进修护士培训需求调查分析

目的 了解进修护士对培训内容及培训方式的需求,为制定针对性的培训计划提供依据.方法 问卷调查法,SPSS软件包对收集的数据进行统计处理.结果 认为最需要的培训内容前5项依次为:各专科疾病护理新进展、新技术;各专科疾病护理基本技能;各种护理新技术的应用(静脉留置针、PICC等);各专科疾病护理基本理论、知识;各种新仪器、新设备的使用.培训内容需求随医院级别、护龄、职称不同而各异.选择培训方式最多的前5项依次为:实践操作、示范、一对一导师辅导制、课堂讲授、护理查房.结论 培训计划应因人而异.     

霉菌性坏死性视网膜脉络膜炎的临床病理研究

目的 探讨霉菌性坏死性视网膜脉络膜炎的临床表现和组织病理学改变。 方法 收集因霉菌性视网膜脉络膜炎患眼失明的患者7例(7只眼),摘除的眼球用HE、PAS和六胺银染色,光镜观察,2例2只眼部分标本用透射电镜观察。患者血和病变组织作霉菌培养。 结果 患者球结膜深充血,房水和玻璃体明显浑浊,视网膜弥散出血和灰白色浑浊物,甚者视网膜脱离。病理学发现视网膜内出血,视网膜脉络膜组织坏死,血管内、病变区和玻璃体中有菌丝存在。4例血霉菌培养3例阴性,5例5只眼病变组织培养均阳性。 结论 机体免疫功能严重受损可引起血源性视网膜脉络膜霉菌感染,造成视网膜脉络膜严重破坏,导致患者失明。 (中华眼底病杂志, 1999, 15: 235-237)     

睡眠体位对原发性开角型青光眼不对称发病机制的影响

  目的  通过测量原发性开角型青光眼（POAG）患者在不同体位下的眼压,研究眼压变化和睡眠体位的关系,探索POAG双眼不对称发病的机制。  方法  109例确诊为POAG的患者被纳入研究,通过问卷调查了解患者睡眠体位倾向。经杯盘比（C/D）和视野缺损比较确立双眼不对称性。使用iCare手持回弹式眼压计测量不同体位状态的眼压值。对比双眼中较好眼和较差眼在不同体位下的眼压差异,观测侧卧位时低位眼和高位眼的眼压变化,分析双眼不对称性青光眼的发生是否与患者特定的睡眠倾向有关。  结果  POAG患者以右侧卧位为主。在体位眼压测量中,右眼眼压由高到低依次为:右侧卧位>左侧卧位>平卧>坐位;左眼眼压由高到低依次为:左侧卧位>右侧卧位>平卧>坐位。POAG患者右侧卧位时,右眼眼压升高（7.15±4.52）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,左眼升高（5.97±4.20）mmHg（P=0.013）,左侧卧位时左眼眼压升高（6.97±5.05）mmHg,右眼升高（5.50±5.04）mmHg（P=0.006）。在双眼不对称的31例POAG患者中,有特定侧位睡眠倾向的患者共25例,其中19例（76.0%）低位眼是病情较严重一侧眼;在此类患者群中,睡眠倾向与低位眼眼压升高有关（χ2=7.675,P=0.041,Pearson列联系数为0.45）。  结论  POAG患者侧卧位时低位眼眼压较高,长期固定侧位睡眠习惯可能导致低位眼发病较重,提示睡眠倾向可能是引起POAG不对称发病的原因之一。     

PDCA循环法对喉癌患者心理干预的影响

目的探讨PDCA循环法对喉癌患者心理干预的影响。方法选择80例喉癌手术患者随机分为对照组和实验组,实验组运用PDCA循环法对喉癌患者心理干预,对照组采用常规护理模式。通过焦虑自评量表（SAS）对患者入院日、手术后、出院日进行评估。结果 PDCA循环法对患者心理的干预,减轻了患者的焦虑,提高生存质量。结论 PDCA循环法对喉癌患者心理干预方法值得推广。     

基于微信平台的PBL教学在进修护士带教中的应用

目的 研究基于微信平台的PBL教学在进修护士带教中的应用效果.方法 抽调在2016年1月—2017年12月未使用基于微信平台的PBL教学期间在眼科期间进修护士(30名)作为对照组.抽取医院在2018年1月—2019年12月期间使用基于微信平台的PBL教学期间在眼科期间进修护士(30名)作为观察组,比较两组理论成绩、实践成绩、护理工作能力、综合能力及带教满意率.结果 观察组实践和理论成绩均明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组工作能力明显比对照组强,差异有统计学意义(P<0.05);观察组综合能力明显比对照组强,差异有统计学意义,P<0.05;观察组带教满意率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进修护士带教中的应用基于微信平台的PBL教学,能够有效提升带教效果,增护理满意率及综合能力,在临床上显示出卓越成效.     

