良性前列腺增生合并腹股沟疝的治疗方法探讨

1997年 7月至 2 0 0 1年 8月 ,我们对34例良性前列腺增生 (ＢＰＨ)患者行经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)的同时行经腹股沟疝修补术 ,效果满意。报告如下。资料与方法　本组 34例。年龄 54～ 78岁 ,平均 70岁。均为可复性疝 ,斜疝 30例 ,直疝 4例 ;单侧 2 9例 ,双侧 5例 ;其中 4例为复发性斜疝。疝囊 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ～ 1 0ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ。 8例尿潴留入院 ,另 1 2例剩余尿量 >50ｍｌ,术前最大尿流率 (Ｑｍａｘ)均 <1 0ｍｌ/ｓ ,国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)均 >1 8分。术前Ｂ超检查前列腺增生Ⅰ°6例 ,Ⅱ°1 6例 ,Ⅲ°1 2例。…     

经腹腹腔镜治疗肾上腺髓样脂肪瘤体会

肾上腺髓样脂肪瘤是一种临床少见的无功能性肾上腺良性肿瘤,经腹腹腔镜手术切除肾上腺髓样脂肪瘤的报道罕见.笔者经腹腹腔镜治疗肾上腺髓样脂肪瘤8例,病理证实,疗效确切,现报道如下.     

rIL-2膀胱黏膜下注射治疗复发性膀胱肿瘤15例报告

1997年以来 ,我院应用rIL 2膀胱黏膜下注射治疗复发性膀胱肿瘤 15例 ,近期疗效显著。现报告如下。材料与方法　本组 15例。男 14例 ,女 1例。年龄 34～ 76岁 ,平均 6 4岁。复发次数 1次 1例、2次 3例、3次 6例、5次 4例、7次 1例 ,平均 3.4次。均再次接受手术治疗 ,其中膀胱部分切除2例 ,TURBT术 13例 ,病理检查均为移行细胞癌 ,T2 N0 M0 9例 ,T3 N0 M0 6例 ;细胞分化G1～ 2 4例、G3 11例。治疗方法 :切除肿瘤后即在创面基底部及周围黏膜下 (TURBT者用长针注射、膀胱部分切除者直视下注射 )注入2 0 0万IUrIL 2 (溶于 2 0ml生理盐…     

经皮腔内肾动脉成形术及自体肾移植治疗肾血管性高血压(附7例报告)

自1980到1986年,我院泌尿外科对4例单纯右侧肾动脉狭窄(RAS)性和3例双侧RAS性高血压病人进行了治疗。7例右侧 RAS皆进行了自体肾移植治疗,其中3例双侧RAS者采用PTA治疗,全部病人术后8天内血压皆恢复正常,随诊10个月到6年,无复发且都恢复工作。1例17岁女孩,术后2年结婚,又2年生一女孩,母女健在血压维持正常。     

腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术治疗临床Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤

目的:探讨腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术初步经验,评估其手术可行性和近期临床疗效。方法:2004年10月~2006年7月,对7例临床诊断为Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤患者,施行了经腹腔途径腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术,年龄26~36岁,平均年龄为30岁,睾丸肿瘤大小为3.0 cm×2.5 cm×2.0 cm~6.5 cm×4.5 cm×3.0 cm,左侧3例,右侧4例,均通过B超、腹膜后CT、胸片检查,并施行了根治性睾丸切除和病理证实。术后淋巴结阳性患者施行了3个疗程的化疗。结果:7例均获得成功,无1例改开放手术。手术时间为120~210 min,平均160 min,手术失血量50~200 ml,平均150 ml,均未输血。术后1~3 d肛门排气,于1~2 d拔除引流管;术后平均住院时间5.5 d。病理报告6例均无转移性淋巴结,其中1例为1/18淋巴结转移,术后无明显并发症。随访6~32个月,平均14个月,阴茎勃起功能良好,射精功能正常。定期复查血hCG、AFP均阴性,B超复查均未发现腹膜后淋巴结,胸片表现均正常。其中淋巴结阳性1例患者术后接受3个疗程的辅助化疗,随访6个月,无瘤存活。结论:腹腔镜改良性腹膜后淋巴清除术具有损伤小、并发症少、术后恢复快等特点,可以代替传统开放手术。     

电视腹腔镜手术在泌尿外科中的应用价值

目的：探讨电视腹腔镜手术在泌尿外科的应用价值。方法：为54例泌尿外科患者施行腹腔镜手术,其中精索静脉曲张16例。肾囊肿30例、腹腔内隐睾2例,肾上腺肿瘤6例,手术同时作胆囊切除术2例,肝囊肿切除术1例,结果：手术成功率98.2%(53/54),1例术中因出血转开放手术;手术并发症发生率1.8%(1/54);术后平均住院日为3.3d;临床疗效满意。结论：泌尿外科腹腔镜手术是一种安全、有效的微创手术,同时可检查,处理腹腔内合并症,值得临床推广应用。腹腔内隐睾、肾上腺肿瘤、肾囊肿是其较好适应症。     

中西医结合治疗体表恶性黑色素瘤25例

1995年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们采用平阳霉素注射液与中药软坚散治疗体表恶性黑色素瘤 ,取得较好疗效 ,现介绍如下。1　临床资料按收治顺序抽样 ,奇数为治疗组 ,偶数为对照组。治疗组 2 5例 ,男 12例 ,女 13例 ;年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 6 .5岁 ;病程 6月～ 3a ,其中Ⅰa期患者 3例 ,Ⅰb期患者 8例 ,Ⅱ期患者 6例 ,Ⅲ期患者 8例[1 ] ;位于头颈部者 4例 ,躯干者 5例 ,上肢者 3例 ,下肢者 8例 ,位于口腔、鼻腔、肛周者 5例。对照组2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ;年龄 30～ 72岁 ,平均 5 3.4岁 ;病程 1～ 4a ,其中Ⅰa期患者 6例 ,Ⅰb期患者 7例 …     

泌尿外科腹腔镜联合手术54例临床分析

腹腔镜联合手术是指在同一次腹腔镜手术中同时实施处理两种或两种以上病变的手术。传统开放手术常因两处病灶相距远而难以在同一切口下同时处置。腹腔镜手术可通过合理选择穿孔位置联合处理多种病灶。我院实施腹腔镜联合手术治疗泌尿系统多种病变或合并腹腔、盆腔疾病患者,均取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料1998年3月～2005年7月入住我院的54例患者,其中男性18例,女性36例。年龄17～69岁,平均48.5岁。包括泌尿系结石26例,肾囊肿24例,肾上腺良性病变10例,肾盂输尿管连接处狭窄3例,重度肾积水无功能肾1例,肾错构瘤1例,肾下垂1…     

双J导管在上层路疾患中的应用

1995年10月～1998年8月，我科在手术中或膀胱镜下应用双J导管作肾盂输尿管引流术125例，临床效果满意，报道如下。     

腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿

目的:探讨腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿的手术方法和疗效,探索乳糜尿的微创治疗新途径.方法:本组3例5侧乳糜尿患者,均为男性,年龄43～67岁,平均49.7岁;双侧2例,左侧1例;行经腹腔途径腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术.结果:手术均取得成功,无1例改开放手术;单侧手术时间平均72 min,术中平均出血52 ml,术后肠道功能恢复时间20～72 h,平均42.7岁;术后乳糜尿消失,平均住院6 d,随访6～18个月,平均12.6个月无复发.结论:腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术具有创伤少、出血少、恢复快、并发症少等特点,而且淋巴管结扎完全、可靠,近期疗效满意.