替吉奥与顺铂分别联合吉西他滨治疗进展期胰腺癌疗效比较

目的：评价吉西他滨联合替吉奥与吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期或转移性胰腺癌临床疗效。方法回顾性分析2010年2月至2012年12月收治的42例不可切除的胰腺癌,分为吉西他滨+顺铂（GP组）18例与吉西他滨+替吉奥（GS组）24例。GP组：吉西他滨1000mg/m2,第1,8d,顺铂30mg/d,第4-6d,每3周重复;GS组：吉西他滨1000mg/m2,第1,8d,替吉奥根据体表面积,予80-120mg/d,口服,第1-14d,每3周重复。结果 GS组和GP组总有效率(CR+PR)分别为37.3%和33.3%(P>0.05)。 GS组和GP组6个月生存率分别为79.2%和83.3%(P>0.05),1年生存率分别为29.2%和22.2%(P>0.05)。中位无疾病进展时间分别为5.5个月和4.5个月(P<0.05),中位总生存时间分别为8.8个月和8.15个月(P>0.05)。两种方案毒副反应：GP组恶心、呕吐发生率明显高于GS组(83.3%vs 45.8%,P=0.024),差异有统计学意义。结论吉西他滨联合替吉奥或联合顺铂治疗晚期胰腺癌安全有效,在延长生存期方面也显示出一定的优势,但差异无统计学意义。     

唑来膦酸注射液联合新癀片治疗骨转移癌疼痛的临床疗效观察

目的:观察唑来膦酸注射液联合新癀片治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法:恶性肿瘤骨转移患者10例,予唑来膦酸注射液4mg加入生理盐水100ml缓慢滴注,滴注时间15min,4周1次。同时口服新癀片,每日3次,每次2片,服药2d。用药后观察2周。结果:10例中显效(CR)6例,有效(PR)4例,总有效率(CR PR)为100%。结论:联合使用唑来膦酸注射液和新癀片能有效改善恶性肿瘤骨转移患者的疼痛评分及生活质量。     

芬太尼弹性输液泵静脉持续注射治疗重度癌痛的疗效观察

目的研究芬太尼弹性输液泵静脉持续注射治疗重度癌痛的疗效以及副作用。方法本组患者60例,均为重度癌痛,不适应放疗以及化疗者。经锁骨下静脉或肘静脉置管后连接弹性输液泵,内含药物为芬太尼1-5～2mg／m^2（体表面积）,氟哌利多10mg以0．9％生理盐水稀释到250ml,持续输注速度2ml／h。观察镇痛疗效与用药后相关副作用：恶心、呕吐、便秘、尿潴留、呼吸状态、镇静程度等。结果疼痛完全缓解15例（25％）;部分缓解33例（55％）;轻度缓解12例（20％）;无效0例。结论对于重度癌痛患者,使用芬太尼弹性输液泵静脉持续注射是一种安全、有效、方便、经济的镇痛方法。     

埃克替尼用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的临床观察

目的观察埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法所有患者均予埃克替尼125mg口服,每天3次,直至肿瘤进展或不良反应不能耐受中止治疗。观察临床疗效及不良反应。结果部分缓解（PR）2例（2．5％）、病变稳定（SD）2例（2．5％）、病变进展（PD）4例（50％）、缓解率为25％,疾病控制率为50％。随访至2013年4月,总生存期（0S）6个月。治疗中出现1～2级皮疹3例。结论埃克替尼治疗晚期NSCLC是安全有效的。     

