急性非Q波心肌梗死冠状动脉病变特点分析

1999年 1月— 2 0 0 2年 1月我院收治急性非Ｑ波心肌梗死 (ＮＱＭＩ)患者 4 6例 ,本文对梗死相关血管 (ＩＲＡ)的狭窄程度与ＮＱＭＩ的关系分析报告如下。1　资料与方法1.1.　病例资料　 4 6例ＮＱＭＩ患者 ,男 2 8例 ,女 18例 ,平均年龄 (5 7.6± 14 .5 )岁 ,其中并发高血压 14例 ,高脂血症 2 5例 ,糖尿病 10例 ,心功能不全 9例 ,吸烟者 2 6例。均行冠脉造影检查。1.2　方法　冠脉造影采用Ｊｕｄｋｉｎｓ法[1] ,分别行左、右冠状动脉造影 ,常规多体位投照 ,采用意大利ＳＩＡＳ单球管Ｘ线数字成像系统 ,配备冠状动脉分析软件 ,用目测法和计…     

下壁心肌梗死患者心电图特点与梗死相关血管的关系

分析101例下壁心肌梗死的体表心电图特征及冠状动脉造影显示相关梗死血管的特点,探讨二者之间的变化规律,不仅有助于广大医务工作者能够利用心电图判断下壁心肌梗死相关血管,而且对下壁心肌梗死的临床治疗也起到一定的指导作用。     

血尿素氮水平对急性心肌梗塞预后的影响

有研究表明[1、2 ] ,急性心肌梗塞(ＡＭＩ)患者部分可出现血尿素氮 (ＢＵＮ)水平增高 ,认为ＢＵＮ可作为判断ＡＭＩ预后的指标。我们对 2 5 4例ＡＭＩ患者的ＢＵＮ水平进行了回顾性分析 ,旨在进一步探讨ＢＵＮ水平对ＡＭＩ预后的影响。1 　对象和方法1 1　对象 :收集 1991年 12月—2 0 0 1年 12月在我院住院确诊为ＡＭＩ并测定了ＢＵＮ水平的患者 2 5 4例 ,其中男性 179例 ,女性 75例 ,年龄 30— 87岁 ,平均年龄 6 4 .2± 10 .5岁 ,均无慢性肾疾患史。1.2　方法 :ＡＭＩ的诊断根据临床表现 ,典型心电图改变及 或心肌酶变化 ,病例资料按统一…     

冠状动脉造影诊断冠心病的价值

近年来，我们对168例拟诊冠心病患者行冠状动脉造影检查，旨在探讨其诊断冠心病的价值。 临床资料：本组168例拟诊冠心病患者，其中男86例，女82例；年龄31～76岁，55．7岁。心肌梗死（MI）40例，心绞痛101例；伴有高血压87例，糖尿病72例，高脂血症121例。冠心病的诊断参考1979年WHO标准，即至少有一支心外膜下血管狭窄≥50％（目测直径法）。168例患者均行冠脉造影、二维超声心动图检查（由2～3名经验丰富的医师共同判定结果）及心电图检查，根据美国超声心动图学会推荐的20段划分方法划分室壁节段。     

心脏介入治疗血管迷走神经反射的探讨

目的探讨心脏介入治疗血管迷走神经反射的临床表现、处理方法及预防措施。方法收集我院心脏介入治疗的病人资料600例,对其中发生的11例血管迷走神经反射患者资料进行详细分析。结果11例患者发生了血管迷走神经反射,发生在术中3例,术后8例,血管迷走神经反射发生率1.8%。结论心脏介入治疗时应积极预防血管迷走神经反射,一旦发生血管迷走神经反射,应及时发现、及时处理。     

联用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂对扩张型心肌病的影响

为观察联用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂对扩张型心肌病的心脏结构及心功能的影响,本院及北京阜外心血管病医院采用以上两药治疗扩张型心肌病80例,总结如下: 1 资料与方法 1.1 观察对象:系我院5年中及北京阜外心血管病医院3年中收治的符合诊断标准的扩张型心肌病80例(男51例,女29例),年龄18～76岁(平均42±9.8岁)入选时心功能按NYHA分级标准为Ⅰ级31例,Ⅱ级33例,Ⅲ级16例。     

经桡动脉冠状动脉介入治疗100例临床分析

目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗的特点和优势。方法回顾性分析经桡动脉冠状动脉介入检查及治疗的100例患者的临床资料。结果 100例患者中90例手术成功;10例未成功,其中6例改为左桡动脉入路,4例经右股动脉成功。术中发生桡动脉痉挛8例,前臂血肿2例,术后桡动脉闭塞2例,锁骨下动脉夹层1例。结论经桡动脉行冠状动脉介入治疗损伤小、痛苦小、微创、安全。     

心包积液八例误诊原因分析

临床上心包积液病人常因不能及时行超声心动图、心包穿刺等检查而误诊为其他疾病 ,且心包积液的病因诊断则更加困难。本文收集 1998年 6月～ 2 0 0 1年 7月我院收治的 8例误诊的心包积液病例 ,以探讨误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 3例 ;年龄 3 0～ 70岁 ,平均 3 8岁。有冠心病病史和肺结核病史各 1例。1 2　临床表现　胸痛 2例 ,胸闷、气喘 8例 ,乏力 6例 ,咳嗽、咳痰及发热各 4例 ,双下肢水肿 3例。1 3　辅助检查　Ｘ线胸片示 2例心影中度增大 ,5例心影普遍增大 ,3例伴有左侧胸腔积液 ,1例伴有双侧胸腔积液 ,3例肺纹…     

冠状动脉支架置入术后早期胸痛的原因及处理策略

目的:探讨冠状动脉支架置入术后早期胸痛的发生率、原因及处理方法.方法:选择我院2003年1月～2008年6月诊断为冠心病行冠状动脉支架置入510例,根据术后临床症状分为胸痛组50例,无胸痛组460例.比较两组冠状动脉小分支闭塞、夹层、慢血流、心肌酶学改变、心电图改变、血栓形成、精神紧张、支架王八反应情况.结果:两组冠状动脉小分支闭塞、夹层、心肌酶学改变、心电图改变、慢血流、血栓形成、精神紧张、支架置入反应比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠状动脉支架置入术后早期胸痛发生率较高,与冠状动脉小分支闭塞、夹层、慢血流、血栓形成等因素有关,临床应积极干预.     

心血通联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UP）是发生心脏事件的高危对象，约5％以上的急性心肌梗死由UP发展而来，我科2000年8月～2002年2月使用心血通注射液联合低分子肝素钙冶疗UP患者24例，疗效良好，现报道如下。