正常及突变MyBPC与肌凝蛋白结合功能的对比研究

目的　比较正常及突变 My BPC与肌凝蛋白的结合功能 .方法　重叠 PCR法制备正常及突变 My BPC的表达载体 ,大肠杆菌 BL- 2 1中表达并提纯蛋白 . 10 0 μL 含 2 .2 μmol· L- 1肌凝蛋白溶液中 ,分别加入不同浓度 My BPC蛋白 ,经离心、 SDS- PAGE,密度法测定两者的结合率 .结果　3774D1 8,32 2 3S1 4 0 结合率分别为 (6 8.2 0± 1.72 ) % ,(2 4.41±2 .10 ) % ,较正常 My BPC (82 .70± 2 .44 ) %显著降低 (n=5 ,P<0 .0 1) .结论　为家族性肥厚型心肌病突变基因的“肽类毒剂”致病学说提供了依据     

致死性车祸颅脑损伤的流行病学特征及伤情和救治特点(附214例分析)

对１９８８年５月至１９９８年４月收治的２１４例因车祸致死的颅脑损伤患者进行回顾性分析,比较其性别差异,年龄分布及职业分布;肇事车型与死亡人数的关系;伤员类别及院前、院内急救间隔时间;伤情特点和死亡原因以及死亡时间分布。结论：应加强交通安全教育,提高安全和保护意识。改善道路状况和实行机动车与非机动车分离管理,对减少车祸的发生将起到重要作用。建立完善的院前急救网络,提高院前急救水平,树立整体救治观念,对降低死亡率非常重要。     

原发性醛固酮增多症35例的诊治分析

目的提高原发性醛固酮增多症(PA)的诊治水平。方法手术治疗的住院患者35例。对患者一般资料、病理、临床表现、血清生物化学及肿块病理性质等进行分析。结果平均病史3.5年(3.5±4.1)年,血清钾离子浓度较正常显著降低(2.81±0.48)mmol/L,醛固酮(Ald)浓度显著升高(664.5±260.4)pmol/L%。肿瘤大小2.1~4.1cm2,肾上腺腺瘤(APA)占88.2%,核磁共振检出率82.8%,术后1周血压恢复正常者为47.2%。结论血清钾离子浓度降低是诊断PA最重要指标,CT和核磁共振检查可提高疾病的诊断率。手术治疗是降低血压确实有效的治疗措施。     

起搏器皮下囊袋远期皮肤蚀破原因分析及处理(附1例报告)

起搏器皮下囊袋远期皮肤蚀破原因分析及处理（附１例报告）杨欣国，杜日映，谢伯雅，李志立，张利华，薛玉生临床资料我科住院患者，男，５２岁，住院号ＺＩＸ：Ｂ８５，患高血压病１２年，因间歇发作Ⅱ－Ⅲ°房室传导阻滞，反复昏厥３个月而于１９８９年１０月在右前胸锁...     

眶上外入路联合腰大池引流与翼点入路治疗急性期前循环动脉瘤破裂伴发脑积水的临床对比分析

目的对比眶上外入路联合腰大池引流与翼点入路治疗急性期颅内前循环动脉瘤破裂伴发脑积水的手术治疗效果。 方法选择自2017年1月至2019年6月四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科收治的48例急性期颅内前循环动脉瘤破裂伴发脑积水患者作为研究对象,依据手术方式分为2组,每组24例。观察组采用眶上外入路联合腰大池引流术式,对照组采用翼点入路组。评估2组患者的临床指标变化与手术效果,根据简易精神评价量表评价患者术后记忆力、定向力、回忆能力、语言能力。 结果观察组的手术时间和住院时间较对照组短,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术中颞浅动脉损伤和脑组织牵拉损伤较对照组少,颞肌萎缩和术后脑积水的发生率较对照组低,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后记忆力、定向力、回忆能力、语言能力与对照组比较,差异均具有统计学意义（P<0.1）;注意力和计算力与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.1）。 结论眶上外入路联合腰大池引流治疗急性期颅内前循环动脉瘤破裂伴发脑积水,能有效减少术中脑挫伤、术后并发症,有利于患者快速康复,提高患者生存质量。     