眼粘膜移植病人的护理

粘膜移植眼科多用来修复睑球粘连、结膜囊缩窄以及眼睑结膜疾病手术后创面过大愈合不良的病人，通过粘膜移植手术可以极大地改善病人的外观，增强自信心，增强病人的社会适应能力。我科自1997、3～2003．5共完成粘膜移植手术47例，经过良好的护理，取得了满意的效果，现将护理体会总结如下。     

香港专科护士的培养现状与趋势

自上个世纪末香港专科护士教育起步以来,现全港已培养专科护士200多人。香港专科护士的培养走过了10余年的路程,培养的模式在不断地变更,从曾经的本科教育到现今的硕士教育,护生的入学要求也在随之改变。目前提供专科护士课程教育的学校有香港理工大学和香港大学。香港理工大学自1996年开始提供ANP(advanced nursingpractice)课程,最初将专科护士培养纳入为本科护理教育,招收具有一定学历和经验的临床护士,而后很快将专科护士的培养纳入研究生教育,招收具有本科学历和3年以上临床经验的注册护士。现今每年大约招收30多名ANP护生,从2004年…     

病房护士绩效考核结果分析

目的通过对病房护士工作绩效考核结果进行分析,发现存在的问题并探讨对策以提高护理管理效率。方法使用自制护士工作绩效量化考核表,采用自评、他评、护士长评的方法从10个方面对病房35例护士进行绩效考核,并对考核结果进行分析及讨论。结果自评与他评结果基本一致（P〉0.05）;自评总分高于护士长评分,且在质控检查、科研、岗位职责履行、专业成长4个方面具有统计学差异（P〈0.05）;在病人满意度方面高年资护士优于低年资护士（P〈0.05）;科研能力不足是突出的薄弱环节,与资历无关。结论护理管理人员应结合护士绩效考核的结果,明确护士工作改进方向,采取针对性的措施,对护士进行合理培养,使护士工作与管理目标一致,提高护理管理效率。     

《护士进修杂志》随机对照临床试验文献评价

目的 了解《护士进修杂志》从1986年创刊以来刊登的临床护理论文中的随机对照试验（RCTs)和半随机对照试验（CCTs)论文的数量和质量，向中国Cochrane中心输送基线资料，同时了解护理工作者临床科研设计和论文撰写能力的现状，方法 按Cochrane中心手检指南对该杂志15卷180期的护理论文进行手检结果：共检出临床护理论文5297篇，其中属RCTs121篇，占2.3%，CCTs121篇，占2.3%。结果 RCTs论文从90年代开始逐年增加，尤以近五年递增明显，临床护理论文的数量也呈逐年增加趋势，说明广大护理工作者参与护理研究的意识增强，撰写论文的积极性在提高，RCTs121篇论文中，仅5篇阐明有具体随机方法（随机数字表），占4.1%,在CCTs121篇论文中，采用半随机分配法有22篇，占18.1%，其余论文采用非随机分组者占81.9%，结论 说明在RCTs和CCTs中有许多不足，有待改进。     

阶段变化理论对改善全喉切除术后患者饮食依从性的效果影响

目的探讨阶段变化理论对改善全喉切除术后患者饮食依从性效果的影响。方法随机将90例全喉切除术后患者分为对照组和观察组,各45例,对照组采取常规的临床饮食宣教,试验组采取阶段变化理论,在术后第3天和第10天运用生化指标及微型饮食营养评价法进行营养评价及饮食依从性评价。结果两组患者血清清蛋白和血红蛋白比较,两组评分差异有统计学意义(P0.05);微型营养评价(MNA)比较,差异有统计学意义(P0.05);术后第3天及第10天试验组营养不良发生率分别下降0.15%,20.00%,试验组患者的完全依从率比对照组患者提高31.11%。结论阶段改变理论模型能改善喉癌患者饮食依从性状况,提高患者营养,提高生活质量。