妊娠合并支气管哮喘18例临床分析

妊娠合并哮喘约占产妇的0.3%～1.3%[1].而妊娠引起的哮喘更是少见,但近年来有上升趋势,重症哮喘及哮喘持续发作状态造成胎儿宫内缺氧,发育迟缓死亡.临床上由于担心药物可能对胎儿造成危害,很多妊娠合并支气管哮喘的孕妇在哮喘发作时未能得到适当的治疗,从而不同程度地对母体和胎儿造成了伤害.为分析其临床特点,本文对我院2005年2月至2007年1月收治的18例妊娠期哮喘患者进行回顾分析,以进一步探讨妊娠合并哮喘的合理治疗方法.     

石家庄地区正常妊娠妇女甲状腺功能指标正常值范围探讨

目的 通过测定石家庄地区妊娠女性在妊娠各个时期血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及血清促甲状腺激素(TSH)的水平,建立该地妊娠妇女的特异性正常参考值范围。方法 试验组按筛选标准纳入妊娠妇女442例,对照组按入组标准纳入健康非妊娠育龄妇女123例。血清FT3、FT4、TSH采用免疫发光化学法测定,按不同孕周分层后对化验指标进行统计分析。结果 血清FT3在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考值范围分别为:3.39~5.97 pmol/L,3.39~5.14 pmol/L,2.91~5.03 pmol/L;血清FT4在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考值范围分别为:12.72~18.15 pmol/L,8.81~17.15 pmol/L,6.65~16.82 pmol/L;血清TSH在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考值范围分别为:1.24~2.46 mU/L,1.46~3.13 mU/L,1.75~3.47 mU/L。按照该参考值为标准,妊娠期临床甲状腺功能减退症(甲减)患病率0.5%,亚临床甲减患病率3.6%,单纯低T4血症的患病率2.0%,TPOAb阳性患病率6.8%。结论 石家庄地区正常妊娠妇女血清甲状腺激素水平正常范围的制定有利于妊娠期甲状腺功能异常疾病的正常诊断和治疗。     

左甲状腺素钠对妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者围产结局的影响

目的 探讨左甲状腺素钠(L-T4)对妊娠早期伴甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)阴性的亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者围产结局的影响。方法 选择就诊的妊娠早期亚临床甲减伴TPoAb阴性患者1 140例,随机分为L-T4组(n=570)和对照组(n=570),L-T4组给予L-T4治疗并达到目标值[促甲状腺素(TSH)<2.5 mU/L],对照组不进行相应治疗。观察两组患者妊娠高血压、贫血、流产、早产及新生儿体质量等相关指标。结果 对照组妊娠高血压、贫血、流产率及早产率等指标显著高于L-T4组(P＜0.05),顺产率显著低于L-T4组,并且L-T4组患者治疗达目标值所需L-T4剂量与患者的TSH水平呈明显正相关(r=0.763,P＜0.05)。结论 L-T4可以明显改善妊娠早期伴TPoAb抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者的围产结局。     

康隆胶囊治疗男性更年期综合征50例临床观察

目的：观察康隆胶囊治疗男性更年期综合征的临床疗效。方法：100例男性更年期综合征患者随机分为2组，治疗组口服康隆胶囊，对照组口服安雄（十一酸睾酮）片，6个月为1个疗程。结果：治疗组总有效率88％，对照组总有效率84％，2组经统计学处理无显著性差异（P＞0．05）。结论：康隆胶囊治疗男性更年期综合征疗效确切，与安雄（十一酸睾酮）片疗效近似，但费用低廉，无副作用。     

卵巢黄体破裂10例报告

<正> 卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一。术前诊断困难,临床常易误诊为宫外孕,急性阑尾炎等疾病。我院近6年来遇到10例,报告如下。 临床资料 1.一般资料:10例患者,平均年龄27岁。发生于左侧卵巢4例,右侧卵巢6例,合并卵巢肿瘤3例。 2.病史及症状:10例患者中7例月经周期正常,2例经期延长,1例周期延长,腹痛均发生在月经周期的后半期。     

围绝经期妇女颈动脉粥样硬化斑块与血脂及糖耐量异常的相关分析

目的探讨围绝经期妇女颈动脉粥样硬化斑块与血脂水平及糖耐量异常(IGT)的关系。方法随机抽取健康体检的围绝经期妇女250名,依据颈动脉超声检查分为:斑块组、无斑块组(即对照组),各组分别检测血脂及糖耐量试验,然后分析两组与血脂水平及糖耐量异常的关系。结果本研究中围绝经期妇女颈动脉粥样硬化斑块形成率为24.8%。围绝经期妇女颈动脉粥样硬化斑块组的血压,体质量指数、血脂水平及糖耐量异常发生率均高于无斑块组,差异具有显著性(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块在围绝经期妇女中有较高的发生率,其中血脂升高和糖耐量异常可能对颈动脉粥样硬化斑块的形成起促进作用。     

围绝经期妇女颈动脉粥样硬化与胆红素及血脂水平相关性研究

围绝经期是妇女一生中重要的时期,体内激素水平发生一系列的变化,导致妇女身心功能失调,参与了一系列疾病的形成和发展,包括骨质疏松,动脉粥样硬化等[1].     

氨氯地平和尼群地平对高血压患者血压昼夜节律的影响

目的:观察氨氯地平和尼群地平对高血压病患者血压昼夜节律的影响.方法:选择非杓型原发性高血压120例,随机分为氨氯地平组和尼群地平组,每组各60例.氨氯地平组予氨氯地平5～10 mg,每日1次口服;尼群地平组予尼群低平10 mg,每日3次口服.均治疗6周并动态监测治疗前后24小时血压的昼夜节律变化.结果:120例入选病例中有104例(氨氯地平组54例,尼群地平组50例)完成治疗,余16例中途退出本研究.两组降压效果比较差异无统计学意义 (P＞0.05);氨氯地平组逆转非杓型血压为杓型血压的有效率为59.3%,尼群地平组为52.0%,两组比较差异无统计学意义 (P＞0.05).结论:氨氯地平和尼群地平在降压的同时均能有效改善异常的血压昼夜节律.     

妊娠合并急性左心衰竭36例临床分析

目的探讨妊娠合并急性左心衰竭的诊断和治疗要点。方法对2004年1月～2010年12月在我院产科分娩并确诊为急性左心衰竭36例的临床资料进行回顾性分析。结果本组经吸氧、强心、利尿等治疗后32例症状减轻或缓解;3例转院治疗,随访症状缓解;1例死亡,考虑合并肺栓塞。结论妊娠合并急性左心衰竭的早期诊断和治疗是降低孕产妇死亡的关键;加强孕妇的健康教育,做好孕期保健也有助于减少左心衰竭的发生。