腹腔镜全子宫切除158例

1999年 4月至 2 0 0 2年 2月我院行腹腔镜鞘膜内全子宫切除术 (CASH) 76例 ,同时行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(L AVH) 82例 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :所有患者术前常规行宫颈刮片细胞学检查 ,月经紊乱者行分段诊刮以排除宫颈或子宫内膜恶性病变。术前常规肝肾功能检查、胸片、ECG检查 ,无手术禁忌、无急性生殖道感染。CASH 组 76例 ,年龄 2 8～ 5 2岁 ,平均 (4 2 .4 1± 3.2 1 )岁 ,均已婚已育 ,有腹部手术史 (输卵管结扎术除外 )者 1 3例。L AVH组 82例 ,年龄 32～ 6 5岁 ,平均 (4 3.30± 3.4 2 )岁 ,均…     

辅助生殖技术受孕双胎与自然受孕双胎妊娠结局分析

随着辅助生殖技术（助孕）的发展,双胎妊娠的发生率亦明显提高,这给产科工作带来了新的问题。为探讨辅助生殖技术受孕双胎的妊娠结局,我们对近八年来在我院住院分娩的辅助生殖技术受孕双胎与自然受孕双胎的妊娠情况进行了回顾性分析。现报道如下。     

尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环中的运用(附70例报告)

目的探讨尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用效果。方法将140例绝经后妇女分为观察组与对照组,每组70例。观察组于取环前应用尼尔雌醇与米索前列醇,对照组不用任何药物。观察两组宫颈软化程度、术中综合反应程度及取环效果。结果观察组宫颈软化程度,取环效果均较对照组显著提高(P<0.01),术中综合反应程度低于对照组(P<0.01或0.05)。结论尼尔雌醇与米索前列醇用于绝经后妇女取环,可明显改善取环效果。     

米非司酮配伍米索前列醇在胎膜早破引产中的临床应用

目的观察米非司酮配伍米索前列醇在胎膜早破引产中的应用效果。方法对我院收治的胎膜早破52例应用米非司酮配伍米索前列醇引产。治疗第1天晨、晚各口服米非司酮75 mg,服药前后2 h禁水、禁食;第2天晨排空膀胱,于阴道后穹隆放置米索前列醇片。孕15~24周者每次放米索前列醇100μg,孕25~33周者每次放50μg,孕34~37周者每次放25μg。根据宫缩情况每4~6 h放药1次,直至出现有规律宫缩为止。结果本组阴道放药当日分娩34例,第2天分娩14例,第3天分娩4例。52例均引产成功,无感染病例,未发现药物不良反应。引产后监测体温、血白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白与引产前比较差异无统计学意义(P>0.05)。本组产后出血60~200 ml,胎儿娩出30 min分娩胎盘43例,未娩出胎盘的9例予钳刮术。结论遵循妊娠周数越近晚期米索前列醇用量越小的原则,放药时做好消毒工作,放药后卧床,期间严密观察宫缩及宫口扩张情况,引产前、后酌情使用抗生素,该引产方法安全可行。     

生殖器官异常对妊娠结局的影响

目的探讨女性生殖器官异常对妊娠和分娩结局的影响。方法采用回顾性调查方法,选择我院近6年住院的生殖器官异常合并妊娠者72例为观察组,并随机选取同期正常分娩者72例为对照组,比较两组产妇的分娩方式、并发症及围产儿情况。结果观察组剖宫产率、先兆流产、胎位异常、胎盘异常的发生率和产后出血量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组围产儿生长受限、早产、低体重、窒息、死亡的发生率均高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05);但两组胎膜早破、产后出血、胎儿宫内窘迫的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生殖器官异常的孕妇应重视产前检查,加强孕期管理,以减少并发症的发生,提高围产儿存活率。     

羊水过少合并胎儿畸形10例临床分析

羊水过少是-种妊娠并发症,以妊娠晚期羊水量少于300mL或B超羊水指数小于5 cm为诊断标准.羊水指数5～8cm为羊水偏少.当羊水量小于或等于50 mL时,胎儿窘迫发生率达50%以上,围产儿死亡率高达88%.且羊水过少出现越早,围产儿的预后越差.我院2002年1月至2003年12月收住院分娩5 451例,其中诊断羊水过少634例,羊水过少合并胎儿畸形10例,发生率为1.58%.现对此10例情况进行分析.     

陪伴分娩配合吸入笑气分娩镇痛临床研究

随着社会经济的发展 ,产妇的需要以及对医务人员提出更高要求 ,减轻分娩疼痛已成为国内外产科工作者研究的重要课题之一。我院 2 0 0 2年 3月开始进行陪伴分娩配合吸入笑气分娩镇痛的临床研究 ,受到较好的效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 2年 3月至     

地诺前列酮栓用于足月孕妇引产62例

[目的]探讨地诺前列酮栓用于足月孕妇引产的有效性及安全性。[方法]选择62例足月妊娠、有引产指征的孕妇,予阴道后穹窿放置地诺前列酮栓1枚,分析放药前、后12h宫颈Bishop评分、宫缩情况、临产时间、分娩方式、产后出血及对新生儿的影响等,评价该引产方法的有效性及安全性。[结果]地诺前列酮栓促宫颈成熟的总有效率达85.5%,放药12h之内临产8例,临产时间8.6±2.8h,阴道分娩率74.2%,未发生产后出血,新生儿结局良好。[结论]地诺前列酮用于足月孕妇引产是安全、有效的。     

妊娠合并梅毒72例临床分析

目的探讨妊娠合并梅毒对围生儿的影响。方法对72例妊娠合并梅毒资料进行回顾性分析。结果治疗组死胎发生率、存活新生儿先天梅毒发生率均较非治疗组低(P<0．01或0．05)。结论妊娠合并梅毒的孕妇,孕期中需定期梅毒快速血凝试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验监测及抗梅毒治疗,以降低死胎及新生儿先天性梅毒的发生率。