关于突发公共卫生事件科研管理体系的思考

突发公共卫生事件（以下简称“事件”）具有突发和紧急性、高度不确定性、影响的社会性、非程序化决策性特征，需要调动当地乃至全社会相关资源积极应对。其中，科研实力充当着技术信息保障者的角色，是应对事件的关键。因此，应该合理评估“事件”科研管理体系，借鉴国内外先进的管理模式和经验，为建立相应的科研管理体系提出建议。     

特发性脊柱侧凸的影像学评价

脊柱侧凸是由多种病因引起的一种症状或 X 线症,国际脊柱侧凸研究学会(Scoliosis Research Socie-ty,SRS)将站立正位 X 线片 Cobb 角>10°定义为脊柱侧凸,这其中以青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idi-opathic scoliosis,AIS)最为常见,约占全部脊柱侧凸患者的74.7%[1]。该病发展迅速,不仅可以引起患者身体外形的改变,严重者还会影响患者的呼吸、循环功能,甚至导致患者丧失劳动能力,严重危害青少年的身心健康,给患者家庭和社会带来沉重的负担,引起社会各领域的广泛关注。     

原发性肝细胞癌64层螺旋CT三维血管成像的特征

目的:探讨原发性肝细胞癌64层螺旋CT三维血管成像的特征及临床应用价值。方法:对经临床及手术病理确诊的63例原发性肝细胞癌患者例行CT血管造影检查,对所得图像分别用最大密度投影、多平面重组及容积再现等三维成像技术进行分析。结果:63例动脉期发现肿瘤供血动脉属于规则性供血46例(73.0%),变异性供血12例(19.0%),寄生性供血1例(1.6%),余4例无法判断。63例中22例供血动脉明显增粗,19例明显移位。发现肿瘤血管39例,肿瘤染色48例,动-静脉瘘12例。门静脉期发现门静脉癌栓13例。结论:64层螺旋CT三维血管成像技术不仅可以准确地对肿瘤进行定位,并且能够多角度地观察肿瘤与靶血管系统的立体关系,为临床诊断和治疗提供内容丰富的信息。     

高效液相色谱法测定精制冠心颗粒中芍药苷含量

目的建立测定精制冠心颗粒中芍药苷含量的高效液相色谱法。方法固定相:Spherisorb C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(20∶80);流速:1.0 mL.m in-1;紫外检测波长:230 nm。结果芍药苷线性范围为0.12~1.08μg,回归方程:Y=6.686 4×10-7X-0.029 4(r=0.999 8),平均回收率为101.33%,RSD=2.27%。结论该方法稳定,可靠,灵敏,准确,简便,可用于该制剂的质量控制。     

无张力疝修补术治疗老年复发疝12例分析

<正>2004年4月至2008年12月,我们采用无张力疝修补术治疗老年人腹股沟复发疝12例,疗效满意。现分析报道如下。1临床资料1.1一般情况12例患者中,男9例,女3例;年龄60~85岁,平均71.4岁。初次诊断为腹股沟斜疝9例,直疝3例。复发时间:l2个月内4例,12~24个月3     

自制简易导向气管导管慢诱导插管体会

目的总结14例困难气管插管患者用自制简易导向气管导管慢诱导插管的体会,探讨基层医院困难气管插管处理方法。方法14例困难气管插管患者,均采用慢诱导麻醉,自制简易导向气管导管经口或鼻盲探插管,调节气管导管方向,在气流声最大时插入气管。结果14例盲探插管均获成功,未发生意外和严重并发症。结论困难气管插管选用自制简易导向气管导管慢诱导插管,可提高插管成功率。     

中国加入WTO后医院的基本应对策略

20 0 1年底 ,中国将加入世界贸易组织 (ＷｏｒｌｄＴｒａｄｅＯｒｇｎｉｚａｔｉｏｎ ,ＷＴＯ)。中国对加入ＷＴＯ在医药行业所作的几点主要承诺 :一是加强对知识产权的保护 ;二是在 2 0 0 3年 1月 1日开放药品的分销服务业务 ,外商可在中国从事采购、仓储、运输、配送、批发、零售及售后药品服务 ;三是外商可开办合资、合作医院 ,并可控股 ;四是药品进口关税税率从 1999年的 14 %逐步降到 2 0 0 3年的 6 %。加入ＷＴＯ后 ,对我国医疗市场既是机遇又是挑战 ,作为医院管理者必须充分重视加入ＷＴＯ对国内医院经营发展造成的影响。一、不重视…     

贝复济治疗复发性口腔溃疡45例

复发性口腔溃疡(recurrent oral ulceration,ROU)是口腔粘膜病中最常见的疾病,临床表现为粘膜充血、糜烂和溃疡.碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)是一种多功能的生物活性物质,对来源于中胚层和外胚层的细胞具有强烈的促有丝分裂的作用,能促进创面愈合、血管生成等.     

经肛门直肠下段肿瘤性疾病汽化电切术

目的:探讨经肛门汽化电切手术治疗直肠下段肿瘤性疾病安全性和可行性。方法:连硬膜外麻醉后患者取截石位,经肛门插入F25.5 Wolf前列腺汽化电切镜,4%甘露醇冲洗液持续低压灌洗。采用Spray电切模式,电切功率150 W,电凝功率60 W。用环状电极行局部病灶切除,冲出肿块组织。肿瘤基底部及创面彻底止血,放置肛管引流。距肛缘7cm以下的8例息肉,10例腺瘤伴上皮异型增生,29例直肠腺癌(T1期6例,T2期3例,T3期4例,T4期16例)接受汽化电切术,肿块大小约1～5 cm。结果:47例患者手术均顺利,手术时间15～90 min,平均40 min。23例T2-4期直肠癌患者中发生水中毒2例,经补充电解质、利尿后恢复正常;腹膜外肠穿孔3例,经肛门持续引流后痊愈;随访36个月,6例患者术后14～24个月因心脑血管或肺疾患死亡,2例因直肠癌广泛转移死亡;其余15例均全程随访,7例术后局部复发,再次行经肛门电切治疗;3例肝转移,2例腹腔转移。术后患者对生活质量满意度较高(70%)。8例直肠下段息肉和10例腺瘤及6例T1期直肠癌均全程随访,术后无肠穿孔、水中毒及肛门括约肌失禁等并发症,直肠镜检未见肿瘤复发。结论:经肛门直肠下段肿瘤汽化电切术安全有效、易于掌握,是局部切除直肠下段肿瘤的一种可选术式。     

牵舌法在帝视内窥镜引导气管插管中的临床应用

目的探讨牵舌法在帝视内窥镜引导气管插管中的临床应用价值。方法择期全麻患者100例,随机分A、B两组各50例。两组均用帝视内窥镜引导气管插管。A组为对照组,用提下颌法插管,B组为实验组,用提下颌加牵舌法插管。结果 A组插管成功42例,插管成功率为84%,用时（31.3±19.8）s,8例失败;B组插管成功48例,插管成功率为96%,用时（19.8±7.8）s;B组插管成功率优于A组（P〈0.05）,B组插管用时明显小于A组（P〈0.01）。A组C-L分级声门显露容易者42例,困难者8例;B组C-L分级声门显露容易者48例,困难者2例。B组声门显露比较容易（P〈0.05）。两组并发症差异无统计学意义。结论牵舌法在帝视内窥镜插管时的应用能够明显减少寻找声门所用时间,提高气管插管成功率,减少插管损伤。