崩漏辨治

许润三老师通过长期的临床摸索和验证,已逐渐形成自己一整套理论体系和治疗规律,现介绍要点如下。 许老师认为崩漏多见于青春期和更年期,它的主要病机为肝肾功能调节失调。因为冲主月经,任主胞胎,冲任隶属于肝肾。青春期少女肾气初盛,肾气一天癸一冲任轴调节功能尚未健全,气血难以平衡;而更年期妇女肾气虚衰,冲任功能逐渐减退,在其完全衰退之前,因调节功能失调可引起无排卵型月经达数年之久,故崩漏病机察其根本为肝肾功能调节失调。由于个人的体质不同和生活环境不同,又有偏于阴虚和偏于阳虚之分。在崩漏病程发展的某一阶段,可由于卵巢分泌的雌激素长期刺激子宫内膜而增生过长,造成瘀血滞留胞宫。另外,由于肝肾阴虚或脾肾阳虚造成崩漏大出血,而血去阴亏及气随血耗,更加重了阴虚血热或阳气虚衰,故临床出血期病人,常以血热或气虚的形式表现     

蒲黄能凉血止血

蒲黄,味甘,性平,入肝、心经。根据方书记载及现代医家经验,大多认为本品甘缓不峻,性平而无寒热偏胜之弊,长于活血化瘀、收涩止血,对吐血、衄血、咳血、尿血、便血和妇女的经闭、痛经、崩漏下血及外伤出血等病,均有明显治疗作用。若蒲黄炒用,更会增加其收涩止血之功效。如,《梅师方》治疗产后血瘀证,《集验方》用于胞衣不下,均以一味蒲黄为治。     

中医妇科临床证治系列讲座——第十二讲 产后发热的证治

1 概述产褥期间,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴发其他症状者,称为“产后发热”。如在产后1～2d内,只有轻微发热而无其他症状者,可能是由于产程延长,劳乏过度,或因出血较多,而于产后24h内出现阴血骤虚而不守,阳无所依乍浮而外越引起的发热。此种发热一般不超过38℃,而且可在1～2 d内渐趋于和,阴平阳秘,自然而解。此为一时性的阴阳不平衡,是一种正常生理现象,而非病态。 2 病因病机引起产后发热的原因很多,证型也较复杂,但临床以外感发热和感染邪毒发热所引起者为多,且症状较为严重。 2.1 外感发热产后因失血伤气,百脉空虚,腠     

中医妇科临床证治系列讲座 第三讲 痛经证治

1 概述痛经是指妇女正值经期或行经前后,周期性出现小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛至昏厥者。祖国医学多称之为“行经腹痛”、“经行腹痛”、“经期腹痛”、“月经痛”等。每月行经是妇女的一种生理现象,多数妇女在行经期间,往往略感小腹胀痛、沉坠、腰骶部酸楚,但症状轻微,不能作为痛经。如果每当经期或行经前后,出现了腰腹部比较剧烈的疼痛,难以忍受,并且随着月经的周期反复持续地发作,甚至呕吐,不能进食者,方属病经范畴。     

许润三教授临床验案

选介许润三教授治疗闭经病案数则如下: 病例1 朱× 28岁未婚××医院病案号122405 1982年1月15日初诊。半年前从广东来京,行经一次,血量较多,有小血块,颜色淡红,腰腹稍有不适。现已三月余未行经,自感腰酸、腿软、纳呆、夜寐多梦。白带不多,二便调畅。舌质正常,苔薄白。脉沉细。患者18岁月经初潮。月经周期40～50天,经行5天左右,量中等,色质正常,经行时腰酸明显。证属肾虚血亏。治以益     

中医妇科临床证治系列讲座 第二讲 崩漏证治

1 概述崩漏的概念一般是指妇女不在行经期间,阴道内大量出血,或持续下血,淋漓不断。崩漏亦称“崩中漏下”。一般以来势急、出血如注者称“崩”,来势缓、出血量少或淋漓不止者为“漏”。根据临床表现,崩和漏在病势上虽有缓急之分,但其病机相同。在疾病发生、发展中,二者常可互相转化。如血崩日久,     

许润三教授治疗闭经的经验

许润三教授从事中医临床50载,善治疑难重症,疗效卓著,尤其擅长治疗妇科疾病,对闭经一证从病因病机到辨证论治,总结出一套精辟的理论及有效的治疗方法。他认为,闭经之本,缘于肾虚。故治疗闭经以补肾为主,兼顾相关、在补肾的同时也兼顾肝脾二脏。因肝藏血,肾藏精,肝肾同源,肝肾亏损,精血不足,冲任失养,则月事不下;脾为后天之本,气血生化之源,脾气虚弱,血海空虚,则月事无以下。故将闭经分作以下证型进行治疗。