支气管扩张大咯血84例治疗探讨

目的:对比酚妥拉明联合垂体后叶素序贯静脉泵入和垂体后叶素十硝苯地平+止血敏+强的松治疗支扩大咯血的疗效和安全性。方法:A组40例采用酚妥拉明+垂体后叶素序贯静脉泵入治疗,B组44例采用垂体后叶素十硝苯地平+止血敏+强的松治疗,比较两组疗效及安全性。结果:A、B组平均止血时间分别为7d、5d,两者比较无显著差异;A组有效率90.0%(35/40),B组有效率90.9%(40/44),两者比较无显著差异。结论:采用酚妥拉明+垂体后叶素序贯静脉泵入和垂体后叶素十硝苯地平+止血敏+强的松治疗支气管扩张大咯血疗效均较好,前者适合于合并冠心病和高血压的大咯血患者,后者优势能缩短支气管扩张大咯血治疗时间。     

老年肺结核并发下呼吸道感染80例致病菌及耐药性分析

目的:探讨老年肺结核并发下呼吸道感染的细菌分布及耐药情况。方法:对80例老年肺结核并发下呼吸道感染痰标本进行细菌培养,并进行抗菌药物的体外药敏检测。结果:80例老年肺结核并发下呼吸道感染细菌培养发现致菌株95例次,其中革兰阴性杆菌50株(占52.6%),革兰阳性菌26株(占27.4%),真菌19株(占20%),耐药以青霉素类比率高。结论:老年肺结核患者呼吸导致病菌以革兰阴性菌居多,耐药率高,真菌的感染率明显增高。     

肺癌107例纤维支气管镜下特点与临床分析

回顾分析我院经纤维支气管镜检查,并经病理检查证实的107例患者的临床资料及支气管镜下特点,现报告如下。 临床资料 1一般资料 107例患者中,男93例（87％）,女14例（13％）,年龄20～85岁,平均年龄57岁。40岁以下者6例（6％）,40～49岁18例（17％）,50～59岁32例（30％）,60～69岁39例（36％）,≥70岁12例（11％）。     

长安县太乙宫地区幽门螺杆菌感染流行病学分析

对象和方法1　调查对象　自 1 997年 1月至 2 0 0 0年 1 2月因症就诊接受胃镜检查的门诊及住院患者 880例 ,其中男 457例 ,女 42 3例 ,年龄 9～ 84岁。2　调查方法　对接受胃镜检查的患者采用“尿素酶相关法”检测 HP感染情况。于胃镜检查时在离幽门约 3 cm处取胃窦粘膜一块做幽门螺杆菌 ( HP)快速尿素酶实验 ( HPUT)。尿素酶实验采用 1 min快速型 HP诊断试纸 ,试纸中活检组织边缘 1 min内由黄色变成樱红色为强阳性 ,如延迟3 min变为樱红色为弱阳性 ,不变色为阴性。结　果1　 HP感染与性别的关系　 880例受检者中 ,HP阳性者 768例 ,总…     

瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉中应用对比分析

目的:研究并探讨瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉中的应用效果。方法:选择我院2012年2月-2013年2月间确诊收治的100例各类外科手术患者,按数字随机分为对照组与观察组各50例,从麻醉诱导、麻醉维持到术后镇痛,对照组患者采用芬太尼6μg/kg,观察组患者采用瑞芬太尼1μg/kg,观察两组患者的平均动脉压、心率以及苏醒时间等,并对结果进行对比分析。结果:研究结果显示,观察组患者诱导期和术中平均动脉压以及心率波动均小于对照组,术后苏醒、拔管时间以及术后需镇痛病例均少于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:相比芬太尼,瑞芬太尼在手术麻醉中的用量较少,起效快,术后患者意识恢复快,效果更优。     

支气管镜检查对肺癌和支气管结核的诊断及鉴别诊断

目的:探讨支气管镜对肺癌和支气管结核的诊断及鉴别诊断。方法:回顾分析经支气管镜检查确诊的173例肺癌和支气管结核患者的临床资料。结果:①57例被确诊前误诊,占33%。②支气管镜检查可直接发现病灶并活检取材。③对镜下无异常改变者应用影像学定位进行盲检和刷检取材。④经活检病理诊断为肺癌105例,占98%,支气管结核65例,占98%,经刷检细胞学检查诊断为肺癌2例,占2%,支气管结核1例,占2%。结论:支气管镜在肺癌和支气管结核的诊断及鉴别诊断方面有重要意义,建议对40岁以上患者,痰菌阴性,咯血不明者,尽早行支气管镜检查。     

支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗对老年肉芽增生型支气管结核伴发呼吸困难患者的预后和炎症因子指标的影响

目的探究支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗对老年肉芽增生型支气管结核伴发呼吸困难患者的预后和炎症因子指标的影响。方法选取2017年1月10日至2017年11月2日于我院接受治疗的经细菌学或病理检查确诊的60例老年肉芽增生型支气管结核伴发呼吸困难患者作为研究对象,呼吸困难的干预方法是清除支气管结核肉芽增生的病灶。本研究采用随机数字表法将研究对象分为化疗组(采用2HRZE/10HR化疗方案)和联合组(采用2HRZE/10HR化疗方案联合支气管镜介入冷冻治疗和高频电疗),各30例。比较两组患者的治疗效果、治疗前、后肺功能、肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子水平及并发症发生情况。结果联合组的治疗总有效率为86.67%,显著高于化疗组的63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的FVC占预计值的百分比、FEV1占预计值的百分比、PEF占预计值的百分比及MMEF75/25占预计值的百分比比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FVC占预计值的百分比、FEV1占预计值的百分比、PEF占预计值的百分比及MMEF75/25占预计值的百分比均显著升高,且联合组高于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的BALF中IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的BALF中IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著降低,且联合组低于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者并发症总发生率为26.67%,与化疗组的13.33%比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗应用于老年肉芽增生型支气管结核伴发呼吸困难患者的疗效较好,能够协同2HRZE/10HR化疗方案发挥作用,抗炎作用明显。     

409例纤维支气管镜检查与病理分析

目的:通过纤维支气管镜检查与病理活检结果的比较,探讨纤维支气管镜检查结果与病理检查结果之间的关系。方法:收集病例并比较4 0 9例纤维支气管镜检查临床资料和对应的活检诊断结果。结果:支气管镜检查和病理检查结果的符合率仅为77%。结论:支气管镜检查与病理检查结果的符合率较低,要提高二者的诊断符合率需避免诸多人为因素。     

烧伤后非少尿型肾功能衰竭(附24例报告)

24例患者除1例外,烧伤面积均超过70％,18例伴吸入性损害,18例有其他内脏并发症,10例发生败血症。死亡22例。伤后7天内发生肾衰者20例,始发原因可能主要是早期处理不当所致的缺氧性损害;另有4例发生在10天后,主要因感染所致。病检发现除肾小管病变外,肾小球损害更为严重血管球细胞肿胀和(或)增生,系膜区增宽,肾小球缺血。非少尿性肾衰可能与分解产物需从功能较好的部分肾单位排出而引起溶质性利尿有关。