,脑循环动力学水平及神经功能缺损变化。结果治疗组治疗后的NFDS、mRS、血液流变学水平、R、Zc、Wv、DR及CP及神经功能缺损评分显著低于治疗前水平和同期对照组(均P<0.05)。ADL、Vmean及Qmean评分显著高于治疗前水平和同期对照组(均P<0.05)。结论阿托伐他汀可以改善老年急性脑梗死患者预后,且用药安全。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死及颈动脉狭窄的关系研究

目的研究高同型半胱氨酸血症（HHcy）与颈动脉狭窄的关系。方法应用循环酶法测定90例急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度,并采用彩色多普勒超声进行颈动脉检测并与正常对照组比较。结果 ACI组血浆Hcy水平显著高于正常对照组（P〈0.001）,ACI组中颈动脉重度狭窄者血浆Hcy浓度显著高于中度狭窄者及无狭窄或轻度狭窄者（P〈0.01）,中度狭窄者血浆Hcy浓度显著高于无狭窄或轻度狭窄者（P〈0.01）。结论 Hcy水平与脑梗死患者颈动脉狭窄的严重程度相关。     

右侧颞叶急性缺血性卒中患者社会认知状况调查研究

目的探讨右侧颞叶急性缺血性卒中患者的社会认知状况。方法选取2010-01—2013-01我院收治的100例右侧颞叶急性缺血性卒中患者(实验组)与同期100名健康者(对照组),2组均接受神经心理学和社会认知状况测试。结果实验组顺序数字广度、倒序数字广度、听觉词汇试验5评分明显低于对照组(P<0.05);实验组眼区情绪、失言察觉问题(3~4)、失言察觉问题(1~4)评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论右侧颞叶急性缺血性卒中患者不只有言语形式上的社会认知障碍,还有非言语形式上的社会认知加工障碍。     

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测对糖尿病合并脑梗死预后价值评价

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在糖尿病合并脑梗死发生发展中的作用.方法 脑梗死患者126例,其中合并糖尿病66例(糖尿病脑梗组)未合并糖尿病60例(非糖尿病脑梗组),检测两组患者血浆Hcy和hs-CRP表达水平.结果 糖尿病脑梗组血浆Hcy及hs-CRP水平分别为(24.65±4.19)μmol/L(19.18±4.53)mg/L,均明显高于非糖尿病脑梗组的(16.10±3.67)μmol/L及(11.05±3.37)mg/L(P均＜0.05).重型糖尿病脑梗死患者血浆Hcy和hs-CRP水平明显高于轻型、中型组(P＜0.05);糖尿病脑梗组患者血浆Hcy与hs-CRP水平呈直线正相关(P＜0.05).结论 糖尿病合并脑梗死患者血浆Hcy与hs-CRP高表达,可作为指导治疗及判断预后指标.     

脑动脉狭窄支架置入术后防治脑过度灌注综合征1例报告

脑梗塞是中老年人最常见脑血管病,其致残率和病死率较高,而脑动脉狭窄是导致脑梗塞的重要原因,因而治疗动脉粥样硬化性脑动脉狭窄对于预防脑卒中具有重要意义。支架置入术治疗脑动脉狭窄可改善颅内动脉的供血状态,降低中风的发生率。目前脑动脉狭窄血管成形支架置入术已逐步走向成熟。但脑过度灌注综合征（hyperperfusion syndromes,HS）作为脑血管狭窄支架置入术后一种少见而严重的并发症,