替加氟化疗同步调强放疗治疗局部中晚期食管癌21例的疗效观察

目的 分析替加氟化疗同步调强放疗治疗局部中晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 21例局部中晚期食管癌患者全程适形调强放疗(IMRT),6MV-X线照射,照射野为5野或7野.以95%靶区体积所受的最小剂量为处方剂量:GTV 66Gy、2.2Gy/次,30次;CTV 63Gy、2.1Gy/次,30次,PTV 60Gy,2Gy/次,30次.双肺V20≤25%;心脏平均剂量Dmean≤30Gy;脊髓最大剂量Dmax＜45Gy.放疗第1天开始:亚叶酸钙0.2,第1,2,8,9天;替加氟1g 第1,2,8,9天,每3周1次,共2周期.结果 完全缓解(CR)15例71.4%,部分缓解(PR)3例14.3%,病情稳定(SD)2例9.5%,病变进展(PD)1例4.8%;有效率(RR)18例85.7%.不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、放射性食管炎等,基本为1-2级不良反应.结论 替加氟同步调强放疗治疗局部中晚期食管癌,其近期疗效显著,不良反应轻,患者耐受性好,作为一种中晚期食管癌的综合治疗方案,值得临床推广.     

复方苦参注射液配合同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察复方苦参注射液配合同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用.方法 60例IIIa或IIIb期非小细胞肺癌随机分为综合组30例,对照组30例,2组均给予同期放化疗,综合组放疗开始时加用复方苦参注射液.结果 综合组与对照组完全缓解率分别为33.3%,26.7%,有效率分别为78%,70%.P>0.05.综合组与对照组的急性放射性肺炎发生率分别为20%,33.3%,急性放射性食管炎分别为43.3%,56.7%,骨髓抑制分别为9%,14%.综合组的毒副反应明显低于对照组,P<0.05.结论 复方苦参注射液配合同期放化疗可减轻放化疗引起的急性放射性肺炎、急性放射性食管炎、骨髓抑制等毒副反应.有可能进一步提高同期放化疗的疗效.     

开展患者教育活动对肿瘤科患者心理状态改善的研究

目的 研究开展患者教育活动对恶性肿瘤患者焦虑、抑郁及行为状态评分的影响.方法 随机将100例恶性肿瘤患者分为实验组组和对照组,每组50例,实验组常规治疗干预基础上给予患者教育活动;观察组行常规治疗干预,比较两组患者抑郁、焦虑以及生活状态评分.结果 与干预前相比,干预后两组患者抑郁、焦虑以及行为状态评分均有所改善,且实验组较对照组改善更显著.结论 对恶性肿瘤患者实施常规治疗基础上行患者教育活动,其抑郁、焦虑评分得以缓解,行为状态评分得以改善.     

替吉奥治疗晚期胆囊癌临床观察

胆囊癌发病率较低,占全部癌肿的0.8%~1.2%,但在胆系恶性肿瘤中最常见,占2/3[1]。好发年龄为60~70岁,女性多于男性,男女之比约为1∶1.98[2]。根治性手术切除是胆囊癌唯一可能获得痊愈的治疗方式。然而,由于早期缺乏特征性症状及体征,诊断困难,早期诊断率仅为19.1%[3],易与胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等良性胆囊病变相混淆,当出现上腹痛、纳差、黄疸、体质量减轻等临床表现时多属中晚期。多数患     

防范针刺伤操作行为规范视频在护生岗前培训中应用的效果观察

目的 为观察评价“防范针刺伤操作行为规范视频”在护生岗前培训中应用的效果。方法 便利抽取广西科技大学第一附属医院2017年度实习护生100名为研究对象,采取抽签法确定对照组和实验组各50名。对照组按医院常规进行岗前理论知识培训,实验组除按常规岗前理论知识培训外增加防范针刺伤操作行为规范视频演示与训练。两组护生培训后均接受自制“护生防范针刺伤知识问卷”调查（问卷共16个项目按Likert5级评分法计分）,比较两组护生对防范针刺伤知识的掌握度及实习期间针刺伤的发生率。结果 实验组对防范针刺伤理论知识、操作行为知识掌握较好的护生占比（问卷各项得分≥4分）多于对照组（P<0.05）;实验组护生实习期间针刺伤发生率2.0%也低于对照组的18.0%（P<0.05）。结论 防范针刺伤操作行为规范视频在护生岗前培训中应用,能有效提高护生对针刺伤防范知识和操作行为规范的掌握,降低针刺伤发生率