胸腔创伤的CT诊断及其临床意义探讨

近年来,临床上胸腔创伤性疾病的案例频频发生,对该疾病患者进行手术治疗需要较多的诊断信息,而采用CT检查法对胸腔创伤进行诊断已经成为临床上一种重要的诊断方式之一,该诊断方法由于诊断正确率高、诊断显示效果好[1],而引起诸多专家与患者的关注。本文对我院收治的42例胸腔创伤患者于手术治疗前,进行了CT检查,在手术治疗后与其结果进行对比分析,结果发现CT诊断准确     

外科重症监护病房病原菌感染分布及耐药性监测

目的 探讨SICU的病原菌分布及耐药特点.方法 回顾性总结2004年3月～2005年8月SICU送检的150份细菌学检查阳性标本病原菌的分布特点及其耐药性监测.结果 近80%的阳性标本来源于呼吸道.革兰氏阴性杆菌109株,占72.66%;革兰氏阳性菌31株,占20.67%;真菌10株,占6.67%.革兰氏阴性杆菌的耐药率较以前明显上升,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达43.24%.万古霉素对绝大多数球菌仍保持较高的敏感性.结论 SICU要加强呼吸道管理,合理应用抗生素,坚持监测病原菌及其耐药性.     

重型颅脑损伤的保守治疗

流行病学调查资料显示，当今我国颅脑外伤的发病率已超过100／10万人口，其中重型颅脑损伤（Severe traunmtic brain injury，sTBI）占18％-20％。近二十年来，颅脑外伤的基础和临床防治应用研究取得了很大的进步，新的理论不断产生和发展，但sTBI的死亡率和致残率仍居高不下，总死亡率一直保持在30％-50％。损伤的原因大多为坠落伤，其次为交通事故和斗殴。[第一段]     

外伤性脾破裂手术全切与保脾手术的疗效分析

目的探讨外伤性脾破裂保脾手术的方法和疗效。方法选取本院2017年3月至2018年7月收治的64例外伤性脾破裂患者,分为观察组与对照组。对照组中有32例患者,接受全脾切除术,观察组中有32例患者,接受保脾手术,对两组患者手术情况以及手术效果进行比较分析。结果并发症发生率、术后排气时间以及平均住院时间方面,观察组均明显比对照组更少,各项数据的组间差异有显著的统计学意义(P0.05);相比于对照组,观察组患者的术中出血量更多,手术时间更长,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论在外伤性脾破裂患者中,临床治疗方法主要有脾切除术、保脾手术,二者各有利弊,具体选用何种手术方式,应当结合患者的病情、身体状况等进行科学合理的选择,为患者制定最为安全有效的治疗方案。     

外科危重病人的抗生素降阶梯治疗

感染是导致外科危重患者死亡最常见和重要的原因.欧洲感染流行病学研究(European prevalence of infection,EPIC)发现,在获得性感染高发的ICU中,患者的病死率较高[1].     

经皮气管切开术在神经外科病人中的应用体会

目的：探讨经皮扩张气管切开术在神经外科病人中的应用。方法：总结自2004年7月～2005年10月，我科为41例神经外科病人行经皮气管切开术的临床应用体会。结果：41例均成功。手术时间1～10min。1例术后第4天出现出血，行手术探查止血。2例出现术后气道痉挛，经气道解痉后缓解。无其他严重的并发症发生。结论：经皮扩张气管切开术具有操作速度快、损伤小、并发症少等特点，神经外科需要气管切开病人均可行此操作。     

成功应用ECMO治疗1例心功能不全冠脉搭桥术的临床体会

ECMO是将血液从体内引到体外,经膜式氧合器(膜肺)氧合,再用泵将血灌人体内可进行长时间心肺支持,是对一些极危重症病人的最后治疗手段,也是一个医院或一个地区对危重症病人抢救的综合实力的体现.     

重症急性胰腺炎非手术治疗的进展

重症急性胰腺炎病情凶险、并发症多且病死率高,除了手术治疗外,近年来在非手术治疗方面取得了较大的进展。本文就胰腺休息疗法,疏通微循环,清除细胞因子、炎性介质、胰酶等有毒有害物质,血液净化、诱导细胞凋亡、抗感染、营养支持、区域性动脉灌注、内镜治疗和中药治疗等方面的进展进行总结,探讨重症急性胰腺炎的非手术治疗,提高该病的救治成功率。     

创伤评分在严重多发伤救治中的应用

创伤评分是将患者的生理、解剖指标和诊断名称等作为参数,予以量化和权重处理,经数学计算出分值的一种评分方式。其意义在于将患者全面伤情严重程度具体量化地显示出来。严重多发伤是一种病理变化显著、能够引发全身炎性反应综合症(SIRS)、多器官衰竭(MODS),直接患者威胁生命的     

综合ICU使用镇静镇痛药物的体会

1镇静与镇痛治疗是ICU危重病人基本治疗的一部分。 危重病人救治的目的在于保护多器官功能，恢复机体的内环境稳定，但是ICU的危重病人处于强烈的应激环境之中，器官功能强行代偿则有可能增加代谢氧耗做功而进一步受到损害，冈此，通过镇静镇痛的治疗手段，使得危重病人处于