慢性牙周炎致病菌与冠状动脉粥样硬化相关性研究

目的 探讨慢性牙周炎与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发病的相关性机制。方法 收集36例行冠状动脉搭桥手术并伴有慢性牙周炎患者的冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑,50例慢性牙周炎患者的龈下菌斑,采用Chelex-100法提取细菌DNA,以聚合酶链反应(PCR)法检测冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis,Pg)、伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn)、中间普氏菌(Preuotella intermedia,Pi)、福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythensis,Tf)5种慢性牙周炎相关致病菌。结果 36例患者冠状动脉粥样硬化斑块中,各种牙周炎相关致病菌的检出率分别为:Pg 36%,Aa 3%,Pi 14%,Fn 25%,Tf 47%;同一患者冠状动脉粥样硬化斑块及龈下菌斑中同时检出5种牙周炎相关致病菌的一致的例数:Tf 15例,Pg 13例,Fn 5例,Pi 3例,Aa 0例;冠心病组的Pi检出率高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在冠状动脉粥样硬化斑块中慢性牙周炎相关致病菌DNA的检出,提示慢性牙周炎相关致病菌在冠心病的发生、发展中可能起着重要的作用;中间普氏菌可能是冠心病的危险因素。     

老年人牙周牙髓联合病变135牙治疗体会

笔者收集了 132位 6 0岁以上老人患牙周牙髓联合病变的病例 ,共 135个患牙 ,针对患者的具体情况 ,采取根管治疗与牙周治疗相结合 ,经术后一年的追踪观察 ,报告如下 :1　临床资料1.1　诊治对象均被诊断为牙周牙髓联合病变 ,男 70例 ,女 6 2例 ,前牙 2 1个 ,双尖牙 30个 ,磨牙 84个。1.2　治疗方法1.2 .1　根管治疗术前拍Ｘ线片 ,了解牙周病变及根管情况 ,常规开髓 ,牙髓失活或拔髓 ,常规根管清理、扩大、封药。症状完全消失后 ,作完善的根管充填治疗。术后配合全身用药。并对患牙进行调磨降牙合、减径等处理。1.2 .2　牙周治疗同时根据牙周病…     

隐裂牙的临床治疗

本人治疗隐裂牙患者共6 8牙,男33人,女35人,年龄30～6 7岁,上颌第一磨牙2 4个,上颌第二磨牙12个,前磨牙9个,下颌第一磨牙15个,下颌第二磨牙8个。治疗方法:对于隐裂纹较浅仅在釉质或牙本质浅层,未伤及牙髓的,采取磨除隐裂纹,光固化复合树脂充填,预防性调牙合、2周后保护性全冠修复,共15牙。对于隐裂纹较深,已表现出牙髓炎及根尖周炎,行根管治疗术,光固化修复,充分调牙合2周后,全冠修复共4 7牙。6例在根管治疗术期间,不慎咬硬物至完全裂开至髓底,且松动明显无法保留而拔除。结果:经过6月至4年的追踪观察,除1例反复牙龈红肿,去冠后发现原隐裂纹…     

金合金烤瓷修复体与钛合金的临床疗效评价

目的系统评价金合金与钛合金烤瓷修复体的临床疗效。方法采用计算机检索MEDLINE(1966年1月-2012年1月)、Cochrane library(2012年第1期)、Pub Med(1978年1月-2012年1月)、Ovid(1978年1月-2012年1月)、CNKI(1979年1月-2012年1月)、CBM(1981年1月-2012年1月)、万方数据知识服务平台(1998年1月-2012年1月),收集所有相关随机对照试验,对同质研究用Rev-man5.1软件进行Meta分析。结果共纳入15篇随机对照试验,金合金修复758例,钛合金修复920例。Meta分析显示:修复体颜色RR=0.35,95%CI[0.22,0.56];颈缘染色RR=0.19,95%CI[0.09,0.38],边缘密合性RR=0.36,95%CI[0.20,0.63],均不包括1,差异具有显著性意义;瓷或基底损坏RR=0.58,95%CI[0.16,2.07],牙龈炎RR=0.72,95%CI[0.52,1.00],包含1,差异无统计学意义。结论金合金烤瓷修复体能够减少钛合金后修复体颜色、颈缘染色、边缘密合性发生风险,但仍须进行更多高质量的随机对照试验来验证。     