重症高血压脑出血患者的手术时机和手术方式与疗效的关系

目的探讨重症高血压脑出血患者的手术时机与方式以及临床治疗效果。方法将我院2010-01—2010-12收治的120例重症高血压脑出血患者按发病到临床治疗时间分为A组(出血时间7h内)40例和B组(出血时间8～24h)45例及C组(出血时间>24h)35例。按照患者的出血部位、出血量以及血肿情况,观察各组的治疗情况。结果 A组预后效果明显优于B组和C组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理的手术时间和手术方法对重症高血压脑出血患者的治疗具有重要意义,能有效提高临床治疗效果。     

对青年教师临床医学授课的几点建议

树立"教书育人"的正确态度,明确培养目标,认真对授课内容再学习,精心准备"讲稿式"教案,提倡预讲,具备较熟练的课堂驾驭能力和优化课堂整体结构是成为优秀青年教师的关键。     

DTI评价轻度认知障碍及轻中度阿尔茨海默病脑白质微细结构损害的研究

目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术研究轻度认知障碍(MCI)及轻中度阿尔茨海默病(AD)患者脑白质微细结构的改变。方法对MCI患者、轻中度AD患者各12例及健康老年人12名(对照组)行常规MRI及DTI检查,测量其胼胝体压部、额叶、顶叶、颞叶、枕叶、内囊前肢及内囊后肢白质区部分各向异性分数(FA)和平均弥散率(MD)。将3组的FA、MD值进行比较,并与MMSE评分、单词回忆及单词再认评分进行相关性分析。结果 (1)MCI患者顶叶白质FA值为0.489±0.079,与对照组(0.558±0.079)相比下降(P0.05)。(2)AD患者额叶、顶叶及颞叶FA值分别为0.405±0.072、0.454±0.069和0.363±0.056,与对照组(分别为0.499±0.081、0.558±0.079和0.440±0.061)比较差异均有统计学意义(P0.05)。AD患者胼胝体压部、额叶及顶叶MD值分别为0.978±0.082、0.920±0.054和0.81 7±0.045,均高于对照组(分别为0.801±0.093、0.820±0.084、0.712±0.096)(P0.05)。AD、MCI两组内囊前、后肢及枕叶FA及MD值分别与健康对照组比较均无统计学差异(P0.05)。(3)3组顶叶、颞叶FA值与MMSE、单词回忆及单词再认评分均有相关性(分别r=0.869、-0.621、-0.759,均P0.01;r=0.446、-0.486、-0.361,均P0.05),胼胝体压部FA值与单词再认评分有相关性(r=-0.343,P0.05);3组胼胝体压部及顶叶MD值与MMSE、单词回忆及单词再认评分均有相关性(分别r=-0.612、0.547、0.586,均P0.01;r=-0.576、0.499、0.519,均P0.01),内囊前肢MD值与MMSE评分相关(r=-0.340,P0.05)。结论 MCI及轻中度AD患者存在脑白质选择性微细结构损害,且该损害出现在与高级皮层功能相关的脑区,而与初级功能相关的区域未见明显受损。     

外伤性颅骨缺损早期修复的可行性及安全性评价

目的评价早期修复外伤性颅骨缺损的可行性及安全性。方法采用钛网外覆盖法对30例外伤性颅骨缺损患者进行早期修复。结果 30例修复效果均满意,随访1～6个月,颅骨缺损头颅外观畸形得以完好修复,且能较显著地促进神经功能的恢复。结论外伤性颅骨缺损早期修补不仅有利于神经功能的恢复,减少或避免颅骨缺损综合征,而且能减少患者的心理负担,提高生活质量。