237例结核变态反应与复发性口疮初步探讨

复发性口疮(RAU)是指具有周期复发性特点的口腔粘膜局限性溃疡性损害。病因至今不明,近年来多数学者认为与患者局部和全身免疫反应有关。结核变态反应引起的口腔溃疡为复发性口疮中的一类。现将我院1977年8月～1990年9月经结核变态反应专科门诊,确诊为结核变态反应性复发性口疮者237例报告如下:     

王明芳教授对眼外伤的证治规律浅识

王明芳教授从事医教研40余年,医理娴熟,对眼外伤的证治,有独到的治疗用药经验.王明芳教授根据外伤后出现的症状和病理改变辨证,可以根据以下规律来辨证,经临床应用疗效显著,笔者通过学习,简介如下:     

中医学发展若干问题思考

中医学是中华民族数千年卓有成效防治疾病丰富医疗实践经验概括与总结，维持各族人民正常劳动生活与种族繁衍起着举足轻重作用，其以当时先进世界观与方法论作指导，集医文理哲于一体，以辨证论治和整体观点为突出诊疗特点，丰富的临床经验著称于世。但随时过境迁，制度更替，科技日新月异，如何在知识经济时代，顺应历史潮流，更好继承与发扬中医事业，把握机遇与挑战，使之造福于民，笔者就以下问题浅析。     

高血压脑出血微创手术治疗的疗效评价

目的对微创手术治疗高血压脑出血患者的临床治疗效果进行研究。方法 104例高血压脑出血患者作为研究对象,根据患者住院尾号的奇偶数将其分为观察组(53例)和对照组(51例),对照组患者采取开颅血肿清除术治疗,观察组患者采取微创手术治疗。结果观察组患者的死亡率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的总优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论治疗高血压脑出血患者采取微创手术,能够明显提高患者的生存质量,减少并发症,值得推广。     

金芪灌洗液对慢性鼻-鼻窦炎模型白兔鼻黏膜组织miRNA-155-3p表达的影响

目的 探讨中药金芪灌洗液对慢性鼻-鼻窦炎（CRS）模型白兔鼻黏膜组织miRNA-155-3p表达的影响。方法 从慢性鼻-鼻窦炎患者的鼻腔分泌物中单独分离出金黄色葡萄球菌菌株,培养后收集菌落并稀释至1.0×10¹¹ cfu/L混悬液,通过手术方式移植到白兔的鼻腔内,复制慢性鼻-鼻窦炎动物模型。将实验白兔随机分为空白组、模型组、庆大霉素组、金芪灌洗液组,每组6只。各组白兔给予相应干预,观察2周后处死取材。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miRNA-155-3p的表达,HE染色观察各组鼻黏膜炎症及结构的变化。结果 模型组、庆大霉素组miRNA-155-3p相对表达量较空白组升高（P <0.05）,金芪灌洗液组较空白组降低（P <0.05）,金芪灌洗液组miRNA-155-3p相对表达量较模型组降低（P <0.05）,庆大霉素组较模型组升高（P <0.05）,金芪灌洗液组miRNA-155-3p相对表达量较庆大霉素组降低（P <0.05）。白兔鼻窦黏膜形态学改变显示金芪灌洗液组黏膜形态趋于正常。结论 金芪灌洗液可抑制miRNA-155-3p的表达,起到抗炎作用并修复白兔损伤的鼻黏膜。     

显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的效果评价

目的分析显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的效果。方法 66例颅脑肿瘤患者,根据患者病灶部位不同,采取针对性手术入路,分析患者手术效果。结果本组66例患者手术均成功实施,成功率100%,无死亡病例,全切除占90.9%;次全切占9.1%,1例感染患者经抗感染治疗消失;患者术后,临床症状明显改善,生活质量显著提高,与术前对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论根据患者病灶部位的不同,采取不同的显微外科手术入路,可明显改善患者病情,提高生活质量。     

DL-PLA可吸收膜预防硬膜外粘连的临床研究

目的观察消旋聚乳酸（DL-PLA）可吸收膜在预防脊柱手术后硬膜外粘连的临床应用效果。方法对2004年12月-2006年4月收治的63例腰椎骨折、滑脱患者行椎板减压内固定术。随机分为两组：A组（31例）术中使用DL-PLA可吸收膜覆盖于硬膜外，B组（32例）术中则没有使用DL-PLA可吸收膜。观察患者术后9个月后脊柱的MRI影像学结果和治疗效果，对比两组手术前后的MRI影像学资料和治疗效果。结果9个月后对比脊柱MRI影像学中瘢痕及粘连的程度，A组有13例见轻度瘢痕组织影像，无明显硬膜粘连及压迫硬膜的现象；B组31例有瘢痕形成，22例有粘连，16例有轻度压迫，5例压迫明显，其中2例有明显神经根水肿。A组硬膜外瘢痕形成及粘连明显少于B组（P〈0．01）。A组术后9个月临床疗效优23例，良8例，差0例；B组优18例，良11例，差3例。A组疗效优于B组（P〈0．05）。结论DL-PLA可吸收膜能较好地预防及减轻脊柱术后硬膜外粘连，提高手术治疗效果。     

某部1992-1997年结核免疫反应性疾病调查与对策

目的：为降低体系部队官兵结核免疫反应性疾病的发病率。方法：采用普查与因症就诊相结合，调查和筛选性ＰＰＤ试验、Ｘ线、痰集菌检查，发现结核免疫反应性疾病患者。结果：防治６年后发病率由１０５／１０万降至４２．２／１０万，发现病例中因症就诊占５５．８％。体检占４４．２％，发病的常见类型为结节性红斑、多关节炎、白塞氏征。结论：结核免疫反应性疾病影响部队官兵身心健康，造成非战斗减员，做好部队结核病防治同时应加     

肝心宁对大鼠肝纤维化α-SMA、MMP-13及TIMP-1蛋白表达的影响

目的 研究肝心宁对肝纤维化大鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)蛋白表达的影响.方法 采用四氯化碳皮下注射并给予高脂低蛋白饲料、30%酒精诱导大鼠肝纤维化模型.将68只雄性SD大鼠随机分为正常组11只,模型组15只,阳性对照组14只,肝心宁高剂量组14只,肝心宁低剂量组14只.6周末用免疫组织化学染色法检测肝组织中α-SMA、MMP-13及TIMP-1蛋白表达情况.结果 与模型组比较,肝心宁高、低剂量组肝纤维化程度明显减轻,α-SMA及TIMP-1蛋白表达均明显降低,MMP-13表达明显升高.结论 肝心宁抑制大鼠肝纤维组织形成作用可能与其降低α-SMA、TIMP-1蛋白表达并促进MMP-13蛋白表达有关.