肺泡蛋白沉积症1例

病史摘要患者女性 ,2 7岁 ,白族 ,咳嗽、活动后气急 1年余。胸片示 :肺部感染 ,经抗感染治疗后咳嗽和咳痰减轻 ,但气急无缓解 ,5个月后再次胸片揭示为肺结核 ,并给予正规抗结核治疗 9个月 ,咳嗽无缓解 ,活动后气急加重 ,伴有乏力 ,食欲不振 ,消瘦 ,体重下降 7公斤。既住无“结核病”史及粉尘接触史。查体 :血压12 / 8k Pa,脉搏 80次 / min,呼吸 2 9次 / min,浅表淋巴结未触及 ,口唇稍发绀 ,心、肺听 (- ) ,肝脾未触及。胸片示双肺弥漫性云絮状阴影 ,以右下肺明显。胸部 CT示从肺尖开始 ,双肺肺实质、肺间质均受累 ,以肺实质受累为主 ,肺间…     

阻塞性肺气肿模型的制作

目的在2周内对国际标准实验动物Beagle犬进行肺气肿模型的制作，建立较为标准的肺气肿模型，从而为治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的方法提供良好的动物模型。方法Beagle犬8只，雌雄各半，2岁，体重13～18kg，雾化吸人木瓜蛋白酶12000U/kg，1次，周，共2周。实验前后测量试验动物肺功能，做胸部CT及病理学比较。结果实验前后动物肺功能，CT及病理学检查均显示较大的差异。8例实验动物的功能残气量（FRC）、肺总量（TLC）、功能残气量比肺总量（FRC/TLC％）、潮气量（VT）和呼吸频率（BR），在肺气肿模型制作前后做两两比较，结果显示均有统计学差异P〈0.05，血氧饱和度（SpO2）0.05两者间无统计学差异。CT显示肺体积增大，局部肺野透亮度增加有肺大泡形成。试验后病理学检查显示肺泡壁破坏，肺泡间质断裂，肺泡融合，形成典型的全小叶型肺气肿改变。实验后动物出现肺气肿征表现，如气喘，咳嗽及上呼吸道分泌物增等。结论在标准实验动物身上可以较为准确、快速地复制出近似于人类阻塞性肺气肿病理改变的动物模型。     

云南亚高原的平原新入伍士兵与本地同年新入伍士兵心肺运动耐力比较

目的了解平原新入伍进入云南亚高原的士兵与本地同年新入伍士兵运动耐力的差异。方法选取某部驻滇部队2003年新入伍士兵61人作为两组研究对象,其中平原新入伍士兵为31人,世居当地新入伍的士兵30人,采用德国耶格公司生产的运动心肺功能仪,用极量运动试验,测定运动不同时期心肺功能指标,并进行统计分析。结果平原新入伍进入云南亚高原的士兵无氧阈状态时,摄氧量(VO2)(1248.26±208.81 ml/min)、每公斤体重摄氧量(VO2/kg)(21.00±3.52 ml/kg.min-1)、氧脉搏(VO2/HR)(8.65±1.42 ml/beat)、代谢当量(MET)(5.77±0.90)较本地同年新入伍士兵低(1393.50±256.10ml/min,23.22±3.96 ml/kg.min-1,9.61±1.56 ml/beat,6.40±1.09,P0.05),而在运动至力竭时,两组以上指标差异均无统计学意义。结论平原入伍进入亚高原地区的新兵运动耐力较低,且主要是由于肌肉氧利用能力比较低,因此训练中应采用低于本地同年新入伍士兵的运动强度。     

奥亭止咳露治疗咳嗽患者40例疗效观察

目的 评价奥亭止咳露临床镇咳、祛痰效果及不良反应。方法 选取80例咳嗽患者，采用随机开放对照试验，试验组40例，对照组40例，试验组用奥亭止咳露lOml，对照组用急支糖浆19ml。每日3次口服，连用3。7日。结果 试验组和对照组综合疗效有效率分别是95％、77．5％。两组治疗效果差异有显著性。主要不良反应有恶心、呕吐、口干、嗜睡。结论 奥亭止咳露用于镇咳、祛痰安全有效。     

乳腺B细胞恶性非霍奇金氏淋巴瘤1例报告

病例　女 ,5 0岁 ,已婚。因发现右乳包块 5d于 2 0 0 1-0 2 - 2 5入院。患者病程中无发热 ,盗汗 ,乏力 ,体重减轻等症状。查体 :双乳大小基本对称 ,皮肤无橘皮样改变 ,无乳头溢血、溢液及乳头凹陷。右乳内上象限可触及一 3cm× 4cm大小包块 ,边界不清 ,质中 ,无压痛 ,不活动。腋窝及其余部位浅表淋巴结未扪及肿大。钼靶X线摄片示 :右乳内上象限局限增生 ,考虑恶变。B超示 :右乳内上象限距皮 1 0cm处见一大小约 3 0cm× 2 8cm× 2 2cm实质占位包块 ,形态不规则 ,边缘呈蟹足样 ,周边血流丰富 ,考虑为乳癌。CT示 :右乳片絮状及结节状软组织…     

气管内血管球瘤1例报告

病例女性,47岁;“发作性喘息8年,再发加重1月”入院。在院外多次诊断为“支气管哮喘”,用“氨茶碱”及“抗菌素”治疗可稍缓解。入院前1月受凉后喘息再发,时有痰中带血,自服“氨茶碱”无效遂入我院诊治。体检:脉搏110次/min,呼吸32次/min,血压120/70mmHg,端坐呼吸,口唇发绀,有三凹征。咽部无异常发现,气管居中,上胸部至颈部可闻及吸气     

支气管哮喘患者呼出气冷凝液pH值的变化及意义

呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)成分测定相对于常规的判断气道炎症的方法是一种完全无创的检测技术.我们通过分析不同分期、分级的支气管哮喘(简称哮喘)患者EBc的pH值,探讨哮喘气道炎症时pH值变化以及监测pH值与气道炎症和临床过程间的意义.     

健择联合治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效初步观察

目的：探讨健择(gemcitabine，gemzar，GEM)联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法：21例中晚期NSCLC患者应用健择1．0g／m^2，静脉滴入，d1、d8，顺铂80mg/m2，静脉滴入，d9，21d为1个周期，2个～3个周期后评价疗效和毒副作用。结果：部分缓解(PR)11例，占52．0％，8例病情稳定(SD)，2例进展(PD)。主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐。结论：健择联合顺铂是治疗中晚期NSCLC疗效较好的方案。     

昆明市慢性阻塞性肺疾病患病率及相关因素调查

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。世界卫生组织（World Health Organization,WHO）近期公布资料表明,2000年有274万人死于COPD。钟南山等对我国7个地区20245名成年人进行调查,     

脉冲振荡法测定支气管哮喘患者呼吸阻抗的临床意义

目的探讨呼吸阻抗对支气管哮喘的诊断价值。方法185例健康人和192例支气管哮喘患者进行脉冲振荡肺功能（IOS）测定，并与常规肺通气功能比较。结果支气管哮喘患者与健康人相比，Zrs、Re、Rp、Fres、R均显著增高，X明显降低。支气管哮喘患者Zrs、Rp、Fres、R5、R5～R20与肺通气功能呈显著负相关，与Fres的相关性最为密切。结论IOS测定可用于支气管哮喘的诊断，Fres为诊断支气管哮喘气流阻塞最敏感的指标。