胃癌淋巴结转移的病理因素及各因素间相关性分析

目的:探讨影响胃癌淋巴结转移的病理因素及各病理因素间的相关性,为合理的胃癌根治术提供依据.方法:收集切除胃癌原发灶的222例患者的病历资料,对切除标本原发部位、大体形态、细胞类型、分化程度、肿瘤直径以及浸润深度与淋巴结转移之间的相互关系进行统计学分析,并分析各病理因素间的相关性.结果:单因素分析发现肿瘤直径、浸润深度、分化程度与淋巴结转移相关,而多因素分析则显示分化程度不是胃癌发生淋巴结转移的独立危险因素.原发部位、大体形态、细胞类型与淋巴结转移无关.肿瘤浸润深度与肿瘤直径和分化程度相关,分化程度与胃癌的细胞类型有关.结论:胃癌根治术时应根据肿瘤直径与浸润深度选择合理的淋巴结清扫范围.     

心肺疾患并存时的药物应用

心血管疾患和肺部疾患是目前工业发达国家中的两种主要疾患 ,而且老年患者如患有慢性阻塞性肺部疾患 (COPD)大多数可合并有冠状动脉硬化性心脏病。对合并心脏疾患的COPD患者使用支气管扩张剂时 ,易引起严重的心律失常及高血压 ;而对合并 COPD的心脏患者使用 β受体阻滞剂时 ,又容易诱发支气管痉挛。因此 ,如何综合地治疗心肺疾患并存的患者 ,是一个棘手的问题。现从四个方面将此问题探讨如下。1　茶碱类药物的应用临床上 ,急性呼吸衰竭的患者使用茶碱类药物可引起或加重广泛的心律紊乱 ,包括从早期的心室去极化到心室纤颤 ,多发生于合…     

点滚推揉弹拨法为主治疗腰肌劳损80例

笔者自1997年以来，治疗腰肌劳损80例，疗效较为满意，现总结如下。     

弹拨牵拉复位法治疗梨状肌综合征疗效观察

目的观察弹拨牵拉复位法治疗梨状肌综合征的疗效。方法将60例梨状肌综合征患者随机分成两组,治疗组30仍运用弹拨牵拉复位法,对照组30例运用传统的温针灸疗法,一个疗程后观察疗效。结果治疗组治愈24例,好转5例,贞效l例,治愈率为80％,总有效率为96．7％;对照组治愈15例,好转10例,无效5例,治愈率为50％,总有效率为83．3％。结论弹拨牵拉复位法是治疗梨状肌综合征的较好方法。,     

Her-2基因在相同病理分期胃癌组织中的表达及其意义

TNM分期是影响胃癌预后的最主要因素,然而即使是同一TNM分期的患者预后也有差别[1],因此需要有附加的分期参数来更好地表达胃癌的生物学特点.肿瘤相关基因的突变、扩增及过度表达等改变常与肿瘤的预后密切相关.本研究旨在对Her-2基因在相同TNM分期胃癌组织中的表达水平进行检测,并探讨其在胃癌的发生及判断预后的意义.     

Survivin与Ki-67在结直肠腺瘤和腺癌中表达的临床意义

目的研究存活素（Survivin）在结直肠腺瘤和腺癌中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SABC法检测139例结直肠腺瘤及56例结直肠腺癌中Survivin及Ki-67的表达情况,分析二者与各临床病理指标之间的关系。结果Survivin与Ki-67在结直肠腺瘤中的表达水平与性别、年龄及病理类型无关;而与腺瘤上皮内瘤变的级别有关。Survivin与Ki-67在结直肠腺癌中的表达水平与性别及年龄无关;而与Dukes分期、分化程度及淋巴结转移情况有关。Survivin与Ki-67在腺癌中的表达水平明显高于在腺瘤中的表达,差异具有统计学意义（X^2值分别为30．014、23．142,P值均〈0．05）。但是二者在高级别上皮内瘤变腺瘤组织与高分化腺癌组织中的表达水平之间的差异不具有统计学意义（X^2值分别为0．129、0．007,P值分别为0．720、0．093〉0．05）。在结直肠腺瘤及腺癌中Survivin与Ki-67的表达之间均具有正相关性。结论联合检测Survivin及Ki-67有助于判断结直肠腺瘤及腺癌的恶性趋势及生物学行为,为结直肠腺瘤及腺癌的个体化治疗提供依据。     

应用腹膜透析治疗重症流行性出血热临床观察

我们于1992年至1995年初共收治流行性出血热97例，其中危重型12例，经腹膜透析全部治愈，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男8例，女4例，年龄24岁至49岁，农民10例，工人2例。1．2危重型认断标准，具备下例一项者1．2．1顽固性休克、持续24小时以上者。1．2．2无尿持续3日以上，尿素氮在49．96mmol／L以上。123有下列合并症者之一。1．2．3．1严重腔道大出血；1．2．3．2心功不全，肺水肿；1233严重继发性感染；12．34中枢神经系统症状；1．2．3．5白细胞总数在5万／mm2以上，血小板数在2万／mm3以下者。2腹膜透析配方及透析方法此法…     

小切口辅助腹腔镜保脾胰体尾切除术9例分析

目的探讨小切口辅助腹腔镜保脾胰体尾切除术的手术方式及其优点。方法对本院2005年6月至2009年6月9例胰体尾部良性占位性病变患者实施小切口辅助腹腔镜保脾胰体尾切除术的临床资料进行回顾性分析。结果本组9例均行小切口辅助腹腔镜保脾胰体尾切除术,本组手术时间120—200min;出血量150—400ml,术后住院时间3—9d;术后无胰瘘、出血等并发症发生;随访6—48个月,手术效果满意,原有症状消失,未见复发。结论小切口辅助腹腔镜胰体尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,在避免无辜性脾切除中有重要意义。