西帕依固龈液治疗急性局限型智齿冠周炎疗效观察

目的:比较西帕依固龈液与复方氯已定含漱剂在治疗急性局限型智齿冠周炎中的疗效。方法:对136例急性局限型智齿冠周炎,分别采用西帕依固龈液与复方氯已定含漱剂含漱,以控制和缓解急性局限型智齿冠周炎的症状,结果进行疗效对比,统计学分析。结果:西帕依固龈液组的疗效明显高于复方氯已定含漱剂组。结论:采用西帕依固龈液含漱,治疗急性局限型智齿冠周炎,具有很好的临床疗效,值得临床推广。     

根管充填材料的研究进展

根管治疗术的根管充填料与其效果密切相关[1] 。目前常用的根管充填料分为根管糊剂和成形根管料 ,前者有氧化锌、Ｃａ(ＯＨ) 2 或碘仿为基质的糊剂 ,后者为牙胶尖等。 1986年 ,ＡＤＡ与ＩＳＯ规定了根管充填料临床指标和实验指标[2 ] :①流动性 ;②固化时间 ;③被膜厚度 ;④操作时间 ;⑤Ｘ线显影性 ;⑥溶解度、崩解度 ;⑦粘结强度 ;⑧吸水性 ;⑨收缩率 ;⑩抗压强度 ; 填塞性 ; 抗菌性。现将根管充填料的研究进展作一综述。1　玻璃离子水门汀玻璃离子水门汀 (ＧＩＣ)是硅酸铝玻璃粉与聚丙烯酸水溶液混合而成的高分子聚合物。研究显示 ,当…     

心理干预对牙科就诊病儿的影响

在儿童口腔治疗中，有效的处理病儿存在的心理问题，是决定治疗成败的重要因素之一。我们在工作中对就诊的210例病儿进行了心理干预，收效较好，现报告如下： 210例在口腔科就诊儿童年龄4～12岁，其中男100例，女110例。龋病110例，牙髓炎45例，急性根尖周炎42例。慢性根尖周炎13例。     

2650例口腔修复患者牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的分析

目的探讨口腔修复病人牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复方式及规律性,为患者义齿修复及防治牙齿缺损提供临床依据。方法对新疆医科大学第六附属医院口腔科2009年1月-2012年11月就诊的2 650例口腔修复患者的病历资料进行回顾性统计学分析,比较不同性别、不同年龄及不同族别患者在缺损类型、缺牙部位方面的差异。结果口腔修复患者在男女性别构成比差异无统计学意义(P>0.05);缺失牙数的增加与年龄的增长成正比。上颌牙缺失明显多于下颌牙;汉族和维吾尔族患者牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失类型分布差异无统计学意义(P>0.05);下颌第一恒磨牙和上前中切牙是发生缺失最多的牙位。各种修复方式中普通烤瓷修复体1 543件(58.23%)。结论普通烤瓷固定修复体是口腔修复主要的修复方式。     

全冠修复后食物嵌塞的临床研究

目的 探讨全冠修复后食物嵌塞的原因及防治措施.方法 选取78例全冠修复后食物嵌塞患者的临床资料进行回顾分析,根据不同原因采取不同的处理方法.结果 全冠修复后食物嵌塞主要原因是全冠与邻牙无接触或接触不良,占61.54％.根据不同原因行不同处理,观察随访6个月,对观察数据进行统计学分析得出78例患者中,64例未出现食物嵌塞,占82.06％;9例仍有轻微嵌塞,占11.54％;5例患者仍然出现食物嵌塞,占6.41％,总有效率93.59％.结论 全冠修复后食物嵌塞的原因复杂多样,根据具体原因选择合适的防治方法,可有效降低全冠修复后发生食物嵌塞的概率,进而提高全冠修复体的临床疗效.