参麦注射液联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血临床观察

目的观察参麦注射液联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法将消化性溃疡出血患者70例随机分为两组，治疗组35例应用参麦注射液联合奥美拉唑治疗，对照组35例应用奥美拉唑治疗。结果治疗组显效率、总有效率均高于对照组。结论参麦注射液联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效显著。     

临床路径在关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗中的实施效果评价研究

目的评价临床路径在关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗中的实施效果。方法选取入院行膝关节镜辅助治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象,分为对照组和试验组各40例。对照组采用传统的治疗模式,试验组采取临床路径模式。对两组患者的住院天数、医疗费用、满意度、健康知识掌握情况等进行比较。结果试验组患者的住院天数、医疗费用明显下降,患者满意度及健康知识掌握情况均提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗的临床路径值得在临床推广应用。     

关节镜清理术与关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效对比

目的 观察单应用关节镜清理术和关节镜清理联合关节腔内注射玻璃酸钠两者对膝骨性关节炎的疗效.方法 2003年6月～2008年12月共采用单纯关节镜下关节清理术和关节镜下关节清理术加腔内注射玻璃酸钠两种方法治疗骨性关节炎患者共558例,其中单纯行关节镜清理术251例,关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗307例.结果 所有患者均经过临床随访6-70个月,平均36.5个月,单纯关节镜下关节清理术优良率为79.2%,而关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗后的优良率高达93.6%;按Lequence标准膝关节评分,两组病例治疗前后差异均有显著性,但是关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗24个月后疗效明显优于单纯关节清理术(P<0.05).结论 应用关节镜清理配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,明显提高了治疗效果,值得推广.     

关节镜辅助复位与切开复位治疗胫骨平台骨折的疗效分析

目的评价关节镜辅助复位治疗胫骨平台骨折与传统切开复位在手术创伤及术后近期功能恢复上的差异性。方法回顾分析近年手术治疗的SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折60例,关节镜组29例,传统手术组31例,比较手术时间、术中出血量、术后Rasmussen放射评分及术后1年Rasmussen功能评分。结果两组手术时间无统计学差异,关节镜组术中出血量少(P<0.05),术后Rasmussen放射评分及术后1年Rasmussen功能评分优良率优于传统手术组(P<0.05)。结论关节镜辅助复位治疗胫骨平台骨折(SchatzkerⅠ～Ⅳ型)较传统手术具有手术创伤小、骨折复位满意度高及术后近期功能恢复好等优点,但娴熟的操作技术和适应证的选择是提高手术成功率的关键。     

胫骨平台骨折的诊断分型及治疗进展

胫骨平台骨折属于关节内骨折,治疗不当容易诱发创伤性关节炎,给患者生活质量带来严重影响,因此临床以解剖复位为治疗原则。随着研究的深入及临床影像技术的快速发展,以X线为基线的影像诊断已经不能满足临床发展的需求,基于螺旋三维重建CT和关节镜下直观的诊断方法已经成为目前最为可靠的临床诊断技术,而基于精准诊断技术后的微创治疗方法也在临床快速开展应用。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折并发症的原因分析及防治

我院从2003年1月至2008年12月应用DHS治疗股骨粗隆间骨折128例,取得了较为满意的疗效,但也出现了髋关节内翻畸形、螺钉穿出股骨头、股骨头坏死、术中骨质劈裂等并发症。现对治疗进行回顾性分析,并探讨其并发症发生的原因及其防治措施。     

复方三七末治疗胸腹诸痛

复方三七末是马相群老中医的家传秘方,由三七、沉香、大黄各等份组成。每包10克装,或蜜制为丸,以酒或温开水冲服,治胸腹诸痛等疾效佳。如治姚某某,男,26岁。1988年10月3日就诊。患者素体健壮,国庆节过食厚味,昨日脘腹胀痛,今日转剧,伴呕吐,脉沉紧。西医诊断:不全性肠梗阻。辨证属:饮食失节,脾胃受伤,气血凝泣,不通则痛。用复方三七末2包,温酒冲服,一刻钟后排便,色黑恶臭,疼痛锐减,半日后再进1包,嘱饮食调养,进食稀粥。2日告愈。又如蒋某某,男,     

髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效比较及治疗策略分析

目的:比较克氏针张力带、空心螺钉张力带和髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效,为临床选择恰当的治疗方式提供依据.方法:对2002年1月至2009年1月在我科进行治疗的302例髌骨骨折患者进行回顾分析,其中143例应用改良克氏针张力带内固定治疗(KW组),72例采用空心螺钉钢丝张力带法内固定治疗(HW组),87例应用髌骨爪内固定治疗(PC组).并从手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率、治疗费用和关节功能评价等方面进行比较分析.结果:3组病例均获随访6个月以上,对于单纯横行骨折,3组病例在手术时间、骨折愈合时间、术后疗效评定、术后并发症发生率均无统计学差异(P＞0.05)；在粉碎性骨折的治疗中,手术时间和骨折愈合时间差异不明显(P＞0.05),但在术后疗效评定上,PC组与其他两组差异显著(P＜0.01),其优良率达100％,KW组为78.9％,HW组为80.6％.另PC组的术后并发症发生率低于其他两组(P＜0.01),为5.0％,KW组为25.8％,HW组为15.7％.3组病例的治疗费用差异也较明显(P＜0.01),PC组高达(8 631±115)元,其次为HW组(4 106±103)元,KW组的治疗费用最低,只有(2725±127)元.结论:克氏针张力带在单纯横行骨折手术疗效可靠、而且明显减低医疗消耗,是一种非常有效的治疗方法,应作为髌骨骨折常规手术方式选择.对于复杂粉碎性骨折,髌骨爪具有固定可靠、疗效显著的优点,应受到临床医生的重视.     

超声诊断鹿角形肾结石1例

患者，男．57岁，因反复发作左侧腰痛、尿痛8年．近期发现肉眼血尿，腰痛10^＋d。在当地医院以泌尿系感染治疗无效，故来我院就诊，格检查体：左肾区叩击痛（＋），余（-）。尿液化验检查：肉眼血尿，低倍镜下：红细胞（＋＋），白细胞（＋＋）。临床诊断：尿路感染。收住入院。患者自述在30年前曾做过膀胱结石手术。