突发性聋早期经颅多普勒检测的意义

目的：探讨经颅多普勒血管检测(TCD)对诊断突发性聋的意义。方法：对28例突发性聋患者早期行TCD检查。结果：28例突发性聋患者TCD检查结果有22例异常，其中椎一基底动脉(V—BA)血流异常18例，颈内动脉供血下降2例，脑血管顺应性下降2例。结论：突发性聋患者及早进行TCD检查可以了解脑血流动力学的改变，有较高的临床应用价值。     

健康教育管理对哮喘患者治疗效果的影响

目的评价健康教育管理对哮喘患者的治疗效果的影响。方法120例哮喘患者分为2组,均根据病情进行常规的治疗和护理,管理组同时实施系统的哮喘管理计划。结果治疗12个月后,管理组患者依从性、症状评分、随访期间急诊发作次数、肺功能测定指标、平均诊疗费用等均优于对照组。结论系统的健康管理能提高哮喘患者依从性,并对哮喘的控制起到积极作用。     

自制地龙浸出液治疗带状疱疹60例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤的病毒性疾病.近年来发病率有所上升.我院自1999年1月以来采用地龙浸出液治疗60例,疗效满意.     

鼻翼全层缺损畸形的修复

鼻翼全层缺损畸形是耳鼻喉科临床中不多见的病例,可因先天性畸形、外伤、感染和肿瘤切除等造成。按其缺损范围大小、疤痕组织的性质、缺损周围组织情况,采用不同的修复方法。若鼻翼缺损较大,可采用局部或远部皮管皮瓣修复;缺损较小,可采用局部皮瓣如邻近皮瓣、鼻唇沟皮瓣或利用耳廓组织瓣游离移植进行修复。作者采用楔形耳廓复合移植物,先后对8例鼻翼全层缺损病人进行修复,并结合文献资料,对手术进行了一些探讨。     

支持性心理干预对脑卒中后抑郁偏瘫患者康复效果的影响分析

目的探讨支持性心理干预对脑卒中后抑郁患者康复效果的影响.方法 选取在我院神经内科住院的脑卒中伴抑郁、肢体偏瘫患者76例;随机分为治疗组(38例),对照组(38例),均接受神经内科常规治疗,应用抗抑郁药加综合康复治疗.对照组在此基础上进行心理状态分析,采取支持性心理干预措施.观察两组 Barthel指数 HAMD评分及综合康复能力的差别.结果 对照组患者抑郁程度明显减轻,自理能力、综合康复能力明显提高.结论 支持性心理干预是脑卒中后抑郁偏瘫患者康复的有效措施.     

静脉药物配置中心开展风险管理对护理质量管理提升的作用

目的:观察风险管理用于静脉药物配置中心(PIVAS)对于提升护理质量管理的作用。方法:将我院PIVAS一段时期内的工作开展情况纳入研究,以2018年12月至2019年12月为时间节点,其中2018年12月-2019年6月采取常规管理(纳为常规组),2019年7月-12月执行风险管理(纳为观察组),对比实施前后PIVAS工作中各项指标的变化,主要包括药物配置不足、输液反应、护理工作质量等。结果:相较于风险管理前,PIVAS输液不良反应、药物配置不足等情况的发生率显著降低,两组数据对比存在明显差异,满足统计学意义(P<0.05);同时,显著提升了PIVAS的护理质量满意度。结论:将风险管理用于PIVAS,能有效提升护理工作的整体质量,能减少药物配置不足的发生,减少输液不良反应的发生,有助于提升患者护理满意度,具有显著的临床推广应用价值。     

全喉切除术中气管插管术式分析

全喉切除术中气管插管术式分析广州医学院第一附属医院耳鼻喉科（５１０１２０）胡羽舟，李莲娜在全喉切除手术中，气管插管麻醉的术式有多种。很多手术者习惯先行常规气管切开，低位置切断第四、五气管环、插入麻醉导管作全麻后才进行喉部的手术。（此术式下文称为“前一...     

重症监护病房中呼吸机相关肺炎的病原学和耐药性特征

目的 探讨重症监护病房(ICU)中呼吸机相关肺炎(VAP)的流行病学、病原菌分布、耐药性特征.方法 对广州市3所三级甲等医院ICU发生VAP的53例患者进行前瞻性研究,对病原菌进行细菌鉴定和耐药性分析.结果 VAP平均发病时间为机械通气后7.8 d.97株病原菌中革兰阴性细菌58株(59.8%),革兰阳性细菌23株(23.7%),真菌16株(16.5%).最常见病原菌分别为铜绿假单胞菌16株(16.5%),金黄色葡萄球菌13株(13.4%),嗜麦芽窄食单胞菌8株(8.2%),肺炎克雷伯菌8株(8.2%),白色念珠菌8株(8.2%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为100.0%;未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌;VAP病原菌存在严重的多重耐药性.结论 ICU中VAP的病原菌构成以革兰氏阴性杆菌为主且呈现多重耐药现象,适当的经验性抗菌治疗应以病原学和耐药性的监测结果 为依据.     

特需护士多元文化护理认知与其个性特征的相关性研究

目的 探讨上海市特需护士个性心理特征及其与多元文化护理认知水平之间的相关性,寻找影响认知水平的因素,为提高认知水平提供依据.方法 采用艾森克个性问卷(EPQ)及自行设计多元文化护理调查问卷,对上海市11家综合性具有特需医疗服务的医院从事特需服务的202位护士在同一时间内进行调查,用统计学方法对数据进行统计及分析.结果 特需护士EPQ中神经质、精神质、掩饰性因子均值在正常范围(P＞0.05),内外向因子偏高(P＜0.01);护士多元文化护理认知与艾森克个性间无相关性(P＞0.05);特需护士与非特需护士多元文化护理认知水平在知识理论、饮食文化及总体认知上均存在差异(P＜0.05);2种护士每日学习时间存在差异(P＜0.01).结论 护理管理上对护士的学习时间应有一定的要求;同时应为培养护士情绪稳定、态度温和、善于自我控制及与人合作等良好个性营造特需工作氛围.     

临床护理人员压力源调查

目的:探讨临床护理人员心理压力形成的原因及应对措施。方法:采用封闭式单选问卷调查法对312名临床护理人员进行心理压力源问卷调查。结果:内、外科护士压力源发生率高于五官科护士(P<0.05),18～25岁护士压力源发生率高于≥46岁护士(P<0.05)。结论:临床护理工作人员产生心理压力的原因是多方面的,应针对护士的不同情况采取积极有效的应对措施,缓解其心理压力,减轻职业性危险。