急性有机磷中毒患者心肌酶和心电图的变化及临床意义

目的　探讨急性有机磷中毒 (AOPP)患者血清肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)和心电图的变化规律及其临床意义。方法　 6 1例AOPP患者 (中毒组 )在中毒后第 1～ 10天分别检测血清心肌酶和心电图 ,同时选择 41例正常人作对照。结果　 (1)与对照组比较中毒组的CK、CK -MB、LDH水平在第 1～ 10天均明显增高 ,差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,在第 2～ 4天有较高的峰值平台 ;(2 )轻、中、重度中毒组和对照组间血清中CK、CK -MB、LDH水平的两两比较差异均有显著性 (P <0 0 1) ;(3)心电图异常改变构成比随中毒程度加重而增大 ,重度中毒组心电图异常改变占严重心律失常的主要比例。结论　在中毒的第 2～ 4天组织损害越严重 ,血清中各酶水平增加越明显 ,则组织损害更加严重 ;中毒程度越深 ,心电图异常改变越多 ,严重的心律失常也更多 ,对重度中毒患者应进行心电监护 ,以避免心源性猝死     

提高老年血液透析患者长期存活问题的临床探讨

目的 探讨提高老年人血透长期生活问题。方法 将32例患者分为存活组及死亡组,行规律性充分血透。结果 存活组和死亡组平均年龄有显著差异。存活组存活5a者10例,6a者7例,7a以上者4例。结论 早期充分有效血透可减少差发症,提高 生育率。     

陪人相对固定在围手术期实施健康教育的效果评价

[目的]探讨陪人相对固定对围手术期实施健康教育的效果。[方法]选择患乳腺癌择期手术治疗的病人120例,随机分为对照组和实验组。两组健康教育内容相同而方式不同,对照组主要针对病人而实验组主要针对固定的陪人及病人,将两组护理效果进行对比。[结果]实验组住院天数、住院费用、健康知识掌握程度及病人满意度明显高于对照组(P﹤0.05)。[结论]陪人相对固定后实施健康教育能有效提高健康教育效果和病人满意度,减少住院时间,降低住院费用。     

活动式清创车的制作及应用

创伤清创是医院手术室一种非常常见的手术之一.清创是否干净彻底是关系到创面愈合的关键问题,所以,清创时为了将创口的污物清洗干净,需用大量的生理盐水,特别是遇及大面积多处创伤更是如此.而大量冲洗创面的盐水怎么处置是一个让手术室护士非常关心的问题,早期我们用一次性中单和污物桶处理,但因效果差,而达不到目的.为此我们进行了反复探索、研究,改进提高,现自行设计制作了一辆活动式清创车,经临床使用效果非常满意,现介绍如下.     

护理干预对结核病初治患者焦虑的影响

目的 探讨减轻结核病初治患者焦虑水平的方法.方法 将150例结核病初治患者随机分为观察组(80例)和对照组(70例),对照组行常规治疗和护理,观察组在此基础上行针对性的心理干预、认知干预、行为干预.分别于患者入院第1天,护理14 d后采用状态-特质焦虑问卷(STAI)及分量表SAI进行问卷调查.结果 两组患者入院第1天SAI及TAI评分比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);但SAI评分显著高于TAI(均P＜0.01),护理14 d后观察组SAI评分显著低于对照组(P＜0.01).结论 结核病初治患者入院时呈高焦虑水平,针对性的心理、认知、行为干预可有效缓解其焦虑情绪.     

小布垫在轴形翻身患者中的应用

近年来,我们将自制小布垫应用于手术后需轴形翻身的患者,效果满意.现报告如下.制作:将废弃的被单、被罩裁剪成约50cm×50cm的布片,将5～7块小布片缝合在一起,厚约0.4cm,清洗、消毒备用.应用:如协助患者向左侧翻身,由1名护士站在患者左侧,先协助患者将右上肢放于胸前,然后护士身体前倾,分别抓住布垫的两角,轻轻拉向左侧;如协助患者向右侧翻身,方法同上,方向相反.     

柔性管理对护士职业倦怠和抑郁症状的干预效果分析

目的分析柔性管理对护士职业倦怠和抑郁症状的干预效果,为预防其职业倦怠和抑郁症状提供理论依据。方法选择该院工作1年以上的护士160名作为研究对象,随机分为两组,80名接受柔性管理,80名按原刚性管理进行。对柔性管理组实施柔性管理前、后均采用护士职业倦怠调查量表和抑郁自评量表进行职业倦怠和抑郁症状测评,分析干预效果。结果干预后柔性管理组护士在情感衰竭、去人格化和个人成就感、抑郁症状得分分别为(24.61±3.45)、(4.87±0.55)、(35.19±3.58)、(13.12±2.37)分,刚性管理组分别为(38.77±5.03)、(10.68±0.94)、(18.42±1.92)、(19.50±4.85)分,两组差异均有统计学意义(P0.05);柔性管理组干预前情感衰竭、去人格化和个人成就感、抑郁症状得分分别为(39.80±4.58)、(11.90±1.10)、(16.75±1.63)、(20.55±4.55)分,各项差异均有统计学意义(P0.05)。柔性管理组干预后护士中、重度倦怠检出率和抑郁症状检出率分别为10.00%、3.75%和22.50%,均显著低于干预前和刚性管理组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论护士实行柔性管理可以降低护士职业倦怠和抑郁症状发生率,值得医院内推广使用。     

巧用一次性引流袋的接头上护帽

一次性引流袋在临床上被广泛应用,一是作为引流切口渗液、渗血用,二是引流尿液用。但目前使用的一次性引流袋无自带活动夹,在日常工作中,间断放液时用胶布粘住或用螺旋夹夹闭,操作起来费时费力。我们将引流袋的接头上护帽作为活动夹,经临床使用后,效果较好,现介绍如下。1临床资