鬼臼乙叉甙治疗恶性滋养细胞肿瘤的临床报告

鬼臼乙叉甙(Etoposide,Vp-16)是鬼臼毒素的半合成衍生物,通过使蛋白交联DNA链的断裂而产生抗瘤作用。我院1995年3月至1996年12月使用Vp-16口服软胶囊治疗17例恶性滋养细胞肿瘤患者,现报道如下。 1 材料与方法 本组17例患者中侵蚀性葡萄胎10例(Ⅰ期8例、Ⅲ期2例),绒癌7例(Ⅰ期4例、Ⅲ期3例),治疗以早期患者为主(70.58％),平均年龄28.6岁,     

卵巢无性细胞瘤30例临床分析

我院１９７５年１月－１９９３年３月共收治卵巢恶性肿瘤５２９例，其中卵巢无性细胞瘤３０例，有２１例行全子宫、双侧附件及大网膜切除术，７例行患侧附件及大网膜切除术，２例仅切除部分肿瘤。本组中５例术后短期内死亡，其余２５例辅以治疗和放疗，均获得较好的疗效，５年存活率为６３．３３％。     

顽固指痒治验

唐某 ,女 ,39岁 ,干部 ,2 0 0 0年 3月 18日就诊。患者主诉1998年 12月因暴怒而发生两手指头瘙痒后 ,曾多处奔波求医 ,经抗菌消炎、激素、维生素、神经营养剂、外搽以及中药百余剂医治不效 ,遂来求治。患者素来脾气暴躁 ,怒则肢颤 ,心悸 ,手指痒甚 ,每逢冬春季节或遇寒冷之时为著 ,神疲乏力 ,纳呆肢软 ,月经不调 ,常感苦闷烦恼 ,各项检查均正常 ,未做出明确诊断。检查 :两手指青紫发凉 ,无肿痛 ,无畸形 ,舌淡红 ,苔薄白 ,脉细涩。治拟益气和营舒肝 ,温经通脉止痒。处方 :炙黄芪 5 0ｇ,桂枝 10ｇ ,白芍 30ｇ ,白术 10ｇ ,当归 10ｇ ,制附片 1…     

宫颈癌早期诊断4种方法的比较和意义

目的 通过比较4种常用方法，以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案。方法 2003年3～4月。选取华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊阴道镜室接诊病例50例，以病理检查作为金标准，采用肉眼观测(辅以醋酸和碘试验)、阴道镜检查、液基细胞学检查(TCT)、HC-Ⅱ法HPV DNA检测等4种常用方法，对比其特异性、敏感性、准确性、约登指数及Kappa值。结果 4种检测方法敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及Kappa值依次为：肉眼观测辅以醋酸和碘试验(33．33％、74．47％、72．00％、7．69％、94．59％、0．0780、0.0270)，阴道镜检查(33．33％、91．49％、88．00％、20．00％、95．56％、0．2482、0．1892)，液基细胞学检查(66．67％、97．87％、96．00％、66．67％、97．87％、0．8227、0．6454)，HCⅡ法HPV DNA(100％、85．11％、86．00％、30．00％、100．00％、0．8511、0．4067)。结论 肉眼观测辅以醋酸和碘试验诊断价值很低；液基细胞学检测和HC-Ⅱ法HPV DNA检测两者均为宫颈癌早期筛查的可选方法，两种方法联合应用阴性预测值高，阴道镜检测不适用于早期筛查。     

龟头溃疡治验

龙某某 ,男 ,2 9岁 ,已婚 ,1999年 12月 13日就诊。患龟头炎已 11个月。曾在多家医院屡次用抗菌药物治疗收效甚微。近 10天来 ,阴部红肿痒痛加重 ,整个龟头溃烂灼痛。检查 :龟头局部有 0 .8cm× 1.6 cm大小片状溃疡面 ,表面有脓性分泌物 ,阴囊皮肤呈斑块状糜烂 ,并有浆液性渗出 ,气味恶臭 ,舌红、苔薄黄腻 ,脉弦数。治予清热除湿 ,祛风止痒 ,解毒排脓 ,消肿止痛。处方 :苦参 5 0 g,生黄芪 5 0 g,生薏米 30 g,生白术 10 g,茯苓皮 10 g,白茅根 10 g,龙胆草 10 g,连翘 15g,当归 10 g,丹皮 10 g,川牛膝 10 g,生甘草 6 g。水煎服 ,每日 1剂。另用…     

妊娠合并双侧卵巢黄素瘤一例

妊娠合并双侧卵巢黄素瘤一例曾桂兰患者２４岁，第一胎孕３９周，双胎。因胎膜早破于１９８９年１１月７日入院。妊娠期未用过激素类药物。孕２８周开始声音变粗、低沉。胸背部出现多个皮疹，无痒痛。妊娠期最后两个月侧卧时腰部胀痛。家族中无肿瘤病史。身体检查：血压１...     

67例卵巢癌患者的手纹观察

卵巢癌是一种病因尚未完全清楚的妇科疾病,早期诊断困难,预后效果较差,近30年来患病人数逐年增长。据统计,在女性恶性生殖瘤中发病率占第三位,死亡率占第一位,严重地威胁着广大妇女身体健康。本文于1984～1986年对67例卵巢癌患者手指掌纹进行了观察,以了解此病的皮纹学特征及其与遗传的关系。 对象和方法     

糖尿病合并褥疮护理现状

褥疮是糖尿病患者,尤其是因合并其它疾病需卧床的老年糖尿病患者常见的并发症,护理极为棘手,常经久不愈,如继发感染,可使病情加重,甚至因败血症而危及生命。为更好地解决糖尿病合并褥疮的防治问题,现将部分观点综述如下,供护理界同仁借鉴。1糖尿病患者易发生褥疮的相关因素糖尿     

经鼻气管导管固定带的制作与应用

机械通气时气管导管滑脱可导致严重的并发症,如未及时处理,可导致患者急性缺氧,甚至窒息导致死亡.妥善固定导管,是防止气管导管滑脱的主要措施之一.我科2003年10月至2006年6月,对经鼻气管插管患者采用自制的气管导管固定带固定,效果满意,现介绍如下.     

通因通用临床举隅

“通因通用”是反治法之一 ,反治法是指疾病的临床表现和它的本质不相一致的情况下所采用的一种治疗方法。实证表现通利之象 ,疾病的本质为实 ,而外在表现又见通利 ,用通利药治疗通利证 ,称为“通因通用”。现不揣浅陋 ,举例于下 ,以飨同道。病案 1.崩漏　夏某某 ,女 ,38岁 ,宜春市某中学教师 ,1996年 3月 2 6日初诊。因行人流术后 ,经血淋漓不止 ,已有46天之久 ,曾在某医院用消炎止血止痛等治疗无效。今晨突然阴道大量下血 ,色紫黑有块 ,少腹疼痛拒按 ,痛处固定不移 ,血块下则痛势觉轻。西医建议患者再行清宫手术 ,病人不同意 ,要求服中药…